國家發改委17次整治依然無果 降價藥在變臉

　　本報實習記者 寧霞

　　醫藥廠家 請手下積德

　　“從南京到北京，買的沒有賣的精。”讀完這則報道，筆者在氣憤之余確實服了醫藥廠家的精明：上有政策，下有對策。醫藥廠家玩咱沒商量。

　　估計醫藥廠家也會向人們訴苦：原材料漲價了，水電費也跟著漲了，再生產降價藥，我們廠家吃啥喝啥呀。但是不知道這些廠家有沒有想過：醫藥行業是一個特殊的行業，擔負著治病救人的重擔。人命關天，豈能時時盯住錢眼不放。

　　真的好想勸勸那些惟利是圖的藥廠，您要是想掙大錢，就別干這行了。做醫藥的，首先要有德行。別管是做企業還是做人，首先不能缺德不是？

　　同時，也希望國家加大推進醫療衛生體制改革的力度，徹底根治

　　——編者

　　“

　　降價藥突然消失了

　　近日記者到家附近的一家平價藥店買8.4元的阿奇霉素，店員直接拿出一盒32.7元的阿奇霉素分散片。同時對記者說：“由于降價這種藥已經便宜很多了，以前賣51.2元。”但當記者說想買以前吃過的8.4元的藥品時，卻被告知藥店早已不出售該種藥了。

　　沸沸揚揚傳了幾個月下調藥價的消息終于成為事實。9月28日，國家發改委宣布，從10月10日起降低臨床應用比較廣泛、價格虛高比較嚴重的22個品種，涉及到368個劑型規格，主要針對抗感染類藥品。在此次降價名單中，阿奇霉素也在范圍之內。可為什么記者在藥店卻買不到想要的降價藥呢？

　　“降價藥消失，說明藥店應對又一輪‘新藥’上市的準備工作早已經開始了。”一位業內人士說。

　　“新藥”要上市 業內公開的秘密

　　記者從國家發改委獲悉，這已經是第17次藥品調價了。熟悉藥品生產的鑫榮綠苑生物科技有限公司總經理徐立新告訴記者，多次強降藥價讓生產價格低廉的藥品企業賺不到錢，轉而生產檔次更高、價格更高、利潤更大的“仿制品”已成為藥企普遍的一種營銷手段。應對這種“新藥”上市的策略，早已經不是什么秘密了。

　　據了解，所謂的“仿制品”就是給目前規定的降價藥重新包裝，重新命名，重新申請藥品批號，最終重新定價。據業內人士透露，一番“變臉”之后重新定價跟原來的價格差價至少在兩倍以上。

　　同仁堂藥品部的趙經理坦言“我承認這種現象很普遍，但對于我們行業來說，還是一個比較敏感的話題”，接著以要開會為理由，掛斷了記者的電話。

　　當記者問起，當銷售降價藥品利潤空間沒有時會不會選擇長期經營。德威治大藥房負責人郭小姐含蓄地說：“藥價下調之后藥店改變自己的經營方式很正常。”弦外之音不言而喻。同時另一家藥店的銷售人員透露，幾種降價藥售完以后，廠家馬上就會提供一些利潤更大的“新藥”給他們。

　　某藥業公司內部人士早已公開透露，公司正在準備改變降價藥品的包裝和劑量重新注冊，并將“新藥”以絕對高價重新上市。

　　藥品“變臉”究竟為哪般

　　據記者了解，在目前

　　對于許多廉價藥品絕跡的原因，“一些有實力的企業，其經營者因為研發新藥到申報、反復臨床試驗到獲得批準上市銷售，需要幾年的艱苦細致工作，這個時間很漫長，所以更愿意選擇“變臉”捷徑來牟利。?業內人士楊先生這樣認為。

　　徐立新經理告訴記者，對于某些資金匱乏的企業，在市場競爭本來就激烈的情況下，制藥企業還要多次面臨藥品降價、招標采購、廣告費上巨額的投入等多種壓力，在無暇顧及長期生存的狀況下，企業經營者更專注于眼前的利益是必然的，為了生存，只好使出“變臉”招數為企業帶來新利潤。

　　政府 在尷尬中前行

　　降價藥品的這種“新藥”上市方式有關監管部門同樣心知肚明。國家發改委出臺的三個配套措施，其中有一條就是“各級各類醫院銷售降價藥品數量不能因為降價而發生明顯變化。根據記者了解，按照國家規定，藥品必須經過藥監部門審批才能上市銷售。國家藥監局宣傳處李海東說，每次調價都會有藥品“變臉”，這種“變臉”只要藥品質量沒什么問題就是允許的，我們只管藥品的質量，管它的生產和經營權。

　　根據有關資料，從本月到年底，國家發改委將開展全國范圍內的藥品和醫療服務價格專項檢查。重點檢查政府定價藥是否按規定價格執行，政府規定降價的藥品是否按規定時間和幅度降低了價格。連續17次大規模的降價，頻繁的監督檢查，都顯出政府對藥價虛高問題的決心和重視。一位不愿透露姓名的業內人士指出，我們國家藥品的流通環節過多，藥品審批與藥價定價之間相對隔離甚至脫節了，藥企藥廠鉆的就是現行的這個“空子“。試想就算定價部門有嚴格規定，就算工作人員再多，他們每天面對品種規格數以萬計的藥品，他們能弄清楚每一種藥品的真實成本與合理價格嗎？屢屢調價，只教會了企業用新的手段來應付。

　　這表明，降價藥品被取代是不可避免的。為此，一位堅決不愿意留下名字的醫藥專家說，表面上看起來是藥品價格過高老百姓看不起病，其實質是背后體制和機制問題。根治藥價虛高必須完善國家體制，減少藥品的流通環節，重點扶持一些醫療企業，更主要的是積極推進醫療衛生體制改革。