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長沙:44個單病種費用包干結算


http://whmsebhyy.com 2005年10月12日 09:26 星辰在線-長沙晚報

  本報訊 今后,凡是長沙市社會基本醫療保險參保對象如果患了老年癡呆癥,花不多的費用就可以到定點醫院長沙市精神病醫院治療。記者昨日從長沙市醫療保險管理服務中心獲悉,我市目前實行費用包干結算的單病種已擴大到44個,定點醫院達65家。

  單病種醫療費用包干結算制度主要是為切實降低患者醫療費用負擔,即凡是參保人員因患列入包干范圍的疾病住院治療的,在職參保人員只要自負包干費用標準的15%(尿毒癥自
負10%),退休參保人員自負包干費用標準的10%(尿毒癥自負6.5%),就可以享受到過去需花費高昂費用才能得到的醫療服務。如一個在職的尿毒癥患者在指定醫療機構里,個人每年僅需支付3650元,即可得到全面治療。

  長沙實行單病種定額付費結算辦法去年已試運行一年,深受參保病人歡迎。今年4月之后,長沙市

醫療保險管理服務中心新增視網膜剝離、老年癡呆癥等5個單病種實施定點醫院治療費用包干結算,將單病種擴大到44個,并對單病種包干定點醫療機構實行動態管理。

  市醫保中心負責人告訴記者,4月1日起,該中心對單病種包干定點醫療機構實施動態管理,每季度對收治的單病種病人數進行排名,收治病人最少的兩家定點醫療機構則被淘汰出局并予以公布。到目前為止,省榮軍醫院、省勞動衛生職業病防治所、長沙同濟醫院3家醫院因收治包干結算的病人最少而被終止單病種包干結算定點醫院資格。

  市醫保中心負責人昨日還委托本報公布投訴舉報電話0731-4425247($!$(),希望廣大參保人員對單病種定點醫院的服務質量進行監督,一旦發現違規者要及時舉報,市醫保中心將認真核實和查處,對確實存在嚴重違規行為的則取消其單病種定點資格。

    (雷云 歐陽浩)

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  長沙實施費用包干結算的44個單病種是:活動性肺結核、大葉性肺炎、

病毒性心肌炎(急性期)、亞急性細菌性心內膜炎、急性上消化道出血、急性腦梗塞、急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎、功血、腦溢血(急性期)、急性乳腺膿腫、乳腺癌根治術、甲狀腺功能亢奮、甲狀腺瘤、單純性闌尾炎、急性腸梗阻、腹外疝、胃十二指腸潰爛、膽囊炎膽囊結石、肝膿腫、急性胰腺炎、直/結
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