作者: 鐘躍東

　　 疾風驟雨的執法行動固然重要，加強對藥品銷售渠道的監控才是治本之道

　　記者發現郵購零售等流通環節存在漏洞，患者缺乏安全用藥意識也助長假藥流傳

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　　編者按

　　在全國多個地方造成服用者死亡的“治療風濕哮喘”假藥，原來早已流傳到廣州，并已經導致患者死亡。7月30日，本報經過深入調查，將事件真相大白于天下。執法部門迅速出動、老齡委呼吁老人要小心、受害者紛紛痛陳、假藥販子如過街之鼠……一時間，全社會掀起聲討假藥、問責假藥何以泛濫的強大聲勢。目前，執法部門查處假藥的成果尚在統計中，不日將向社會公布。可以肯定的是，經過此次大規模清查行動，制假售假網絡均遭到重創。今天，一直跟蹤該事件的本報記者對假藥泛濫的原因進行了全方位審視思考，本次集中報道也以此暫時告一段落。但本報對危害群眾健康的假藥的關注與打擊仍將持續。

　　假藥案經本報曝光后，在各方的關注下，目前已成為相關職能部門的一個工作重點。連日來各方都在全力追查此事，藥監部門放棄周末休息展開藥店大檢查。讀者紛紛詢問：是什么原因令奪命假藥泛濫？哪些部門哪些人應承擔責任？綜合各方反饋信息，結合本報的調查，記者發現假藥的郵購、零售等渠道存在明顯漏洞。而患者缺乏安全用藥意識，也在客觀上助長了假藥泛濫。

　　問責郵購：交了寄費任何郵品都能寄嗎？

　　綜合各地媒體報道和當地藥監部門通報，記者發現郵購是這些假藥的主要銷售渠道。

　　記者調查了解到，早在2002年，國家藥監和郵政部門曾就此類郵購假藥的監管查處聯合發文，到2003年上半年，兩部門再次發文《關于防止假劣藥品通過郵政渠道寄遞的通知》，共同打擊郵售假藥的不法行為。通知提出對制售假劣藥品問題嚴重的重點地區，經當地藥品監管部門和郵政管理部門協商，郵政部門在接受郵寄藥品時，可請用戶出示藥品銷售部門開具的發票和藥品監管部門開具的證明收寄。

　　近日的執法行動發現，郵政部門的個別支局不僅沒有起到把關的作用，甚至成為假藥販子的幫兇。山東藥監部門日前就通報，該省6家地方郵政支局涉嫌為售假提供渠道。

　　有市民建議，加強郵政部門的包裹、快遞服務窗口服務人員的素質，對其進行一些藥品常識的培訓，培訓成本不高，卻能減少很大數量的假藥從郵政渠道流通。而一些專家則提出，郵寄藥品的服務可以適當壓縮，集中在一些較大的郵政網點，藥監部門在這些地方可以聯合郵政部門對藥品進行檢查。

　　對于正常郵政渠道的監管，省郵政局相關人士則認為，假藥流通的最大漏洞是無法可依。具體說就是郵政部門并無開箱檢查寄送物品的權力，而且在沒有工商或藥監部門下文，明確要求不能郵寄某些藥品的情況下，無權拒絕寄送某些藥品。但問題是，工商或藥監并不是郵政的上級主管部門，是否有權向郵政部門下文，郵政部門是否有義務依此文執行。由此，部門間的協調不力，是否也是假藥在郵政渠道少被監管的原因呢？

　　問責藥店：處罰太輕售假暴利足以撈回？

　　隨著調查的深入，記者發現在廣東，假藥銷售已進入具有合法證照的藥店。

　　記者于7月29日暗訪了5家藥店，有4家在出售假藥。執法人員告訴記者，假藥侵入零售領域說明，其流通渠道已比較完備。不少市民在采訪中表示，他們會在藥店購買假藥的一個原因在于相信藥店，因為這些藥店具有國家有關部門發給的各種證照。那么，這些藥店所有者在辦理了相關證照后，有關部門又對他們進行了怎樣的日常管理呢？

　　從此次假藥案的情況看，一些地方的假藥進入藥店銷售渠道已超過兩年，在這么長的時間里未被發現，我們不得不承認對于藥店特別是分散在各地的私人藥店的管理，暴露出藥品銷售管理中的軟肋。所幸，在媒體曝光后，相關主管部門開展了積極有效的行動，短時間內查處了多家售假藥店，這至少讓我們看到了有關部門對于假藥的查處決心。

　　一些藥店經營者對于藥店售假方面的管理有這樣的建議：與其去探討對流入正規渠道的假藥如何監管，不如研究正規藥店出售假藥如何處理。一個有代表性的意見是：正規藥店本身銷售假藥將被從重處罰，使其銷售假藥前不得不考慮所冒風險。

　　目前對于生產、銷售假藥，沒有構成犯罪的，按照《藥品管理法》及《消費者權益保護法》的規定，沒收假藥及違法所得，并可處以該批假藥冒充正品價格的5倍以下的罰款。只有生產銷售假藥，足以嚴重危害人體健康的，才構成犯罪。這樣寬松的處罰，讓一些見錢眼開的藥商甘愿冒著被處罰的風險經營假藥。

　　有市民稱，應向國外監管食品、藥品的制度學習，制售假冒偽劣藥品就處以重罰，讓違法藥商傾家蕩產。目前國內的藥品市場正處于一個相對混亂的時候，“亂世須用重典”。

　　問責患者：服后不適為何還要繼續用藥？

　　奪命假藥流入廣東一事經本報曝光后，大批讀者來電來函咨詢或舉報此類治療風濕、哮喘的假藥。記者調查發現，不少人服用假藥3到4年，早產生明顯不良反應了，仍然繼續服藥。

　　許多服藥者初服此藥是經口耳相傳或街邊廣告，服藥前、服藥后一直未向正規醫院的醫生咨詢，長時間一直不知所服為假藥。一些人甚至到死都不知身體一直受假藥侵害。更有甚者，知道是假藥照服不誤，本報早前報道了西關老人中有之，前日報道的個案中有之，如市民方先生的岳父出現了浮腫和手抖，又獲知了所服為假藥，依舊不聽家人勸阻。專家分析，這與服藥者長期服用這些藥物，對這些藥物產生了依賴有關，也與其安全用藥意識淡薄，安全用藥知識缺乏不無關系。有些患者輕信他人宣傳，不到正規醫院或藥店買藥。

　　專家建議，相關部門要作好市民安全用藥方面的宣傳。省藥監稽查分局局長何鏡泉接受記者采訪時表示，將在9月的宣傳活動中加入對此類假藥打擊的宣傳。

　　-　事件回顧

　　1　讀者報料記者調查

　　7月18日，劉剛(化名)看見母親正在服用一種名為CO風濕骨痛寧的膠囊，作為專業的藥品打假人員，他的職業判斷告訴他，這是假藥。

　　記者接報后立即展開調查，假藥受害者紛紛現身說法，而更多服藥者身體受損而不自知，更有一些人在服用此類假藥多年后，早早辭世，而其家人到假藥案被媒體曝光之前，始終不知其真正死因。人們總以為病人是死于這種或那種疾病，很少有人會懷疑到假藥頭上。由此，流毒湖南、內蒙古、江蘇等省區，造成數十人死亡的郵購假藥在廣州浮出水面。

　　2　報道出街反響強烈

　　7月30日，本報以《奪命假藥流入廣州》為題，對事件進行了大篇幅報道，反響強烈。各種有關此類假藥的線索、咨詢涌向本報信息中心。循線追蹤，大量服食假藥引發不良癥狀甚至死亡的個案紛紛出現。

　　在調查開展4天后，記者從市民的報料中了解到，服此類假藥時間最長的人長達5年。一名59歲的何姓老者，早在1999年就在恩平聽人介紹開始服用此類假藥流毒最廣的一種——“復方川羚定喘膠囊”。其家人讀到本報報道，并得到相關部門證實后，老人才停服此藥。

　　3　部門出動嚴查假藥

　　報道刊出后，藥監部門迅速出動，對全市藥店進行大清查，查處了一些銷售假藥的藥店。執法人員發現，假藥正通過各種渠道流傳。網上廣告，街邊貼紙、卡片，小診所的推薦，人們口耳相傳，各種方式的宣傳讓這些主要成分是激素和麻醉物質的假藥，越來越多流入民間。

　　到假藥案在廣東東窗事發時，假藥流毒已滲入廣州、深圳、東莞、陽江、恩平、清遠、梅州、惠州、潮州、汕頭等多個地區。而假藥的銷售渠道也隨著這些地下宣傳而擴大。

　　-　新聞背景

　　假藥成公害困擾全世界

　　假藥目前已成為一個世界性的問題，據世界衛生組織(WHO)調查，假藥事件中有65%發生在發展中國家。

　　假藥泛濫成災的原因是顯而易見的，這就是制造假藥能帶來豐厚的利潤。據世界衛生組織估計，每年全球假藥的生產額高達800億法郎，國際貿易商會則估計，假藥在全世界藥品市場上占了6%～7%的份額，制藥工業每年因此損失慘重。一些藥品銷售行業的從業者說，在我國，制造假藥在一些人的眼中已經成為操作便利、利潤奇高的生財之道。它是與走私、販毒一樣的高利“生意”，可說是一本萬利。這一點正是假藥屢禁不止的重要原因之一。這些業內人士的說法是，只要假藥還會產生高利潤，就還會有人生產，有人銷售。