發(fā)改委將采取4項措施降低藥價

　　

　　上圖：以后醫(yī)生開處方要收“處方費”？ 葉世光 攝

　　本報訊 記者陸志霖報道：今后醫(yī)院銷售藥品時或?qū)�實行藥品價格零差率，但同時將收取一定的“藥事費”。國家發(fā)改委副主任畢井泉近日透露，為實現(xiàn)“十七大”作出的醫(yī)療服務(wù)“價廉”的目標，發(fā)改委正擬采取4項措施以降低藥品價格，其中包括醫(yī)院和零售藥店銷售藥品實行零差率，改按處方收取“藥事費”。

　　收“藥事費”存在爭議

　　據(jù)悉，所謂“藥事費”，有一種解釋是指

衛(wèi)生部所說的“處方費”，即醫(yī)生處方服務(wù)費，用于體現(xiàn)醫(yī)生的勞動成果。但也有另外一種解釋是指藥品使用、運輸、儲備等有關(guān)活動所產(chǎn)生的成本。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會常務(wù)副會長朱長浩昨日在接受記者采訪時表示，“這項措施具有一定的積極意義，但里面還有許多有爭議的地方。”

　　據(jù)了解，為了鼓勵小病患者回社區(qū)醫(yī)院就診，目前我國許多省市的社區(qū)醫(yī)院都開展藥品零差率銷售的試點工作，即藥品由政府統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購，社區(qū)醫(yī)院實行零加價銷售。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的損失，則由政府財政按試點單位當(dāng)月零差率銷售藥品的實際數(shù)額的15％進行補償。而除了實行零差率的社區(qū)醫(yī)院外，其他醫(yī)院實行的

藥價政策是，在藥品價格主管部門制定藥品價格后，醫(yī)院可以在此基礎(chǔ)上順加15％，一般藥品收入能占到醫(yī)院總收入的一半以上。“如果這些醫(yī)院也實行零差率，就意味著醫(yī)院售藥不得順加15％，改按處方收取‘藥事費’”。朱長浩告訴記者，當(dāng)初國家發(fā)改委和行業(yè)各協(xié)會共同討論時，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會就曾提出過反對意見。“除非國家全部買單，否則醫(yī)院難以維持。”

　　其次，藥店和醫(yī)院的性質(zhì)不同，藥店難以實行零差率，更難收取“藥事費”。朱長浩表示，零售藥店實行藥品分類管理，消費者購買非處方藥不用憑處方，“藥事費”從何而來？而且實行零差率，零售藥店的經(jīng)營成本又由誰負擔(dān)？廣東金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤也認為，社會藥店與醫(yī)院的性質(zhì)不同，醫(yī)院以政府為主導(dǎo)，零差率的可操作性比較大，但社會藥店經(jīng)營是市場行為，藥店執(zhí)行零差率由誰來管理，又有誰來補貼？

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