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禽流感爆發(fā)后，科學(xué)家需要至少幾個(gè)月時(shí)間才能研制出有效的疫苗，而在此期間，禽流感病毒很可能已經(jīng)在全球范圍內(nèi)造成數(shù)百萬人死亡
過去的30年中，全球3/4的傳染型疾病病毒都來自動(dòng)物身體，而亞洲和太平洋地區(qū)則是此類人畜共患病的“主要發(fā)源地”
如果禽流感大規(guī)模爆發(fā)，其影響將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于油價(jià)的上漲，世界經(jīng)濟(jì)將遭受“毀滅性打擊”，出現(xiàn)類似上世紀(jì)30年代的全球經(jīng)濟(jì)大蕭條
一年前的9月，在泰國的一個(gè)小村莊Ban Srisomboon，發(fā)生了一系列離奇的事兒。
最初，村里人飼養(yǎng)的雞開始死去，但并沒有引起人們的注意，因?yàn)榇謇锏碾u每年都會(huì)死。
接下來發(fā)生的事情就不那么普通了。與往年不同，這一次，每家都有大量的雞不斷死掉，達(dá)到了幾百只。接著，孩子們開始生病。
32歲的普蘭姆·松燦后來回憶起這段往事時(shí)說，埋完了自己家死去的雞以后她和妹妹普蘭尼通了電話。普蘭尼說女兒薩昆塔拉生病了，正在發(fā)燒。“我妹妹回了家，呆了兩個(gè)晚上，然后回醫(yī)院去照顧她的女兒。”普蘭姆說。普蘭尼見到了自己女兒最后一面，這個(gè)11歲的孩子一直咳嗽，血從鼻子和嘴里流出來，然后在母親的懷里斷了氣。醫(yī)生宣布這個(gè)孩子死于登革熱，孩子的尸體被火化了。
但事情并沒有就此結(jié)束。兩個(gè)星期后，孩子的母親———26歲的普蘭尼也死了，她的死因被診斷為禽流感，很可能是從她死去的女兒那里傳染的。隨后，普蘭姆在妹妹死前4天，也開始生病，很快她也被確診為禽流感。
其實(shí)，禽流感由來已久，但在人與人之間的傳播，這還是第一次，松燦一家的遭遇讓人類對(duì)禽流感的恐懼變得更加實(shí)在具體。幾個(gè)月以后，在禽流感肆虐的另一個(gè)國家印度尼西亞，首例禽流感人際傳播也終于被確認(rèn)。
至此，在人類對(duì)SARS的恐慌情緒仍未消失殆盡之際，禽流感又急促地成為籠罩在人類心頭的陰影。
“狼來了”并非危言聳聽
因?yàn)?003年那場突如其來的災(zāi)難，今天，當(dāng)人類再一次面對(duì)禽流感的話題時(shí)，顯得既熟悉又陌生。泰國和印尼的病例讓人們心中的恐懼變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)———禽流感可以感染人類。
面對(duì)這場災(zāi)難，科學(xué)家們開始擔(dān)憂，禽流感可能在未來1年時(shí)間里影響到全球半數(shù)人口，那無疑是一幕世界末日的場景。9月21日，世界衛(wèi)生組織的專家警告說，禽流感病毒一旦發(fā)生變異，在人際傳播，將比“非典”疫情更加可怕，更難預(yù)防。疫情爆發(fā)后，科學(xué)家需要至少幾個(gè)月時(shí)間才能研制出有效的疫苗，而在此期間，禽流感病毒很可能已經(jīng)在全球范圍內(nèi)造成數(shù)百萬人死亡。
世衛(wèi)組織亞太地區(qū)傳染病專家押谷均警告說，和兩年前爆發(fā)的SARS疫情相比，禽流感病毒一旦在人際傳播，更加難以預(yù)防和控制。“禽流感病毒爆發(fā)的最初階段是很難控制，甚至是不可能控制的，這種病毒的傳播范圍將史無前例。”
僅僅幾個(gè)月前，世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，世衛(wèi)組織總干事李鐘郁警告說，從2003年開始，禽流感病毒再次進(jìn)入活躍的高發(fā)期，每年都會(huì)有新的國家和地區(qū)出現(xiàn)疫情，疫情大爆發(fā)的危機(jī)正日益臨近。在這種情況下，禽流感病毒發(fā)生變異，在人之間進(jìn)行傳播已經(jīng)“不可避免”，剩下的只是“時(shí)間問題”。
“現(xiàn)在的問題是，這種變異會(huì)在什么時(shí)候發(fā)生？我們現(xiàn)在并不知道答案……但是我們必須做好準(zhǔn)備，因?yàn)樗ú《咀儺悾╇S時(shí)都可能發(fā)生。”世衛(wèi)組織的禽流感病毒專家瑪格麗特·陳說。
當(dāng)然，也有人將禽流感大流行的預(yù)言比作“狼來了”。事實(shí)上，沒有人能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)任何一場大規(guī)模的瘟疫到底何時(shí)發(fā)生。因此，要避免禽流感大爆發(fā)，目前是不可能的。世衛(wèi)組織首席傳染病學(xué)專家克勞斯·斯托爾說，“每個(gè)世紀(jì)都會(huì)出現(xiàn)3至4次流感大爆發(fā)，本世紀(jì)也不會(huì)不同。”
錯(cuò)綜復(fù)雜、彼此矛盾、大肆渲染的各種信息，是人類在面臨任何一場威脅前的本能反應(yīng)。但“全球商業(yè)網(wǎng)絡(luò)”的創(chuàng)始人彼得·施瓦茲總結(jié)出的對(duì)待潛在威脅兩種最可怕的態(tài)度卻值得警惕：無知與否認(rèn)嚴(yán)重性。在一個(gè)日益全球化的風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中，更為靈敏的反應(yīng)可能比什么都重要，因此從這個(gè)角度而言，我們必須接受在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)和病毒共存，直到這次全球性瘟疫的浪潮開始衰落為止。如此看來，“狼來了”的表態(tài)并非危言聳聽，而是鄭重的警告。
亞洲成瘟疫主要發(fā)源地
87年前，人類第一次受到流感的大規(guī)模襲擊，在那一場西班牙流感疫情中死亡的人數(shù)達(dá)到了第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的2倍，大約500萬人在短短18個(gè)月內(nèi)死去。
倫敦帝國大學(xué)的尼爾·佛格森教授認(rèn)為，目前面臨的禽流感形勢(shì)，甚至比1918年的西班牙流感還要嚴(yán)重。感染禽流感的家雞死亡率達(dá)100%，對(duì)人類來說，這種病毒也是致命的：到目前為止，禽流感已知感染的100多名病例中已經(jīng)有一半左右死亡。
更為令人恐慌的是，亞洲可能成為禽流感流行的重災(zāi)區(qū)。到目前為止，禽流感主要在亞洲地區(qū)傳播。自2003年12月韓國忠清北道的一個(gè)養(yǎng)雞場首次發(fā)現(xiàn)禽流感后，這種人畜共生疾病就以“迅雷不及掩耳”之勢(shì)席卷了韓國全境，并在接下來的幾個(gè)月里迅速蔓延到越南、印度尼西亞、泰國、馬來西亞以及中國大陸和中國臺(tái)灣。而近一段時(shí)間，禽流感在亞洲又有“死灰復(fù)燃”之勢(shì)。
截至9月28日，印尼首都雅加達(dá)院方官員稱，該國至少有54名禽流感“疑似”患者在接受治療。26日清晨，一名印尼婦女即因感染禽流感在雅加達(dá)一醫(yī)院死亡。
從2003年以來，禽流感已經(jīng)在東南亞地區(qū)造成60余人喪生，并導(dǎo)致上億只禽鳥遭到撲殺。世衛(wèi)組織西太平洋地區(qū)主任尾身茂指出，像禽流感這樣的人畜共生疾病之所以會(huì)在亞洲地區(qū)爆發(fā)，與當(dāng)?shù)亻L久以來形成的農(nóng)業(yè)畜牧方式有密切關(guān)系。
尾身茂說，亞洲地區(qū)的家禽數(shù)量龐大，特別是在越南、柬埔寨和中國南部地區(qū)，那里的家禽密度非常高，加上人畜之間的接觸非常頻繁，因此這一地區(qū)爆發(fā)禽流感疫情也就不足為奇了。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，過去的30年中，全球3/4的傳染型疾病病毒都來自動(dòng)物身體，而亞洲和太平洋地區(qū)則是此類人畜共患病的“主要發(fā)源地”。
全球化的另一場戰(zhàn)爭？
雖然到目前為止，禽流感人類感染病例還只限于亞洲地區(qū)，但是越來越多的衛(wèi)生官員擔(dān)心，既然這種病毒已經(jīng)跨越了鳥類的物種障礙，傳播到人身上，那么它繼續(xù)變異為人類之間傳播病毒的可能性就變得非常高。而一旦這種情況普遍發(fā)生，禽流感很可能在頻繁的國際旅行中迅速傳播，引發(fā)類似2003年SARS病毒那樣的全球恐慌。
一旦這場全球化的另一場戰(zhàn)爭來臨，人類可能會(huì)不得不面對(duì)一場任何人都不曾見證過的大疫情。單以美國為例，流感每年為美國經(jīng)濟(jì)帶來的損失高達(dá)120億美元，主要是由于直接醫(yī)療費(fèi)用以及生產(chǎn)力損耗。但是這種損失相比美國曾經(jīng)經(jīng)歷過的流感大疫情來說只是微不足道。據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心預(yù)測(cè)，如果禽流感在人際間傳播，屆時(shí)死亡率可能達(dá)到20%，大約8000萬美國人會(huì)被感染，經(jīng)濟(jì)損失更是會(huì)大到無法估計(jì)。當(dāng)然這是在基于一種最壞的假設(shè)，即沒有足夠快地生產(chǎn)出有效疫苗，而禽流感病毒對(duì)抗流感藥物產(chǎn)生抗藥性的前提之下。
而在那些艾滋病肆虐的地區(qū)，以及由于饑餓、貧窮導(dǎo)致人口免疫力低下的國家，將會(huì)面臨更高的死亡率。如果禽流感大爆發(fā)，一些國家可能會(huì)實(shí)施類似的隔離舉措，中斷貿(mào)易、旅游和生產(chǎn)活動(dòng)，世界股市毫無疑問也會(huì)遭受慘重打擊，世界經(jīng)濟(jì)可能因此又一次面臨大蕭條的危機(jī)。
9月18日出版的英國《獨(dú)立報(bào)》公布了英國諾丁漢大學(xué)和加拿大蒙特利爾銀行的研究報(bào)告。報(bào)告警告說，如果禽流感病毒發(fā)生變異，在人之間進(jìn)行傳播，那么將對(duì)世界經(jīng)濟(jì)造成“毀滅性打擊”，出現(xiàn)類似上世紀(jì)30年代的全球經(jīng)濟(jì)大蕭條。
根據(jù)英國諾丁漢大學(xué)的預(yù)測(cè)，如果禽流感疫情并不嚴(yán)重，在英國造成萬人死亡，那么英國經(jīng)濟(jì)將損失950億英鎊，相當(dāng)于國內(nèi)生產(chǎn)總值的8%左右，同時(shí)造成約94萬人失業(yè)。加拿大蒙特利爾銀行類似的研究報(bào)告也表示，禽流感疫情爆發(fā)對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的沖擊和影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于油價(jià)上漲，如果疫情蔓延到世界各地，那么世界經(jīng)濟(jì)很可能會(huì)出現(xiàn)類似上世紀(jì)30年代的大蕭條，在很長時(shí)間內(nèi)都無法恢復(fù)元?dú)狻?/p>
中國正處在前沿陣地
“流感大流行不可避免！”9月中旬以來，這一現(xiàn)代版的“卡桑德拉預(yù)言”從中國衛(wèi)生部門官員和疾控專家的口中傳出。
9月10日，據(jù)新華社報(bào)道，中國衛(wèi)生部正在組織制定《中國應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》,以期對(duì)付可能到來的流感大流行。
抗“非”英雄、中國工程院院士鐘南山也警告說，全球大范圍流感隨時(shí)可能爆發(fā)。他說，在禽流感和流感的夾擊下，“那將是人類的一場災(zāi)難。”
無論是SARS，還是禽流感，中國都曾是重災(zāi)區(qū)，也是防疫的前沿陣地。從2003年突如其來的SARS對(duì)中國經(jīng)濟(jì)的沖擊而言，其直接影響主要集中在旅游、交通運(yùn)輸、餐飲、商業(yè)零售、會(huì)展等以服務(wù)業(yè)為主的第三產(chǎn)業(yè)。武漢大學(xué)博士生導(dǎo)師嚴(yán)清華教授認(rèn)為，SARS對(duì)中國經(jīng)濟(jì)除直接影響外，還存在著滯后影響。如旅游業(yè)受到?jīng)_擊的同時(shí)連帶影響交通運(yùn)輸、餐飲和貿(mào)易等，接下來便影響投資，通過人流、物流、資金流相繼減損的鏈條傳遞，最終影響整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。而禽流感一旦大規(guī)模爆發(fā)，對(duì)中國經(jīng)濟(jì)的破壞作用更加不容小視。
早在2004年底，世界著名生物醫(yī)學(xué)專家何大一就曾表示：“新一輪全球流感大流行的必要因素都已具備，爆發(fā)不可避免，而且對(duì)中國的威脅最大。”他的主要依據(jù)是，中國疾病監(jiān)控系統(tǒng)及全面衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施并不完善，衛(wèi)生部門沒有一個(gè)綜合和戰(zhàn)略性的預(yù)備方案，再加上中國生產(chǎn)抵御新流感疫苗和藥物的財(cái)政及技術(shù)資源有限等。因此，如何有效預(yù)防和防范禽流感疫情，正成為擺在各級(jí)政府相關(guān)部門和公眾面前的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
三次爆發(fā)
首次爆發(fā)
1878年，禽流感在意大利的首次爆發(fā)使人們開始認(rèn)識(shí)這種極具殺傷力的傳染病。
最嚴(yán)重的爆發(fā)
1997年5月，中國香港地區(qū)，這也是全球首宗人類感染H5N1的個(gè)案。在隨后的幾個(gè)月中，共有18個(gè)人感染禽流感病毒，其中6人死亡。
波及最廣的爆發(fā)
2003年3月，一場突如其來的禽流感襲擊了有郁金香之國美譽(yù)的荷蘭。在短短幾周內(nèi)，共有約900個(gè)農(nóng)場內(nèi)的1400萬只家禽被隔離，1800多萬只病雞被宰殺。
兩大恐怖
病毒若變異疫苗難跟進(jìn)
目前世界上研制禽流感疫苗最先進(jìn)的國家當(dāng)屬美國，已經(jīng)研制出專門針對(duì)H5N1型禽流感的疫苗。一些發(fā)達(dá)國家開始大規(guī)模生產(chǎn)和儲(chǔ)存這種疫苗。但是世衛(wèi)組織專家的普遍觀點(diǎn)是，將來在人際傳播的病毒不可能是H5N1型禽流感病毒，而是一種經(jīng)過變異的新病毒，美國政府耗費(fèi)巨資儲(chǔ)備的疫苗將起不到任何作用。
屆時(shí)，科學(xué)家必須針對(duì)病毒的特性研制相關(guān)疫苗，這個(gè)過程最快也要4至6個(gè)月時(shí)間。在此期間，疫情的大規(guī)模流行很可能已經(jīng)造成數(shù)百萬人死亡。
傳染性遠(yuǎn)大于“非典”
世衛(wèi)組織專家警告說，和兩年前爆發(fā)的非典疫情相比，禽流感病毒一旦在人際傳播，更加難以預(yù)防和控制。
專家指出，從理論上說，疫情爆發(fā)最初的兩三個(gè)星期最為關(guān)鍵。如果能在這個(gè)階段及時(shí)控制，那么疫情有可能不會(huì)大規(guī)模蔓延和擴(kuò)大。但是在實(shí)際治療過程中，患者感染禽流感病毒后，早期沒有什幺明顯癥狀，和普通流感沒什么兩樣，但其傳染性卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于SARS。這就意味著，當(dāng)有關(guān)國家的衛(wèi)生部門檢測(cè)到禽流感病毒后，疫情很可能已經(jīng)擴(kuò)大失控。
全球備戰(zhàn)
印尼：至9月26日，印尼已有6人死于禽流感，另有多人受到感染。印尼農(nóng)業(yè)部長20日說，印尼政府目前正在確定易發(fā)禽流感的高危地區(qū)，一旦這些地區(qū)被確定，印尼政府將展開大規(guī)模撲殺家禽的行動(dòng)。19日，印尼政府宣布進(jìn)入“非常”狀態(tài)，并撥款1580萬美元用于防治禽流感。
意大利：意大利啟動(dòng)了全國傳染病預(yù)防緊急監(jiān)控體系，在機(jī)場等地加強(qiáng)衛(wèi)生安全檢測(cè)，有關(guān)專家也加緊進(jìn)行疫苗研制工作。
新加坡：除了在家禽飼養(yǎng)場及屠宰場采取嚴(yán)格消毒等預(yù)防措施外，還制定了一套防范計(jì)劃，主要包括：動(dòng)員和訓(xùn)練工作人員，必要時(shí)立即宰殺和銷毀受感染家禽，儲(chǔ)備面罩、手套等防護(hù)設(shè)備，以及確保大眾在雞肉供應(yīng)短缺時(shí)用進(jìn)口冷凍牛肉、豬肉、羊肉或其他食物替代。
阿聯(lián)酋：2005年9月20日，阿聯(lián)酋農(nóng)漁部決定禁止進(jìn)口一切來自亞洲的水禽以防止這些地區(qū)的禽流感傳染，同時(shí)還宣布暫時(shí)禁止來自亞洲的野生鳥及家養(yǎng)鳥的進(jìn)口。
匈牙利：9月26日，匈牙利開始進(jìn)行禽流感疫苗的人體臨床試驗(yàn)。匈牙利衛(wèi)生部長、全國總檢疫師和政府公共衛(wèi)生專員成為接受疫苗注射的首批志愿者。
《國際金融報(bào)》 (2005年09月30日 第十三版)
作者：本報(bào)記者 魏紅欣
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