|
記者 陳鶯42歲的老顧，五年前在一次體檢中檢查出患有乙肝，已發展成為“大三陽”的他聽到醫生對該病的解釋后甚為擔心，此后立刻配合醫生進行治療，經過近兩年的治療，HBV—DNA轉陰，“大三陽”終于轉成“小三陽”。病情得到控制，老顧的心理包袱終于卸下來了。久病成醫，對乙肝半懂不懂的老顧以為既然已經“轉陰”，病毒沒有主動攻擊的能力，病好了就不用再費心了。在此后的三年里，他一直沒有遵照醫生的囑咐到醫院定期檢查，檢測肝功能的情況并抗纖維增生。直到近期，他發現全身乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀
時才到醫院檢查，結果發現此時其已經發展為早期肝硬化。廣州長安醫院肝病科主任醫師王東峰表示，在臨床上，像老顧這樣的病例并不少見，很多患者對乙肝治療認識存在誤區。不少患者或極度悲觀而大量重復用藥、盲目進補，或一味樂觀而諱疾忌醫；對其一知半解的部分患者甚至還認為乙肝治療就是抗病毒治療，只要能使病毒指標轉陰就達到了目標，而忽視病毒對肝臟的損害。他指出，乙肝治療還沒有特效藥，乙肝治療除了要有打一場“持久戰”的心理準備，其用藥適時、適度有諸多講究，如治療不當或不及時不僅達不到控制病情的目的，反而會造成嚴重的后果。
避免大量雷同用藥
不少乙肝患者在治療初期或者治療一段時間未見好轉時，出現一些急躁情緒，希望病情能快速得到控制，患者治病的心情是可以理解的，乙肝的治療是一個長期的過程，但欲速則不達。不是說同類型的藥物越多越好，抗病毒藥物用量過大，可能會造成藥物性肝損害，特別是一些患者在護肝方面，片面地以為護肝藥越多越好，其實不然，用藥過多、過雜容易發生重復，這樣一方面會加重肝臟的代謝負擔，另一方面還會因此產生耐藥性，影響治療效果。乙肝治療的用藥在于少而精。王強調，乙肝患者必須找正規醫院的專科醫生就診，根據患者病情適量給藥，確定合理的治療方案；切誤聽信江湖游醫所謂的“祖傳秘方”和“特效藥”。同時在乙肝的治療過程中，不要有草木皆兵和“是藥三分毒”的想法，使得不敢用藥而姑息養奸。
合并其他疾病 避輕就重
王表示，使用抗癆藥物、抗癲癇藥物、抗腫瘤藥物、抗甲亢藥物、某些抗生素和驅蟲藥要特別注意其對肝臟的損害。在乙肝治療的過程中，如果患者合并有其他疾病時，應采取避重就輕的原則，如果其他疾病嚴重于乙肝時，應先在醫生的指導下治療其他疾病，前提是做好護肝工作和密切監測肝功能，待患者病情緩解或者治愈后應積極關注乙肝治療。
擅自停藥 后患無窮
王介紹，還有不少患者在治療過程中，不連貫吃藥想起來就吃一點，想不起來就斷藥；工作一忙，就忘吃藥了；一出差，又忘吃藥了，更有甚者認為乙肝治療就是簡單用一些護肝藥，出現了這樣的情況自我安慰一下，這種敷衍治療，其后果后患無窮，不僅不能保證藥物在血液中恒定和有效的濃度，達不到控制疾病發展的目的，還浪費錢財。乙肝的治療是一個長期的過程，不能因為一時未見病情好轉就放棄治療或者擅自停藥。王主任表示，治療乙肝的方案一經確立，應該認真堅持，不能突然停藥，療程完成后，應在醫師指導下逐步停藥，不能在療程過程中擅自停藥，否則病情會有復發和“反彈”，這方面的典型事例就是拉米夫定，不少患者在使用拉米夫定過程中，不到療程時間，或是不到停藥標準，就擅自停藥，致使病情反復，有的病情突然加劇。他補充道，在治療的過程中哪怕患者的病情只是維持在一種狀態而沒發生惡化也可能是一種進步，這也是應該堅持治療的理由。
藥膳進補 因人而異
一部分乙肝患者在飲食上因怕影響病情和治療效果，忌口太多，其實一般患者這樣大可不必，長期下去還有可能造成營養缺乏，除非病情特別重時在醫生的指導下注意相關事項，一般若藥物與食物有沖突可將兩者在時間上分開。不少廣東人喜歡以藥膳讓病人進補，對此，王表示，其還需因人而異，藥分寒、熱、溫、涼，不同體質的人其進補的方式不一樣，在不了解藥性及病人的體質的情況下，中藥進補還需慎重。肝病患者以食補為宜，應多食新鮮蔬菜水果和蛋白質含量豐富的食物。（夏天／編制）（來源：金羊網）
| 
