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國務院發展研究中心社會發展研究部副部長葛延風最近指出，當前我國的醫改敗局，根源在于它的基本方向有問題，不能走市場化的道路。醫療衛生事業具有公共品性質，商業化、市場化違背了醫療衛生事業發展的基本規律。市場無法選擇合理的醫療衛生體制，今后衛生事業還要政府發揮主導作用。
各國的實踐所證明，競爭無法保證醫療服務價格降低；只要醫療服務機構走向全面市
場化，醫療衛生服務體系的布局及服務目標偏離問題就不可避免。當前，我國醫療服務市場上出現的“看病貴”、“看病難”等現象非常嚴重，約有五成人有病不敢看。近年來醫療費用持續的畸形增長，已遠遠超過群眾收入增長的水平，讓許多人看不起病，更有許多人因病致貧。政府進行醫療改革的最終目標是實現國民人人享有衛生保健，而不是只讓有錢人病有所醫，所以就應該遵循“公平優先、兼顧效率”的原則，而不是只顧效率而不顧公平。市場化能夠改善效率，但無法實現公平。應該說，醫療體制改革應遵循“窮人的經濟學”——為大多數人謀福利。在財富的占有上，我國20%的人擁有80%以上的銀行存款，貧窮或者說不太富有的人占了絕大多數，政府應該保證這些人獲得最基本的醫療保障。目前，醫療體制市場化改革主要有兩種模式：一種是產權置換，公有公營變民有民營；另一種產權不變，還是國有事業單位，但企業化經營。不論采取哪一種模式，都是以追求利潤最大化為目標，最終結果是醫療費用瘋漲，許多老百姓看不起病。在市場經濟下，出現不公是一種必然，這就需要政府來保證貧困人群的基本利益，實現社會公平。一味地推行醫療體制市場化改革，此路難通。有人據此認為，中國醫療改革走進了死胡同。但國務院研究報告主筆人葛延風認為，從我國的經濟實力、醫療衛生投入水平來看，解決所有居民的基本健康保障是沒有任何問題的。改革的實質是要進行籌資方式、分配方式和資源運用方式上的調整。說到底，這只是一個政治決策和制度設計問題。醫療服務社會公平性差、醫療資源配置效率低，并不都是“市場化”的錯，相反如果有一個良好的市場化環境，醫療資源配置會大大提高。但無論如何，政府在為老百姓提供醫療保障上應承擔更大的責任。
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