中華醫學會副會長于宗河認為,這種模式可以各自獨立但財政必須統一
本報訊記者陳鶯實習生方蓮花報道:原中國衛生部醫政司副司長,現中華醫學會副會長于宗河昨天向本報記者表示,中國的醫療改革應形成一個體系,采用大醫院帶小醫院的模式來發展社區醫療服務機構,它們在人事上可以各自獨立,但財政上必須統一,沒有利益沖突,形成一個體系建設。
拿貸款的人不能開醫院
于宗河非常支持民間資本進入醫療衛生領域,但他認為,主管部門必須規范對資本持有者的資質審查,不是任何資本都可以進入,如果讓那些拿國家貸款的人進入衛生領域,他們一旦進入后會不顧一切地賺錢。他認為,民營醫院一年的盈利在10%~20%之間是合理的,一旦超過了這個標準,這個醫院只會失去病人。其次,政府應在總體上控制醫院的規模。在一定區域內,醫院辦得越多,固定資產的投入也越大,這些投入最終還是轉嫁到消費者的身上。在利用現有公立醫院資源的前提下,大力發展小型的社區醫療服務機構,采用大醫院帶小醫院的發展模式,不涉及所有制,但人員可以流動。這種模式應該提倡。
不養醫院就要給政策
于宗河說,有一種觀點認為,國家之所以放開醫療市場,就是不希望對公立醫院進行再投入,想把對醫療衛生事業投入的包袱甩掉,這是不正確的。于宗河稱,目前國家對部分公立醫院的投入占該醫院一年總收入的2%~5%。當然,任何一個國家都不可能對公立醫院全“養”起來,但政府不能在對公立醫院投入逐年減少的情況下,又不出臺相應的扶持政策,物價部門對醫院的收費“卡”得又嚴。這樣醫院就開始走歪門邪道,用分解、多項、重復收費、賣貴藥、賣好藥等辦法來獲取利益。
發衛生彩票幫補百姓醫療
于宗河稱,政府對全國的衛生事業每年應該有一個衛生總費用。花在衛生領域的錢,不同的國家有不同的比例,但目前中國的現狀是經濟越發展,投入的比例越少。目前全國各級政府對醫療衛生的投入占15.3%,而過去占30%。目前中國的老百姓看病,醫保占25%左右,國家占15.3%,個人自掏腰包近60%。而老百姓個人支出比較合理的范疇是20%左右,那剩余的40%支出,國家應該拿出解決辦法。按中國醫療市場一年有6000億元左右的規模計算,國家一年還應再拿出2000多億,就相當于建兩個葛洲壩。對這2000多億,政府應該動用社會的一切資本,如可以發行衛生發展彩票,國家也可以成立衛生發展銀行等來籌資,再投入到老百姓的醫療保險身上。(曉航/編制)(來源:金羊網)
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