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抗生素應(yīng)用指導(dǎo)原則的出臺(tái)有望減少抗菌藥的不合理使用。本報(bào)記者 吳偉洪 攝
國(guó)內(nèi)首個(gè)抗生素應(yīng)用指導(dǎo)原則出臺(tái)
抗生素將分三級(jí)管理
本報(bào)訊(記者陳佳利)國(guó)內(nèi)第一個(gè)抗生素應(yīng)用指導(dǎo)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(以下簡(jiǎn)稱《原則》)日前正式出臺(tái)。這是繼今年7月1日抗生素限售令出臺(tái)后，有關(guān)部門發(fā)布的又一項(xiàng)防止抗菌藥濫用的措施。國(guó)家主管部門發(fā)布《原則》，目的是為了指導(dǎo)醫(yī)師合理規(guī)范地使用抗菌藥物，提高中國(guó)細(xì)菌性感染的抗菌治療水平，保障患者用藥安全。
價(jià)格成分級(jí)參考指標(biāo)
抗生素三級(jí)管理方式是《原則》最受人關(guān)注的亮點(diǎn)。根據(jù)《原則》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)該根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況以及藥物自身特點(diǎn)，將其分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。而價(jià)格也成為其中一項(xiàng)參考指標(biāo)。
《原則》規(guī)定，經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全有效、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小、價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物可定為非限制使用類別；在上述方面存在局限性的藥物可定為限制使用類別；不良反應(yīng)明顯、會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌快速產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物、新上市的抗菌藥物以及價(jià)格昂貴的藥物等須定為特殊使用藥物。
開(kāi)特殊藥須專家會(huì)診
《原則》還規(guī)定，抗菌藥分級(jí)管理后，臨床醫(yī)師只能開(kāi)具非限制使用級(jí)的抗菌藥物處方；患者需要應(yīng)用限制使用級(jí)的抗菌藥物進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師同意并簽名；患者病情需要應(yīng)用特殊使用級(jí)的抗菌藥物，應(yīng)經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會(huì)診同意，處方須經(jīng)具有高級(jí)職務(wù)的醫(yī)師簽名。
此外，《原則》出臺(tái)后，抗菌藥使用情況可能作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考評(píng)內(nèi)容。據(jù)介紹，《原則》出臺(tái)的其中一個(gè)目的是為了減少抗菌藥的不合理使用，使患者既可以減少藥物副作用的影響，又能夠減少醫(yī)療費(fèi)用的支出。因此，是否合理使用抗菌藥將成為各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容之一，一旦因抗菌藥物引起醫(yī)療糾紛，《原則》也將作為責(zé)任判定的技術(shù)性依據(jù)之一。責(zé)任編輯：張克然姚虹（來(lái)源：南方都市報(bào)）
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