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莫林浩/文
據《東方早報》9月7日報道，衛生部政策法規司雷海潮處長9月5日在上海舉行的“2005中國健康產業高峰論壇”上透露，“一份關于國內醫療體制改革的新方案，經過相關部門、專家學者長時間討論修訂、幾年間數易其稿，目前方案的重大框架已經形成，相關各部委對此方案也已達成共識。”一位當日出席論壇的權威專家也向記者透露，據他了解，該新方
案目前已經上交國務院，等待最后批準。
自從國務院有關部門做出“醫改基本不成功”的結論以來，全國掀起了關于醫療制度改革的大討論。人們對醫療改革的批評可以說到了怨聲載道的程度，一句代表性的話就是“醫改是要提前給你送終。”新的醫療制度改革牽動著全社會的目光，人們期待它能符合最多人群的利益，切實解決老百姓“看病難、看病貴”的問題。
遺憾的是，這份關系到所有人切身利益的改革方案，大多數人卻一無所知。盡管，有官員透露，這份方案“經過相關部門、專家學者長時間討論修訂、幾年間數易其稿，”盡管，有專家透露，這份方案“會堅持醫療服務以政府主導的公益性質不變，”但這些都不能讓公眾釋疑。有專家建議新的醫改方案在國務院最后批準前進一步公開，這正是公眾的希望和期待。
醫療改革與公眾的關系如此密切，每位公民都有知情和參與討論的權利。公眾只能從官員和專家牙縫里了解一星半點的信息，顯然不是現代法治社會的正常現象。改革方案不是密室里少數人可以討論決定的機密，公眾也不是試驗室里的小白鼠，不能“不由自主”地讓人一次又一次“試錯”。
我們并不懷疑專家學者的專業知識，但是改革本質上是利益的調整和重新分配，并非與人無關的技術問題，不管知識水平如何，每個利益群體都有權知曉并發出自己的聲音。這次醫改方案的起草、制訂都是由醫療系統的專家官員一手統攬，方案可能更多地體現了主管部門的意愿，醫療行業的訴求，卻未必能充分反映公眾的利益。
實際上，以前的醫改方案之所以不成功，與缺乏公眾的參與討論有著密不可分的關系。任何一個良好的公共政策，都離不開民意的支持，離不開公民與政府的良性互動。香港特區政府曾委托哈佛專家小組對當地醫療制度進行調研與評估。當相關方案提交上去以后，特區政府并沒有簡單地拍板定奪，而是將其公布于眾，進行為期四個月的征詢意見。這樣的做法，值得我們借鑒和學習。
因此，我們期待著，在批準新的醫療改革方案之前，先向社會公布，讓這份凝聚著眾多專家學者智慧的方案接受公眾的評判，集思廣益，盡可能多地收集意見和建議。這不僅有利于醫療改革方案的進一步完善，也是對公民權利應有的尊重。
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