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“藥價(jià)虛高”“藥品營(yíng)銷黑幕”這樣的詞語(yǔ)常常見(jiàn)諸報(bào)端，因?yàn)槭聦?shí)的存在，國(guó)內(nèi)眾多志士文人才常常撰寫文章抨擊這一時(shí)弊，盡管國(guó)家想盡辦法來(lái)解決這一問(wèn)題，但是國(guó)內(nèi)藥品招標(biāo)的“陽(yáng)光采購(gòu)”計(jì)劃，并未能給人們真正陽(yáng)光的感覺(jué)，反而是因?yàn)檎袠?biāo)無(wú)端地增加了制藥企業(yè)的成本，“起碼印刷一大堆招標(biāo)藥品材料報(bào)審，就需要成本。”一位企業(yè)負(fù)責(zé)人經(jīng)常這樣埋怨。
又因?yàn)獒t(yī)藥代表活動(dòng)的猖獗，所以國(guó)家相關(guān)管理部門專門制訂政策，“醫(yī)藥代表不能到醫(yī)院促銷藥品，違者必究。”但建國(guó)以來(lái)的醫(yī)藥不分家體制，早已為醫(yī)藥代表在醫(yī)院的活躍埋下禍根，而不少醫(yī)生也早已習(xí)慣了醫(yī)藥代表們給他們帶來(lái)的好處。“醫(yī)生開(kāi)什么藥，病人根本沒(méi)有選擇的余地，所以醫(yī)生就成了藥廠的財(cái)神，搞一個(gè)藥品學(xué)術(shù)推廣會(huì)，醫(yī)生通常是趕一下場(chǎng)拿一個(gè)大大的紅包就走了，平常醫(yī)生開(kāi)的盡是些利潤(rùn)虛高的藥品。”一位熟知醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)幕的醫(yī)藥從業(yè)人員這樣介紹。
所以，一種98元出廠價(jià)的藥品，經(jīng)過(guò)各種環(huán)節(jié)的滾動(dòng)，到醫(yī)生開(kāi)出處方來(lái)病人看見(jiàn)的就是700多元的價(jià)格(這是事實(shí)，具體是哪幾種藥這里就不說(shuō)了)，不要以為經(jīng)銷商能賺602元的差價(jià)，其實(shí)這602元的差價(jià)要由經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表、藥劑科各工作人員、相關(guān)護(hù)士、醫(yī)生和醫(yī)院院長(zhǎng)等等來(lái)分，反正是見(jiàn)者有份，有錢大家賺。
事實(shí)上招標(biāo)成功的藥品又能怎樣，一個(gè)藥品到醫(yī)生手里如果沒(méi)有足夠的利潤(rùn)空間，如果醫(yī)藥經(jīng)銷商不做好醫(yī)生的公關(guān)工作，不管你是醫(yī)保目錄用藥，還是招標(biāo)進(jìn)來(lái)的藥都沒(méi)有用，首先藥品招標(biāo)成功不等于某醫(yī)院一定可以采購(gòu)你的藥，其次你招標(biāo)不成功不等于你的藥品就不能送到醫(yī)院去開(kāi)處方，關(guān)鍵還是利益問(wèn)題。
所以即使出廠價(jià)是1元錢的藥，在醫(yī)生手里則可能賣到10元左右，而諾貝華樂(lè)將零售價(jià)格明碼實(shí)價(jià)標(biāo)出來(lái)，無(wú)疑就是控制了藥品銷售終端經(jīng)營(yíng)者的利潤(rùn)。諾貝華樂(lè)以0.75元的價(jià)格批發(fā)給零售藥店或者醫(yī)院，而醫(yī)院只能以1元錢的價(jià)格賣出去，一般的零售藥店和醫(yī)院只能賺其中的0.25元，利潤(rùn)當(dāng)然低了。事實(shí)上國(guó)內(nèi)感冒藥品種多不勝數(shù)，隨便采購(gòu)一個(gè)什么小藥廠的感冒藥，醫(yī)生都能將其開(kāi)處方賣出去，其采購(gòu)價(jià)照樣是0.75元，但是其零售價(jià)格則可能達(dá)到5~10元這樣的范圍。另外，按照醫(yī)院藥品銷售中的不成文規(guī)矩，廣州和上海的醫(yī)生每開(kāi)一盒藥要提成廠家該藥零售價(jià)30%的錢，1元藥醫(yī)生能提成什么錢？所以1元藥在醫(yī)院根本是很難賣的。
而在普通藥店，新藥的代理價(jià)一般都很低的，實(shí)際上多數(shù)藥店更愿意經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)高的新藥，藥品從進(jìn)貨代理價(jià)到批發(fā)價(jià)，再到柜臺(tái)零售價(jià)格其實(shí)有很大區(qū)別，0.75元的進(jìn)貨代理價(jià)，如果不是諾貝華樂(lè)明碼標(biāo)價(jià)為1元藥，一般的藥店可以將其賣到4元左右，無(wú)怪乎1元藥在終端遭受狙擊了。當(dāng)然，醫(yī)生也有好的，不能一棍子打死，而藥店有平價(jià)藥店，聽(tīng)說(shuō)國(guó)內(nèi)正在醞釀制造平價(jià)醫(yī)院，就是藥品絕對(duì)沒(méi)有虛高的醫(yī)院，果能如此，實(shí)乃萬(wàn)幸。(胡克）
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