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程序復(fù)雜醫(yī)療費(fèi)難以報(bào)銷(xiāo) 白骨精的糊涂社保經(jīng)歷


http://whmsebhyy.com 2005年09月08日 07:41 《私人理財(cái)》雜志

  在同事眼里,易詠聰明又能干,是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的“白骨精”(白領(lǐng)骨干精英)。但是,再精明干練的人,也有馬失前蹄的一朝。這不,易詠先因?yàn)楫惖厣绫?wèn)題的銜接轉(zhuǎn)移而費(fèi)勁周折,又陷入醫(yī)療費(fèi)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的財(cái)務(wù)困境。

  文/本刊記者 梁金鶯

  2004年11月,因?yàn)檎煞蚬ぷ髯儎?dòng),杭州女孩易詠也辭去了在杭州某外貿(mào)公司的工作,隨丈夫來(lái)到廣州,并于當(dāng)年12月在天河一家汽車(chē)公司很快就找到了工作。

  2005年2月,公司要給轉(zhuǎn)正后的易詠上三險(xiǎn)。此時(shí),易詠才意識(shí)到出了問(wèn)題,她的社保還沒(méi)有辦理停保手續(xù)和轉(zhuǎn)移手續(xù)。這幾個(gè)月來(lái),因?yàn)榘峒液驼夜ぷ鳎M(fèi)盡了不少心思,保險(xiǎn)的事情她壓根就沒(méi)有時(shí)間去理。反正社保是單位自動(dòng)在工資里代扣,這么多年來(lái)她從不關(guān)心。當(dāng)然,更多的是意識(shí)問(wèn)題。易詠從來(lái)沒(méi)有意識(shí)到要買(mǎi)保險(xiǎn),總覺(jué)得有社保就行了,即使同事勸她買(mǎi)一些商業(yè)保險(xiǎn),她還是不為所動(dòng)。在她眼里,擔(dān)憂(yōu)意外、風(fēng)險(xiǎn)就等于杞人憂(yōu)天。

  原公司給易詠上了

養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。現(xiàn)在易詠發(fā)現(xiàn),因?yàn)闆](méi)有辦理停保手續(xù),直接導(dǎo)致了新單位無(wú)法增員。易詠真是后悔莫及,此時(shí)她只有兩條路可選擇:1、就是由原單位或本人到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將所欠的社保費(fèi)繳清后辦理停保手續(xù);2、由本人寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)交到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)放棄這段時(shí)間的繳費(fèi)記錄,不計(jì)算繳費(fèi)年限。

  幾經(jīng)周折,易詠終于和原單位達(dá)成協(xié)議,易詠到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將所欠的社保費(fèi)繳清后才辦理了停保手續(xù)。

  因?yàn)橐粋(gè)人不能在兩地同時(shí)參加保險(xiǎn)。易詠若要在廣州參加社保的話(huà),就需要辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。社保轉(zhuǎn)移的手續(xù)也不復(fù)雜,只要手續(xù)齊備的話(huà),還是很好辦的。先到杭州社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心綜合科,領(lǐng)取《轉(zhuǎn)出社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系聯(lián)系函》,經(jīng)廣州社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)意見(jiàn),表明同意接收基金后,便可辦理異地轉(zhuǎn)移手續(xù)。

  這下,易詠可犯了難,2005年3月中旬,她只好請(qǐng)假回杭州辦理社保轉(zhuǎn)移,由于社保人員辦事效率低,易詠拖了七八天的時(shí)間才辦完,還花掉了3000多元的路費(fèi),易詠只好自認(rèn)倒霉。

  天有不測(cè)之風(fēng)云,回到廣州沒(méi)多久,易詠就因?yàn)楦窝撞“l(fā)而住院了。住院2個(gè)星期,出院一算,住院治療費(fèi)接近2萬(wàn)元。易詠慶幸地想,幸虧自己及時(shí)辦好了保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,否則這部分醫(yī)療費(fèi)也夠自己受的。

  但事情沒(méi)有易詠想的那么簡(jiǎn)單。因?yàn)樵谵k理社保的時(shí)候,出現(xiàn)了時(shí)間差。而有關(guān)法規(guī)規(guī)定,用人單位為職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)到職工可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中間存在一定的時(shí)間跨度,即當(dāng)月辦理參保登記手續(xù),要到第二個(gè)月地稅部門(mén)才開(kāi)始征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),而到了第三個(gè)月參保者才開(kāi)始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  而公司是今年2月12日才為易詠辦理好增員手續(xù),易詠到3月份才開(kāi)始重新繳費(fèi),4月1日起才能享受到醫(yī)保待遇。而不巧的是,易詠3月就而病倒了。由于2月份沒(méi)有繳納醫(yī)保費(fèi),也就不能從醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了。

  雖然易詠和先生的工資都很高,但家里的存款不多,舉家搬遷又花費(fèi)了不少錢(qián),易詠真是很難受,不但要飽受疾病的纏繞,也深陷財(cái)務(wù)困境之中。

  出院的易詠終于明白了,保險(xiǎn)真的不是一個(gè)可有可無(wú)的東西。特別是社保這樣一項(xiàng)基本社會(huì)保障制度,在轉(zhuǎn)換工作后,最保險(xiǎn)的做法還是應(yīng)該及時(shí)辦理好轉(zhuǎn)移手續(xù),并提醒新單位當(dāng)月及時(shí)辦理參保手續(xù),以免享受醫(yī)保待遇的時(shí)間出現(xiàn)缺口。

  今年7月份,因?yàn)橐自伒纳眢w不好,先生請(qǐng)退休了的母親來(lái)廣州照顧她。

  經(jīng)過(guò)了這段糊涂的保險(xiǎn)經(jīng)歷后,易詠?zhàn)兟斆髁撕芏唷?紤]到婆婆長(zhǎng)期居住廣州,如果沒(méi)有辦妥異地就醫(yī)手續(xù)的話(huà),那么住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)就要由個(gè)人負(fù)責(zé)。而政策規(guī)定,凡退休后離開(kāi)本地在國(guó)內(nèi)其他地區(qū)居住半年以上的退休人員、或者到外地工作半年以上的在職職工,只要辦妥異地就醫(yī)手續(xù),都能按政策享受醫(yī)保待遇,且在異地就醫(yī)所享受的醫(yī)保待遇與在本地就醫(yī)一樣。

  因此,只要婆婆符合這一條件并且辦理了有關(guān)手續(xù),即使在杭州生病了,也一樣可得到合理的醫(yī)療保障。同時(shí),居住地遷移或原選定當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能滿(mǎn)足醫(yī)療需求的,可再次申辦異地就醫(yī)。如果回廣州長(zhǎng)期居住或工作的,只要辦理撤銷(xiāo)異地就醫(yī)手續(xù)就可以了。

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