人們通常所說的上海醫保全稱是“上海市城鎮職工基本醫療保險”，始于2000年12月。上海醫保的繳費方式如何，對于各種醫療費用的報銷政策如何，很多市民對此的認識是“悶葫蘆”。事實上，擁有上海醫保的市民如要再投保商業醫療保險進行補充，首先有必要清楚認識自己的社會醫療保險。
上海醫保根據每個人的年齡和參加工作時間的不同，劃分出五種標準：
新人、中人（中人1、中人2、中人3）、老人。2001年1月1日以后參加工作的都屬于新人；中人1為2000年12月31日以前參加工作，1955年12月31日前出生；中人2為200
0年12月31日以前參加工作，1956年1月1日－1965月12月31出生；中人3為2000年12月31日以前參加工作，1966月1月1后出生；2000年12月31日以前退休的都是老人。這五類人的繳費和報銷比例都有所不同。
以2001年1月1日以后參加工作的新人為例———
個人醫療賬戶由個人和單位共同繳納的保險費構成。
在職時：
34歲以下的，本人上一年度年工資收入的2%（個人繳）加上一年度本市職工年平均工資的0.5%（單位繳）；
35歲至44歲的，本人上一年度年工資收入的2%（個人繳）加上一年度本市職工年平均工資的1.0%（單位繳）；
45歲至退休的，本人上一年度年工資收入的2%（個人繳）加上一年度本市職工年平均工資的1.5%（單位繳）。
退休后：
退休至74歲（含）以下的，為上一年度本市職工年平均工資的4%（單位繳）；
75歲（含）以上的，為上一年度本市職工年平均工資的4.5%（單位繳）。
門急診醫療費用：
在職時：
先由個人賬戶支付，用完后，全部自負。
退休后：
先從個人賬戶支付，用完后，本人負擔上一年度本市職工平均工資的10%，超過本人負擔部分發生的醫療費用參照下表執行：
住院、急診觀察室留院觀察醫療費用：
起付標準：上一年度本市職工年平均工資的10%；
最高支付限額：上一年度本市職工年平均工資的4倍。
起付標準以下的部分：由個人支付；
起付標準至最高支付限額的部分：在職時，個人自負15%，統籌基金支付85%；退休后，個人自負8%，統籌基金支付92%；
最高支付限額以上的部分：個人自負20%，地方附加醫療保險基金支付80%。
門診大病
不設起付標準，只設最高限額（上一年度本市職工年平均工資的4倍）。
最高支付限額以下的部分：在職時，個人自負15%，統籌基金支付85%；退休后，個人自負8%，統籌基金支付92%；
最高支付限額以上的部分：個人自負20%，地方附加醫療保險基金支付80%。
家庭病床
不設起付標準，只設最高限額（上一年度本市職工年平均工資的4倍）。
最高限額以下的部分：個人自負20%，統籌基金支付80%；
最高限額以上的部分：個人自負20%，地方附加醫療保險基金支付80%。
與新人類似，中人、老人在醫療費用的報銷方面也都采取同樣的分類辦法，不過年齡越大，醫藥費自負的比例也越低。老人所能享受的醫保條件則最為優惠。
此外，上海的自由職業者、個體經濟組織的業主及職工目前也可以參加特定的基本醫療保險，但前提是要先參加基本養老保險。所能得到的醫保待遇也略低于城鎮基本醫療保險。
(注：2004年上海市職工年平均工資為24398元)
作者：秦曉華 每日經濟新聞
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