車被撞得不能開肇事主逃跑人保財險理賠不認賬

http://whmsebhyy.com 2005年11月25日 02:55 人民網-國際金融報

　　●保戶被認定無責，保險公司是否承擔修車所需費用

　　●肇事駕駛員逃逸，保戶的車輛損失理賠責任由誰擔

　　●理賠結論由保險公司理賠部認定還是由法律部認定

　　11月22日，保戶馬肖龍與本報《天下保險》專刊編輯部取得聯系，就其投保的中國人民保險股份有限責任公司哈爾濱市道外支公司拒賠汽車修理費進行投訴。

　　代理人：什么情況都能賠

　　2005年8月3日，馬肖龍在當地購買了一輛本田雅閣車，市場價為21.98萬元，并支付了1萬元加急費，總計22.98萬元。馬肖龍告訴記者，第二天，在朋友的介紹下，他與中國人民保險股份有限責任公司哈爾濱市道外支公司訂立了車輛保險合同。

　　根據保險合同的規定，馬肖龍需一年一次性繳納6000多元保費。當時車是掛靠在北方偉業科技發展有限公司名下，“因為以公司名義購買保險可以打7折”。馬肖龍回憶稱，8月4日，他從保險公司收到了保單。根據條款內容所訂，機動車輛損失保險的保險金額為21.98萬元、人身財產損失保險金額為10萬元，以及不計免賠險等，保險期限為1年。

　　當馬肖龍被問及“代理人在簽單時是否就哪些情況保險公司不予理賠提前告知”時，他告訴記者，代理人稱這份保單包括所有的車險種類，“不管發生任何情況，保險公司都會理賠”。

　　直到發生事故前，馬肖龍都覺得“保險公司還不錯”。他透露，此前，他的車曾不同程度地進行了維修，找保險公司理賠很快就受理了，“沒想到我的車被撞得不能開了，保險公司卻告訴我不能理賠。”

　　馬肖龍：理賠程序未告知

　　2005年8月24日晚，馬肖龍駕車在哈阿

高速公路由西向東正常行駛，至哈阿高速公路456段處，與一輛由東掉頭的現代轎車相撞，現代轎車逃離現場。馬肖龍告訴記者，當時，他的車被撞得無法行駛，前右懸掛及輪胎嚴重受損。

　　“當時，我第一反應是打120

交通事故處理電話，然后就撥打了95518人保公司的理賠電話。”經哈爾濱市公安交通警察支隊動力大隊的交通事故認定書認定，黑A60717號現代轎車駕駛員駕駛機動車肇事后逃離現場，構成事故的全部責任，馬肖龍無責任。

　　馬肖龍稱，保險公司勘查人員到現場進行調查，其代理人也趕到事故現場。他指出，“保險公司并沒有現場定損，只是勘查一下就走了。”由于車輛受損嚴重，馬肖龍不得不找專業拖車將雅閣車拖回修理廠。

　　“考慮到車子上了保險，我專門挑了一家比較好的修車廠進行維修。”馬肖龍稱，當時維修汽車花了2.6萬元，加上拖車費、檢車費總計3萬多元。在處理完各項事務后，馬肖龍找到了人保財險，希望保險公司就事故造成的3萬多元費用進行理賠。馬肖龍表示，保險公司的工作人員并沒有告訴他理賠具體程序。

　　人保：理賠由肇事方負責

　　當馬肖龍拿著各種費用憑證找到人保哈爾濱市道外支公司時，保險公司的回答讓他難以接受。“保險公司說，因為我在整個事故中屬于無責一方，因此他們不予理賠。”保險公司認為，馬肖龍的損失應該向肇事車主索賠。

　　而當馬肖龍找到交警部門，得到的回答是，肇事司機并非車主，雖然警方已經找到了肇事車輛及車主，但至今沒有肇事司機的下落，因此，目前馬肖龍可能無法獲得肇事方的賠償。于是，馬肖龍不得不向律師進行咨詢，律師認為保險公司應當理賠并說明了理由，并建議馬肖龍應當將自己的理由同人保公司的有關人員溝通。在再次得到保險公司不賠的答復后，馬肖龍不得不通過律師找到保險公司。

　　11月22日，馬肖龍再次來到人保哈分公司理賠中心，經保險公司理賠中心的工作人員通過微機查詢，該案在保險公司并未查找到。理賠人員將馬肖龍推至人保公司的法律部，至今沒有給出任何答復。

　　對此，馬肖龍表示，他是個“買賣人”，3萬多元并不算一筆大錢，“我找律師打官司，只是希望保險公司給我一個合理的解釋”。

　　為了幫馬肖龍找到一個合理的解釋，記者聯系了當時進行現場勘查的人保工作人員張永輝。他表示，對于8月24日的案子已經不記得了，但是就他所知，馬肖龍購買的車險是責任保險，有責任保險公司才會理賠。對于馬肖龍的情況，張永輝認為，“應該找肇事車輛的保險公司要求索賠”。

　　對此，上海豪東商務咨詢有限公司從事車險理賠的呂先生稱，保險公司的說法并不合理。他告訴記者，2輛車相撞，保險公司需要承擔的是車損險，并非第三者責任保險。因此，保戶修車的費用應該由保險公司支付。

　　但是，當呂先生了解到馬肖龍的理賠過程后稱，保險公司是有原因的。他告訴記者，一般情況下，保戶的車輛被送到維修站后，維修站會先進行報價，告訴車主可能需要的費用。保戶正確的做法是致電保險公司，詢問該維修價格是否合適，只有在保險公司同意該維修價格后，保戶才能讓維修站進行維修。此外，保戶不需要支付維修費，一切費用由保險公司直接給付。

　　呂先生表示，車險理賠不同于醫療險理賠。醫療險理賠是保戶拿著賬單找保險公司“報銷”，而車險理賠則是保戶等著保險公司來付錢。因此，呂先生稱，“保戶獲得合理理賠的關鍵，是了解理賠的正確步驟。”

律師說案：人保公司混淆了保險責任

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