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理賠案例


http://whmsebhyy.com 2005年10月15日 18:32 中國經營報

  作者:萬云

  案例一:黔江特大車禍平安率先理賠

  2005年4月19日中午,距黔江特大車禍僅10個小時,平安產險重慶分公司理賠小組就第一個趕到現場,并將40萬元理賠金提前支付給遇難客戶單位。

  4月19日凌晨2時56分,黔江發生特大交通事故。平安產險重慶分公司理賠人員在得知消息后,僅3小時便趕到了事故現場,對現場進行了及時查勘。下午,重慶產險專案理賠小組獲得了事故者名單,共31人出險,其中27人死亡,4人重傷。經排查,目前已確認遇難者27人均為平安意外險承保客戶,每人保額4萬元,傷亡保額共計124萬元。

  根據特事特辦的原則,平安產險重慶分公司派人到客戶單位看望并當即支付預付賠款40萬元,解決了客戶單位善后處理的后顧之憂。隨后理賠小組帶著鮮花、水果趕到黔江中心

醫院慰問了傷員。

  案例二:陜西學生集體中毒事件平安產險快速理賠

  2005年3月23日,陜西榆林師范學校發生水源污染,導致發生200多名學生中毒事件,其中28名學生病情嚴重住院救治,中國平安財產保險公司陜西分公司迅速成立專案小組,快速實現理賠服務,現已全部結案,該次事故涉及的被保險人28人,已全部領取了意外傷害

醫療保險金。

  2005年3月24日8∶05時,陜西分公司在接到報案后,迅速成立了專案小組并在當地成立理賠工作服務組,24小時密切跟蹤該次事故的進展情況以便及時提供理賠后續服務。兩名理賠人員接報案后立即趕赴學校,會同學校有關人員及市

衛生部門有關人員,對事故的原因及經過進行了初步調查,并立即趕赴醫院看望了中毒學生,做了調查記錄,積極配合醫務人員參加對學生的搶救工作。經及時搶救與治療,該事故中毒人員200多名,大多數不需要住院治療,口服藥品即可控制病情。僅20多名學生需要住院治療,公司領導以及理賠人員在學生住院期間多次到醫院看望學生,并與該校有關領導進行多次溝通和協商如何更好地實現我司的理賠服務,該校以及當地教育界、公眾媒體對平安產險的理賠工作表示贊賞。

  住院人員出院后,平安產險陜西分公司立即予以賠付,所有賠款已經送達被保險人手中,至此該事故已全部結案。

  案例三:120萬保險金賠付西單坍塌事故遇難工人

  2005年9月5日,北京西單西西工程四號工地項目發生坍塌事故,造成8名工人死亡,20余人受傷。事故發生后,中國平安財產保險公司北京分公司,成立專案小組、快速理賠。截至2005年9月22日,西西工程四號地項目因意外坍塌事故而遇難的8名工人家屬,已經全部領取了平安建筑工人意外傷害保險金,總計人民幣120萬元。

  2005年9月6日上午11時許,理賠人員接到業務員的報案后,立即在系統中查找保單、明確保險責任,并成立了理賠專案小組。當天下午,理賠人員趕到工程所在地進行實地查勘,了解事故經過,拍攝現場照片并做了理賠調查記錄,并密切跟蹤事故的進展情況。

  經確認該事故死亡人數8人,其余21名傷者均已救出并已脫離生命危險。在事實清楚、保險責任明確的情況下,理賠人員與工程負責人再次面談,商議具體理賠方式并就理賠細節進行了溝通。平安產險公司表示,將配合建筑公司對死者的善后處理安排,將賠款送到家屬手中的服務理念,只要身故者身份以及與受益人關系得到確證后,平安將隨時將賠款預付送到其受益人手中。投保單位對該公司的理賠方案表示非常贊同。

  在遇難者受益人的身份逐一得到確認的同時,理賠人員于 9月14日、15日、18日、20日、21日、22日親自上門分別將保險金一一送到了家屬手中,至此北京西單西西工程四號地重大建工意外事故賠案告一段落。


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