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保險理賠報告:預估賠款近百億 兩個主要流向

http://www.sina.com.cn 2008年05月26日 13:21 經濟觀察報

  經濟觀察報 記者 歐陽曉紅 陳哲 “中國人壽日增報案數千件,還有多家保險均是如此;大量的損失還沒有報案,預計后期保險賠款會不斷上升,巨大的挑戰還在后面。”5月22日,中國保監會主席吳定富在保險業抗震救災工作會議上表示。

  保監會最新賠付數據顯示,截至5月21日,保險業共接到地震相關保險報案19萬件,已付賠款5044.4萬元。

  而這只是冰山一角。一位財險公司人士預計,其賠付重點是人身意外險與含地震附加險的工程險。分析師預估保險業的賠款約為30億元至100億元之間。

  余震中的理賠難題

  5月22日的災區,余震仍在持續,保險理賠數據亦在不斷被刷新。吳定富直言,就在他與四川保監局方面通話的那刻,對方所在地還在發生余震。

  “這次地震是我國保險業經歷的最嚴重自然災害,任務十分艱巨。”吳定富說。

  他指出理賠有三大難題:保險機構數據被毀、投保對象分散、資料難以核實,涉及的理賠技術十分復雜等;涉及公司多,賠款集中,責任多樣,有相當一部分客戶的損失情況尚未掌握,余震威脅還未解除,次生災害防御形勢嚴峻;工作量巨大,保險報案數快速增長。

  中國人保作為第一家在災區開通理賠綠色通道的保險企業,切身感受到災后理賠的艱辛。

  剛從四川返京、周六還要奔赴一線的人保壽險副總裁蘭亞東告訴記者,公司在第一時間便成立了人員搜救組、物資調度組、信息統計發送組、志愿者組等,勘查理賠組的隊伍最為龐大。

  “理賠首要任務是主動尋找客戶,僅集團的壽險公司,已經聯系到了80%左右的客戶。”蘭亞東說,“理賠原則是特事特辦、關注細節。”

  由于災后理賠無法按照原有方式去走程序,中國人保壽險的做法是,接到報案,盡管對方因災害無法提供充分的證明材料,但只要有理賠人員或目擊證人證實,明確責任,盡量在24小時或者48小時內預付,相關材料以后再補辦。

  另外,也有投保人和受益人都在地震中去世的特殊情況。“按照保險條款,我們會繼續尋找法定的其他受益人,但可能需要的時間較長。”蘭亞東說。

  另一種典型的案例是意外傷殘險,該險種的理賠需要專業醫療鑒定;但目前很多醫療機構在做搶救工作,無精力顧及。“我們就通過自己的專業醫療鑒定隊伍做鑒定,并盡量能夠預付賠款。”蘭亞東稱。

  理賠環節則凸顯人性關懷。由于受災客戶居住地隨時可能變化,有些客戶希望拿到現金,理賠人員在將現金交付客戶并辦理手續后,還要動員客戶在公司服務人員的陪同下,將大部分保險金存入銀行,之后再把客戶送回居住地或醫院。

  蘭亞東告訴記者,為提升四川地震災區的理賠效率,方便理賠報案,人保又設立了100多個“抗震救災理賠咨詢服務點”,分布于四川省的多個市縣,所有保險報案,無論是那家公司的客戶一并接受。

  采取類似做法的還有中國人壽、太平洋保險等多家險企。

  巨災保險缺位

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  來源:經濟觀察報網

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