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何紹華:轉變服務模式 建立家庭簽約醫生等制度

2013年11月02日 16:08  新浪財經 微博
“2013中國老齡事業發展高層論壇”于2013年11月2日在北京召開。上圖為衛生和計生委計劃生育家庭發展司副司長何紹華。(圖片來源:新浪財經 梁斌 攝)   “2013中國老齡事業發展高層論壇”于2013年11月2日在北京召開。上圖為衛生和計生委計劃生育家庭發展司副司長何紹華。(圖片來源:新浪財經 梁斌 攝)

  新浪財經訊 “2013中國老齡事業發展高層論壇”于2013年11月2日在北京召開。上圖為衛生和計生委計劃生育家庭發展司副司長何紹華。

  以下為演講實錄:

  何紹華:各位領導、各位來賓,我今天很高興,剛才休息的時候,大家都上來給我名片,大家都很熱情,我很感動,我知道不是因為我個人,而是因為我們對老年事業,對衛生事業的熱忱和關心。我今天來也不是專家,我也不是說要來演講傳授什么,主要是想來跟大家做一個匯報,匯報一下我們的工作,我想跟大家交流,跟大家認識。

  因為我們家庭發展司,應該說在咱們共和國歷史上首次是以家庭為單位來設立這么一個部門,現在也是衛生計生委老齡化工作是我們這個項目的一個內容,我們剛剛成立半年,各項工作也是在摸索的階段,所以希望今天是一個起點,各位媒體的朋友,各位領導,各行業的朋友們,我們大家一起來探索積極應對老齡化,建設一個支撐中國老人健康的一個體系,怎么實現健康老齡化,這條路怎么走,從政府部門的角度做什么,在這個過程當中,從衛生醫療的角度跟大家一塊,今天我想跟大家分享一些我們這段時間以來的探索。今天來的還有另外一位同事,是家庭司的工作人員,大家有什么問題,可以跟他互動。

  首先向論壇表示祝賀,感謝老年工作辦公室,國務院發展研究中心組織這么一個很好的論壇,也要感謝大家。健康老齡化是1990年9月世界衛生組織在丹麥哥本哈根國際老齡大會上第一次提出來,明確把健康老齡化作為一項戰略目標,就是確定生理健康、心理健康和社會參與的三項標準,并提出積極老齡化。積極老齡化目前也是聯合國[微博]在全球范圍內提倡的一個概念。

  積極老齡化的政策它主要是倡導獨立、單于、尊嚴、照料和自我的實現,在健康就業、教育和社會等各項政策支持下,從生命全過程的觀點出發,來建立健全老年人的健康體系。盡量減少因老年慢性病導致的致殘、失能,提高老年人群健康水平,減少人口老齡化負面的影響。應該說健康老齡化也是我們中國夢的一個主要的部分,一個健康的晚年和健康老齡化,對我們人生都是非常重要的。

  黨的十八大也指出,健康是促進人全面發展的必然要求,習近平總書記也強調人們身體健康是全面建成小康社會的重要內涵,也是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎。健康夢是中國夢的一個重要的組成部分,今天一天的論壇大家也都知道,中國現在是老年人口大國,2億的老年人群,老年人健康直接關系到每一個人,我自己就深有體會。我的父母,我的岳父、岳母身體都很好,所以我們就感覺很輕松。但是我身邊有一些同事,因為家里面老年人健康問題,對他們也是一個比較大的負擔。

  實現健康老齡化面臨著一些挑戰,我這里簡單一點說,前一陣子中央財經領導小組給我們下達了一個課題,老齡化跟人口政策之間到底是什么關系?有些什么考慮,我們剛做完這個報告。總的來說在這個報告里面,中國現在老齡化有幾個特點。

  一是老年人口規模大,老齡化速度快,這在世界上都是罕見的。另外一個就是未富先老,財富沒有積累到一定程度,工業化還沒有到一定程度。老齡化的地區差異和城鄉差異十分明顯,特別是由于農村青壯年勞動力外流,農村人口老齡化程度慢慢高于城鎮,家庭結構的變化,獨居老人數量不斷增加。

  二是老年醫療衛生的需求日益增加,隨著老齡化、高齡化發展,處于不健康和失能狀態的高齡老人在迅速增長,中國60歲以上老年人,是2/3是處于帶病生存的狀態,對醫療保障、長期照護,養老保障方面壓力很大。

  這么多年來,衛生計生部門高度重視老年健康工作,我們認真貫徹中共中央國務院關于加強老年工作的決定,和中國老年事業十二五規劃,圍繞著重點,我們做了一些工作,也取得一些進展。

  1、老齡健康服務網絡已健全,完善醫療衛生服務體系,積極的發展老年護理院、康復醫院,逐步構建分級的醫療模式,方便老年人的就醫,組織開展護理和康復人員培訓,提高老年人護理和康復的服務水平。

  2、我們繼續鞏固和發展新農合的醫療,財政對新農合財政補助標準從2003年20元提高到目前的240元,報銷比例提高到70%。

  3、老年健康服務內容也是在逐步拓展,從09年開始,老年人健康管理作為一個重要的工作內容納入到醫改的基本的公共衛生服務項目里面去,65歲以上老年人每年可以免費接受一次健康的體檢和咨詢的指導。到今年3月底,全國一共有1.9億老人提供了健康的管理服務。

  4、我們積極的探索健康老齡化新的途徑,通過開展長期護理的服務模式試點,逐步建立和完善機構為支撐,居家為基礎,社會為依托的長期服務體系。將老人護理服務延伸到家庭和社區,這是我們下一步家庭司在考慮的一個重要事情,我們最近要做一個提升家庭發展能力的這么一個大的項目,要考慮在社區,在家庭養老方面政府能做一些什么,我們現在在做一個課題,下一步在這方面能結合衛生計生委的特點和其他部門的資源,我們來做一些事情。

  下一步的一些工作打算,我們怎么樣進一步建立和完善老年健康的支撐體系,健康老齡化是我們貫徹科學發展觀,踐行黨的群眾路線一個重要舉措,老年健康體系包括保健以及疾病預防,疾病整治與康復,長期的招呼與人文關懷,每一位老人都在不同程度上存在需求,而且隨著年齡增加,需求會進一步的重疊和交叉。下一步要繼續做好老年人方面的工作。

  一是建立完善老年保健服務網絡,在有條件的二級以上的綜合醫院開設老年科,增加老年的病房數量,支持和發展老年健康保健服務,做好老年病預防,為老年人提供優質、經濟、方便、綜合的衛生保健服務。

  二是我們轉變服務模式,鼓勵開展巡回醫療服務,建立社區的全科醫生、家庭簽約醫生等制度,推進面向養老機構和社區的遠程醫療服務機構。這個全科醫生和家庭簽約醫生制度,我們前兩天到上海去,上海已經開始這樣做了,而且效果很好,準備在全市推開全科醫生和家庭簽約醫生的服務,這也是在上海示范。

  三是我們要開展國家基本公共服務老年人健康管理項目,繼續做好新農合的制度建設,擴大參與的范圍,提高籌資的水平。

  四是鼓勵和建立專業的老人醫療康復和護理機構。

  五是我們探索開展居家老年人長期護理服務試點,通過統一培訓,規范服務,來提升居家服務和照料。開展健康教育,普及宣傳健康知識。前一段時間和老齡委辦公室出了一個《老年健康指南》,這是目前國內比較權威的一個36條老人怎么樣健康生活。

  影響老年健康因素非常多,健康更重要的是預防,治病更重要的是治未病,怎么把前面沒有發生的病,給消滅萌芽狀態。老齡化這個課題就包羅萬象,提高老人的健康生活,也不僅僅是衛生計生一個部門能夠完成的任務,它是一個全局性、綜合性、系統性的,需要各部門大力支持,健康需要每一個人在這里面發揮它的積極的作用。我是希望能夠借這個機會,咱們就認識了,能夠跟大家一起溝通,作為政府部門的工作人員,能盡到自己的力量做好我們的事情。謝謝大家。

 

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