2008年3月20日，北大中國經(jīng)濟研究中舉辦的2008“兩會”解讀以及第五屆中國經(jīng)濟展望論壇圓桌論壇召開。新浪財經(jīng)圖文直播本次會議。以下為北京大學中國經(jīng)濟研究中心助教授雷曉燕發(fā)言。

　　雷曉燕：我個人還是對醫(yī)療保險這一塊比較感興趣，因為從03年到08年這5年，只有我們醫(yī)療方面應該說比較大的一塊，就是新農(nóng)村合作醫(yī)療。所以我這半年基本上就這方面做了一點思考吧，從這個報告來看的話，我們可以看到，從報告也可以看得出來，這5年我們在農(nóng)村醫(yī)療保險方面是有一定的成就，從03年以前我們農(nóng)村大概有80%以上的農(nóng)民都沒有醫(yī)療保險的，然后到了今年的話，我們從報告看，我們現(xiàn)在新農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)覆蓋了86%的縣，而且覆蓋到了7.3億的農(nóng)村人口，那這差不多就說我們農(nóng)民都有醫(yī)療，農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

　　溫總理特別提到的一點就是說，剛才李老師也提到了，特別把農(nóng)村醫(yī)療的目標，說我們之前是政府出20塊，中央政府是出10塊，每個人。然后縣政府出10塊，然后后來政府的這一部分增到20，縣政府增到20，就到08年的時候我們是要達到80塊，從這個來看的話，我們可能就會得出我們的醫(yī)療，就好像農(nóng)民的醫(yī)療都有保障了，都有醫(yī)療保險了，但事實上如果我們考慮，我們給他們醫(yī)療保險，我們的目的在哪兒，我們是想讓他們在看病的時候能用到醫(yī)療，有病的時候能看病，他們的健康有所保障，那這些才是我們的最終目標，從這個來看的話我看不出來我們的成就到底有沒有？或者說這個成就有沒有我們所看到的這個覆蓋面的增大這么大。

　　我看到了一些研究，世界銀行比如說它做過一個研究，他們來把03年189個縣，05年的時候來看他們的效果，他們對醫(yī)療的使用好像是對低收入的人來說并沒有，在醫(yī)療的使用方面沒有很大的改善，那我們的醫(yī)療保險是不是最關注的是這個群體呢？他們沒有增加他們的醫(yī)療服務是不是意味著他們不需要？他們比高收入的人更健康嗎？那是什么原因呢？還可以看到一點，平均下來這些縣，平均下來一年是800塊，假如每個人需要800塊才能付的話，那對于窮人來說是不是一大筆負擔，那這個是不是原因呢？這是我們應該考慮的問題。還有我們在調(diào)研當中也發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民他們向我們反映了一個情況，他們很多都是通過報銷的方式，到醫(yī)院去看病，然后拿回來報銷，那報銷的時候就受到很多人為因素的影響，報銷的人可能會卡你，你最后的話可能還會成立，專門替你報銷的機構(gòu)，他們要收費，那就不能保證這些機構(gòu)是不是跟付款方有合作，從微觀層面來看，就可以看到我們有沒有達到目標？我就想強調(diào)的一點，我們宏觀來看我們這種投向是正確的，要增大政府的投入，那具體微觀的機制，這個能不能真正的實現(xiàn)我們的目標。這是很重要的。