“把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”體現政府職能轉變——財政部科研所所長賈康談新醫改方案

　　新華網北京4月6日電(記者 韓潔)備受關注的《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》幾經修訂后終于在6日正式對外發布。財政部科研所所長賈康6日在接受記者采訪時表示，《意見》最大的亮點是提出“把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”的改革基本原則，標志著政府職能的轉變和整合。

　　賈康說，建立覆蓋全民的基本醫療衛生制度是貫徹落實科學發展觀、構建和諧社會的一項重大制度創新。其最大特點就是強調社會主義市場經濟中的政府責任。

　　他指出，《意見》之所以把基本醫療衛生制度作為公共產品，是因為它符合公共產品的基本特征，具有很強的正外部效應，對于維護社會穩定、促進全體社會成員的和諧不可或缺。

　　“當市場不能有效提供這些公共服務時，政府理應成為主要提供者。一方面要為使人人享有基本醫療衛生服務提供必要的制度安排，另一方面要建立政府主導的多元化衛生投入機制。”賈康認為，經濟、社會生活中的制度安排，正是一種公共產品。

　　賈康說，《意見》提出的這一改革基本原則也標志著我國公共財政建設進入一個新階段。公共財政最基本的定位，就是滿足社會公共需要，提供公共產品，推進基本公共服務均等化，實現其公益性、公平性。我國經過三十多年的改革開放，財政經濟實力顯著增強，為將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，解決包括建立基本醫療衛生制度在內的民生問題，奠定了堅實的物質基礎。

　　此外，賈康認為，《意見》明確改革“堅持公共醫療衛生的公益性質”，是從“基本醫療衛生制度屬于公共產品”這一基本判斷而來的必然取向，是醫藥衛生體制改革的出發點和最終目標，并內在地要求進一步明確和強化政府責任，加大政府投入力度，建立起政府主導的多元化投入機制。

　　但他同時指出，“堅持公共醫療衛生的公益性質”，除了加大政府投入外，還要堅持投入與改革并重的原則，大力推進醫療衛生體制機制改革。包括推進政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開，完善醫療機構法人治理結構，推進人事制度和收入分配制度改革，健全和規范財務收支管理辦法等。

　　“只有多管齊下，調動多個積極性，公共醫療衛生的公益性質才能得到維護，老百姓才能真正得到實惠。”賈康說。

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