新華社6日受權公布《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，我國將逐步實現建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，人人享有基本醫療衛生服務的目標。2009年4月6日17時，新浪網邀請協和醫院主任醫師張鳳春解讀新醫改，張主任認為人人都想不掏錢，卻想看好病、享受最好的醫療這是不現實的，也是不可能的，醫療問題絕對不僅僅是國家一方面能夠解決的，必須樹立國家、集體和個人共同承擔這樣的理念。

　　問：張主任您好，新醫改方案剛剛公布，此次新醫改擯棄市場化路線回歸公益本性，您怎么看這一路線？

　　張鳳春：之前我們也對新醫改方案意見有所了解，整體感覺我們所謂的“基本醫療衛生制度”的概念過于空泛，究竟什么是基本的？大家都想要得到最好的醫療救治條件，享受最好的醫療服務，但是最好的必須要有高投入，普通民眾對“基本”的期待一味很高，而醫務人員不能只付出沒有回報。在西方社會醫生的地位是很高的，但是在我們國家并不是這樣子，我作為協和醫院的大夫，還算好的。但是我們的基層醫院，醫務人員的收入和待遇是很低的，這在很大程度上挫傷了醫生救死扶傷和工作的積極性。目前政府投入8500億，但是這8500億分配到13億中國人身上，遠遠不夠，遠遠沒法滿足無論是患者還是醫務人員的高期待。

　　問：此次新醫改，還提出允許民營資本介入，堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則，建設結構合理、覆蓋城鄉的醫療服務體系，您怎么看民營醫院的介入？

　　張鳳春：這個我不太看好。大家都知道，民營醫院的費用是很貴的，如果讓他們介入再參與醫保的劃分，那只能導致普通民眾的負擔加重。現在其實我們國家公立醫院很大程度上貼錢的，比如有30個病人住院，我們從醫生到護士將要出20個人，加上床鋪等，成本遠遠高于所收費用。關鍵還是投入不夠，因此目前的這種思路能否真正解決看病貴等難題，能否真正滿足大家期待，我本人不是很樂觀，只能一步一步來看了。

　　我們國家的老百姓不愿意拿錢上保險，我看到有一個新聞，讓農民一年交30元的保險費，他們不愿意，說我平時又沒病，交了豈不是浪費。這種觀念我覺得一定要改變。醫療問題絕對不僅僅是國家一方面能夠解決的，必須樹立國家、集體和個人共同承擔這樣的理念。否則總認為平時沒有病，等得了大病了求助于社會，遠遠不夠的。比如尿毒癥患者，費用很高，我們每天都能接觸很多，每一個都去求助社會捐助根本不夠、不現實。因此每個人必須拿出一部分錢參加醫保，當你年輕的時候，這部分錢可以涌向那些老年人，幫助別人；當你老了的時候，你同樣可以享受別人的幫助。目前國家投入的8500億遠遠不夠。

　　問：您覺得除了確立國家、集體與個人共同承擔這樣的體系以外，還有哪些可以更好的完善醫改？

　　張鳳春：另外一方面，國家必須要拿出一部分資金，加大醫藥的研制，必須要攻克一些技術難關。現在我們的技術遠遠不夠，所以就從國外進口大量的藥品和器械，這樣費用自然就很高啊，用國外的藥品要花幾萬元，如果是國內的只需幾千元。

　　總之醫改不是一蹴而就的，也不是一兩個反面的問題所能解決的，只有一步步的去完善。其實世界上沒有任何一個國家的醫療制度是完滿的，更多的是去完善。人人都想不掏錢，卻想看好病、享受最好的醫療這是不現實的，也是不可能的。

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