安陽經(jīng)驗(yàn)用藥目錄　招標(biāo)之后再擠水

　　針對全省統(tǒng)一招標(biāo)部分藥品價(jià)格高出各市招標(biāo)價(jià)格的現(xiàn)實(shí)情況，安陽市監(jiān)察局、安陽市糾風(fēng)辦對安陽市衛(wèi)生局提出要求，對于全省統(tǒng)一招標(biāo)的藥品，只要同廠家、同規(guī)格、同劑型的藥品，價(jià)格低于安陽市原來招標(biāo)藥品價(jià)格的，使用省統(tǒng)一招標(biāo)的藥品；如果藥價(jià)高于安陽市原來招標(biāo)的藥價(jià)，一律使用安陽市招標(biāo)的價(jià)格低的藥品，并要求安陽市衛(wèi)生局制定安陽市醫(yī)院用藥目錄，凡是未被納入用藥目錄的，一律不得進(jìn)入醫(yī)院使用。

　　安陽市藥品招標(biāo)辦公室將各個(gè)醫(yī)院的藥劑科長、藥劑師和醫(yī)藥專家集中在一起，將各個(gè)醫(yī)院的常用藥品進(jìn)行了匯總，從省招標(biāo)目錄中挑選出2700多個(gè)品種，一律按照最低的價(jià)格實(shí)行準(zhǔn)入。在全省統(tǒng)一招標(biāo)之后，安陽市通過用藥目錄遴選出安陽市臨床用藥2800多種，價(jià)格又比去年降低了10.3%。

　　安陽市衛(wèi)生局紀(jì)檢組長張毅說，現(xiàn)在的有標(biāo)底招藥，也無法探出藥品價(jià)格到底虛高多少，但是有了今年的這個(gè)底價(jià)，明年再招標(biāo)時(shí)肯定會比這個(gè)價(jià)格低。但是，全省統(tǒng)一招標(biāo)也只是一個(gè)治標(biāo)之策。

　　治本尋策治本之策　人大代表支出兩招

　　美國研究一個(gè)新藥品，需要3年～15年的時(shí)間，每年審批的新藥品只有幾十個(gè)，而我國在鄭筱萸執(zhí)政國家藥監(jiān)局的幾年，就審批了1萬多個(gè)所謂的新特藥，目前全國的藥品品規(guī)達(dá)到了2.8萬個(gè)，一個(gè)感冒藥，都是相同的成分，品規(guī)達(dá)到了30多種。這些新特藥是什么玩意？就是將包裝換一下、劑型換一下，但是藥品價(jià)格一下漲了幾倍、幾十倍甚至上百倍。

　　唐祖宣代表說，雖然鄭筱萸被判處了死刑，但是其亂審批帶來的惡果并沒有消除，那就是原來審批的那些藥品的虛高價(jià)格現(xiàn)在仍然在恣意橫行。怎么辦？國家發(fā)改委、國家藥監(jiān)局應(yīng)該對目前全國所有的藥品價(jià)格進(jìn)行成本的二次審核，砸實(shí)其成本，看看其到底是多少錢，然后給出其確切的定價(jià)。

　　孫秀蘭代表說，也可能國家有關(guān)部門會說，現(xiàn)在藥品品規(guī)太多，工作量太大，做起來成本太高、太麻煩。但我們總不能一直這樣拖下去，讓群眾遭殃。另外，計(jì)算成本，原來每個(gè)市、現(xiàn)在每個(gè)省每年藥品招標(biāo)需要花費(fèi)大量的人力物力財(cái)力，將這些人力物力財(cái)力算計(jì)到一起，也抵得上對全國2.8萬個(gè)藥品成本審核的代價(jià)了。如果一次審定，明碼標(biāo)價(jià)，藥品以后都不用招標(biāo)了，能節(jié)省多少人力物力財(cái)力啊！

　　儲亞平說，我們現(xiàn)在已經(jīng)閘死了藥品亂批的閘門，現(xiàn)在只需對全國以前的2.8萬個(gè)品規(guī)進(jìn)行成本重新審核，以一年的時(shí)間計(jì)算，平均每天需要審核77個(gè)左右，除去那些常用的如感冒片、阿司匹林、青霉素鈉等普藥，每天也就是審核60來個(gè)品規(guī)。我們集中全國的物價(jià)、醫(yī)藥專家，用上一年時(shí)間，不行用上兩年時(shí)間，下大力氣徹底將藥品價(jià)格虛高的問題解決掉，這樣一勞永逸，為全國10多億人民謀福。

　　儲亞平說，對這些藥品進(jìn)行成本二次核定后，進(jìn)行明碼標(biāo)價(jià)，標(biāo)出其出廠價(jià)是多少錢，批發(fā)價(jià)是多少錢、零售價(jià)是多少錢，這樣就徹底杜絕了藥價(jià)虛高。

　　儲亞平說，這個(gè)建議他已提了多年，國家有關(guān)部門也采用了其一部分建議，但力度太小，應(yīng)該全面鋪開。

　　如果國家有關(guān)部門認(rèn)為太麻煩，我們還可以為其出一個(gè)主意，就是進(jìn)行藥品的反招標(biāo)。全國人大代表、信陽市市長郭瑞民說，我們現(xiàn)在的招標(biāo)是招生產(chǎn)廠家生產(chǎn)出來的藥品，不如我們招生產(chǎn)廠家來生產(chǎn)我們需求的藥品。

　　郭瑞民說，2800個(gè)藥品品規(guī)基本上滿足了安陽市所有醫(yī)院的臨床使用，各市級醫(yī)院大概就是這個(gè)樣子。省級醫(yī)院4000多個(gè)品規(guī)也應(yīng)該可以滿足臨床用藥的需要。各省、全國可以根據(jù)各市的用藥目錄制定出各省、全國的用藥目錄或者叫用藥目錄大綱，看哪種藥品一共的需求量是多大，招標(biāo)具有資質(zhì)的藥品生產(chǎn)廠家來生產(chǎn)，誰的價(jià)格低就讓誰生產(chǎn)，這樣藥品價(jià)格也會進(jìn)一步降低。