對于新的醫改方案，今年1月，衛生部部長陳竺明確表示，將強化政府責任和投入，確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。

　　在提到新醫改方案的亮點時，陳竺稱，一是如何體現公平性和效率的統一；二是如何隨著經濟社會發展提高收支標準和保障水平；另外，醫院的改革也是新方案注重的方面。

　　另據衛生部黨組書記、副部長高強透露，醫改新方案中，大醫院改革不會實行社區醫院的“收支兩條線”政策。大醫院改革的前提條件是保證有一批公益性的公立醫院滿足群眾的基本醫療和服務需求，然后允許一部分醫院進行改革。而進行改革的醫院將增加財政補助，一些醫院的基礎設施建設、大型設備購置、離退休人員的工資和虧損補貼也由政府補助。

　　8億農民的健康問題也是衛生工作的重點。衛生部已經和發改委聯合制定了一個農村衛生事業發展規劃，中央和中西部地區要投入200多億元改造農村的鄉鎮衛生院。

　　高強認為，當前影響農村衛生發展最大的問題，是人才和隊伍的問題。他表示，為了解決這個問題，新醫改將大力發展面向農村的高等醫學本�？平逃�，采取免費定向培養等多種方式，為貧困地區農村培養適用的農村衛生人才。

　　“大部門”衛生體制

　　這次兩會上，針對當前醫療機構分屬于不同體系，職能劃分不清、職能交叉、多頭管理和重復監管的問題，不少代表和委員們紛紛提出“衛生部門也要實行大部制”的想法。

　　在3月11日的國務院機構改革方案中，國家食品藥品監督管理局改由衛生部管理，明確了衛生部承擔食品安全綜合協調、組織查處食品安全重大事故的責任。

　　國家食品藥品監督管理局在1998年機構改革時從衛生部劃分出去，但一直處于藥政管理不力的狀態，如今相隔10年，又重歸衛生部。這預示著作為破解政府職能交叉、權責不清的“大部門”思路，或能成為醫療改革的突破口。

　　“我的看法是醫療改革也要大部制，要提出‘國家大衛生’的概念。”全國人大代表鐘南山直言，“如果沒有這么一個部門，醫改提出來的很多方案將難解決�！�

　　鐘南山認為，衛生部門應該有個大的改變，醫療、公共衛生、醫療保險和藥物都應該統一起來，形成共同的工作機制。他還強調，“醫療大部制”里起碼應該包括醫療服務、公共衛生、醫保、藥物這四個方面。美國醫療體制就包括了衛生、醫療和FBA(藥物)。

　　早在今年1月1日，陳竺與高強就曾在《求是》雜志上聯合撰文闡述這一方向。他們認為要轉變政府衛生管理職能，重點加強公共醫療衛生服務、基本醫療保障和衛生監管。文中透露了按照權責一致、分工合理、決策科學、執行順暢、監督有力的原則，加大機構整合力度，探索實行職能有機統一的大部門衛生行政管理體制的思路。

　　在陳竺看來，在國務院新的機構改革中，藥監局并入衛生部意在體現“大衛生結構”，醫療、醫藥之間將更為“協調和安全”。

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