怎么改?

　　“大衛生”成為此次機構改革的先行領域，背后被寄予希望新醫改由此破題。政出多門、權責不清、缺乏問責是中國上輪醫改進展不如意、新醫改方案遲遲不出臺的癥結之一。

　　如制定醫改方案的組織———國家醫改協調小組，不斷擴充著自己龐大的身軀(從14個增加16個部門組成)，也證實了部門職能交叉、利益保護糾纏在新醫改制定中。因此，當大部制成為破解政府職能交叉、權責不清的主題詞時，也成為很多人看好的新醫改突破口。

　　鐘南山曾接受本報采訪時直言:只有管理的部門和結構清楚了，醫改才能有效地推展開來。”采訪中，醫療衛生界更多人士表示了對醫保和醫療服務合二為一的期待。

　　有關專家指出，實行“大部制”絕對是一項“技術活”。為了確保改革成功，在推進大部門體制改革中，必須高度重視、平穩推進。

　　昨日，中編辦就深化行政管理體制和機構改革答記者問時說，國務院機構改革是深化行政管理體制改革的重要組成部分。這次國務院機構改革是在以往改革基礎上的繼續和深化，圍繞轉變政府職能和理順職責關系，在合理配置職能、優化組織結構方面邁出重要步伐:

　　一是加強和改善宏觀調控以及重要領域的管理，促進科學發展。

　　二是著眼于保障和改善民生，加強社會管理和公共服務部門建設。

　　三是探索實行職能有機統一的大部門體制。

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　　每次行政機構改革，部門利益和官員去留都會成為改革的重要難點，本次改革卻相對平靜

　　大部制改革涉及個人利益和部門利益的修正。中國已經進行的5次行政體制改革，都是在政府換屆之際，其時會有眾多部長面臨被重新任命，這使得撤銷某些部委變得相對容易。比如1982年的第一次改革，精簡掉了39個部門，專家稱，當時主要是為精簡機構，包括減少領導人員職數，讓“文革”后復出的一批老干部退休。而本次政府集體換屆同樣為部委變動提供了方便。

　　雖然學界和輿論界對大部制改革頗為關心，但一些據稱將要被合并的部委似乎并未有想象中的紛繁議論。記者采訪的國家藥監局某司級官員稱，藥監局官員對是否將要合并為“大衛生部”并無太多討論，相關年度計劃也在照常制定中。

　　“這顯示了目前官員的成熟度和職業化。”該官員說，“之前已經經過了多次機構改革，無論藥監局是否合并，該自己干的工作總要完成，而且我們相信今后對食品藥品的監管工作只會進一步加強。”

　　中編辦負責人昨日意味深長地強調，做好部門“三定”(定職責、定機構、定編制)是機構改革實施工作的中心環節。這次國務院機構改革，不論是調整變動的部門，還是機構未作調整的部門，都要通過制定和完善“三定”規定，具體落實轉變職能的各項要求，理順部門關系，強化部門責任，著力解決職責交叉、權責脫節、推諉扯皮等問題。同時，要抓緊研究提出地方政府機構改革、事業單位分類改革的指導意見及配套措施，確保各項改革相互銜接，協同推進。

　　南方報業兩會特派記者組