減輕政府財政負擔降低百姓醫療負擔

　　本報記者 辜王景 賈林男

　　“有條件的民營醫療機構，應正式納入基本醫療保障體系之中。”今年兩會期間，全國工商聯提交了《關于建議將有條件的民營醫院納入基本醫療保障體系的提案》，建議政府或對有條件的民營醫療機構加以改進和提高，或吸收有特色的民營醫療機構，將其辦成可以由政府買單的民營醫療機構。

　　目前，國務院有關部門正在研究制訂新的醫療改革方案，改革的一個主要內容是，由政府承擔起全民的基本醫療，并通過大力發展城市社區醫院和農村合作醫療機構，建立覆蓋全國城鄉居民的基本醫療保障制度。而在全國工商聯看來，“應充分發揮民營醫療機構的積極作用，給予其平等政策，為其更好發展創造條件。”

　　據了解，我國民營醫院的總數現已達到全國醫院總數的10%以上，上規模的醫院已達到500多家，其他絕大部分為中小醫院，而各類診所則不計其數，它們絕大部分分布在農村鄉鎮、城鄉結合部和城市開發新區，而且多數是中醫醫院。

　　目前這些民營醫療機構，主要包括由私人診所發展起來的有一定規模的醫院；企業和個人通過兼并、注資改制發展起來的自主經營或股份制醫院；由國外資金注入而建立起來的合資合作醫療機構；原政府辦醫療機構改制而成的醫院等等。

　　在這份提案中，全國工商聯認為將民營醫院納入醫保體系，有四方面的重要作用。

　　一是有利于促進民營醫療機構健康發展，充分體現政府對民營醫療機構的政策扶持，以及對公立醫院與民營醫院的一視同仁；二是有利于減輕政府在承擔基本醫療方面的前期投入，為政府主辦的基本醫療增加了生機和活力；三是有利于減輕老百姓的醫療負擔，民營醫療機構分布于廣大農村和城市社區，在提供方便、快捷、低價的初級和一般醫療服務方面具有明顯優勢，能有效解決公立醫院鞭長莫及的問題，也能解決低收入和弱勢群體的一般疾病的治療問題；四是有利于促進中醫藥發展，彌補公立醫院中醫力量的嚴重不足。

　　不過，根據調查，全國工商聯發現當前民營醫院發展還存在兩個主要問題。一方面，盡管各地在發展民營醫療機構的有關政策和措施中，都要求民辦醫院在申請城鎮職工基本

醫療保險定點醫療機構資格、加入急救醫療網絡、人才引進方面，與公立醫院享受同等待遇。但在實際執行中，由于政策不配套、措施不到位，普遍存在公私立醫院厚此薄彼的不公平、不公正現象。另一方面，一些民營醫院也存在自身素質的問題，有的為了追求利潤最大化，搞“院中院”，有的缺乏醫風醫德，搞假冒偽劣，搞虛假廣告，欺騙患者；有的投資人與管理者矛盾激化，嚴重影響醫院的正常運行。

　　“不能因為這些問題而從根本上否定民營醫院在參與基本醫療保障事業發展中可以而且應當發揮的重要作用。”全國工商聯在提案中強調。

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