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 衛(wèi)生部原醫(yī)政司司長于宗河。（圖片來源：新浪網(wǎng)）
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晨報訊 (記者 彭宇) 在醫(yī)療問題專家于宗河看來，解決老百姓看病難、看病貴，都在一個除法公式中，這個公式用得好，居民自費(fèi)比例可降至20%。
日前，在IBM公司舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生白皮書發(fā)布會及研討會上，衛(wèi)生部醫(yī)政司原司長、中華醫(yī)院管理學(xué)會副會長于宗河表示，如果能有效擴(kuò)大總體醫(yī)療資金投入，縮小醫(yī)療資金分享者，老百姓的實惠就能多一些。
兩周前，衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在一次公開講話中提出，明年一定要加強(qiáng)醫(yī)改的力度，包括在公有醫(yī)院打破壟斷、引入民營資本等方面，給老百姓謀實惠。
于宗河說，老百姓得到的實惠是一個除法公式：我國能夠投入的支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金／(醫(yī)療機(jī)構(gòu)+醫(yī)藥企業(yè)+政府管理成本+稅收)。在上述的公式中，如果分子不變、分母擴(kuò)大，或是分子擴(kuò)大趕不上分母擴(kuò)大的速度，老百姓的利益都會受到影響。
2003年，我國投入的支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總資金是6595億元人民幣。其中，17%來自政府財政撥款，來自社會的占到27.3%(社�；�投入)，來自老百姓自費(fèi)的是56%。
對此，于宗河認(rèn)為，“來自老百姓自費(fèi)的部分其實應(yīng)該下降到20%左右，剩下的30%，通過醫(yī)院節(jié)約管理成本可以省出10%，剩下的26%就應(yīng)該通過商業(yè)保險來滿足資金的投入。”而6595億元全部籌集完畢后，如果還有額外的需求，把這一塊空間讓商業(yè)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)去做。
對于醫(yī)保的投入公式，分母的控制也是十分重要。于宗河提出，對于醫(yī)院，要想讓它合理運(yùn)行，就要控制規(guī)模，建立一個分成有序的轉(zhuǎn)診體系；醫(yī)藥企業(yè)不要重復(fù)投資；政府管理成本也要降下來，因為有十多個部門在管衛(wèi)生工作；最后，目前中國處于發(fā)展的初級階段，稅收至少要像日本那樣優(yōu)惠一半。
于宗河說，從這個公式上看，醫(yī)療體制改革思路很清晰，誰應(yīng)該擴(kuò)大，誰應(yīng)該縮小一目了然。
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