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作為我國西北、華北最重要的水源，黃河承擔著流域內50多座大中城市和420個縣居民飲水供水任務。但近年來，隨著黃河污染加重和地下水過量開采，沿黃一些城市飲水安全亮起“紅燈”，開始面臨“水質性缺水”。
黃河流域水資源保護局抽查顯示，目前黃河干流近70%的城市集中飲用水水源地已不能滿足水質標準，中上游的石嘴山市、包頭市、三門峽市飲水功能區更成為水質達標“零蛋
區”，2004年全年無一天達到規劃水質標準。2004年6月26日，黃河包頭段發生特大污染事件，包頭市供水總公司被迫停止從黃河取水103小時，造成直接經濟損失1.39億元。
在黃河入海口的東營市，由于黃河水嚴重富營養化，自來水公司的平原水庫連續兩年在7月至9月藻類暴發，使城市自來水味道發腥，威脅供水安全。
超標的黃河水進入城市自來水處理系統后，雖然達到飲用安全標準，但仍不同程度地存在異味或異色，一些群眾不愿飲用。在河南省三門峽市街頭，經常可以看到穿梭的“水車”。原來，當地居民不愿吃有腥味的黃河水，紛紛到不遠的陜縣買溫泉水吃，由此催生了“賣水業”。
記者在采訪中還發現一個令人擔憂的現象，由于水資源管理體制不順，沿黃城市一些本來可以用黃河水的工業企業卻大量開采地下水，使已捉襟見肘的城市地下水源面臨枯竭危險。
據石嘴山市供排水公司周軍峰介紹，目前石嘴山市黃河水廠每天滿負荷供水能力僅為4萬立方米，但一些大型企業每天的地下水采集量超過10萬立方米。難怪這里的群眾說，工礦機器喝的是“礦泉水”，群眾喝的是“異味水”。
據包頭市水務局李強介紹，目前包頭市優質的地下承壓水每年可利用量約為5000萬立方米，2004年的開采量已達到4800萬立方米，其中三分之一以上均為水質要求不高的工業用水。
專家指出，地下水是城市居民飲水安全的最后一道“保險”，如果放任這種“工礦爭采飲用水源”的不合理局面持續發展下去，沿黃城市飲水面臨的“水質性缺水”危機最終將演變成“水質性和水源性”雙重缺水危機。
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