她舉例說，深圳某藥企生產(chǎn)的“二代頭孢呋辛”，是常用的抗菌素，陽(yáng)光采購(gòu)后一瓶從原來的32元降低到10.63元，降價(jià)率達(dá)到66.78%，“薄利多銷”，僅在中山一院銷售量就升了9倍。又如麗珠制藥生產(chǎn)的“萬乃洛韋”，是常見的抗病毒藥，一盒從原來的95.45元降低到47.13元，降了一半的價(jià)，銷量也升了近一半。這些常用藥降了價(jià)，銷量也上去了，受惠的是患者。

　　不少醫(yī)生反映，陽(yáng)光采購(gòu)的另一個(gè)好處，是環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤等廉價(jià)老藥“重出江湖”。過去由于這些藥價(jià)格太低、利潤(rùn)太薄，藥廠往往不愿意生產(chǎn)，經(jīng)常斷貨，醫(yī)生會(huì)埋怨“這么普通的藥都買不到”，患者也只能被迫用貴藥替代。現(xiàn)在有300多種5000多種藥品被納入“不限價(jià)不競(jìng)價(jià)”目錄，藥廠直接供貨給醫(yī)院，價(jià)格允許上浮，這樣藥廠有積極性，廉價(jià)老藥的供應(yīng)比以前多了。

　　【今年看點(diǎn)】

　　優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥，直接“面對(duì)面”談判

　　廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心副主任楊哲介紹說，2008年方案保持政策連續(xù)性，簡(jiǎn)化操作，簡(jiǎn)化流程，加強(qiáng)了對(duì)規(guī)范藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作的監(jiān)管力度。力求在保證藥品質(zhì)量的前提下，通過公開競(jìng)價(jià)議價(jià)和價(jià)格談判，逐步形成合理的藥品采購(gòu)價(jià)格。

　　與2007年方案相比，2008年方案主要有三大變化:

　　一是進(jìn)一步擴(kuò)大不競(jìng)價(jià)議價(jià)目錄范圍，將由于產(chǎn)能不足出現(xiàn)供應(yīng)緊張的人血白蛋白等血液制品直接納入“綠色通道”，列入今年的不競(jìng)價(jià)議價(jià)目錄；二是為了保持政策的連續(xù)性和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的穩(wěn)定性，充分利用去年成果，使質(zhì)量保證、價(jià)格合理的藥品繼續(xù)進(jìn)入2008年采購(gòu)目錄；三是將專利產(chǎn)品、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥、獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)的藥品，直接納入“面對(duì)面”談判，使此類品種在價(jià)格合理的前提下入圍得到進(jìn)一步保證。

　　焦點(diǎn)話題“綠色通道”難解“白蛋白荒”，專家炮轟發(fā)改委定價(jià)滯后

　　市面炒到一支700多元國(guó)家限價(jià)還是378元!

　　從去年以來，由于國(guó)家血源緊張，人血白蛋白這一“救命藥”就一直全國(guó)性緊缺，很多患者家屬四處求藥。昨天，廣東專家爆料:最近廣州市面已經(jīng)炒到一支700多元，而國(guó)家發(fā)改委的最高零售限價(jià)還是378元，嚴(yán)重滯后于市場(chǎng)供應(yīng)實(shí)情，亟需改革!

　　“好多人千方百計(jì)要找白蛋白!我都被找怕了!”中山一院是廣東醫(yī)院界的“老大哥”，藥學(xué)部副主任鄺翠儀苦笑著說，人血白蛋白緊缺持續(xù)，該院原來每月需要4000多支，現(xiàn)在通過各種關(guān)系，也只能拿到幾百到1000支，缺口大約70%!現(xiàn)在醫(yī)院只能研制控制用量，優(yōu)先保證危重病人救命之用。并且破例允許患者去外面找藥，經(jīng)醫(yī)院驗(yàn)證有合格出廠證明、檢驗(yàn)報(bào)告后可以使用。“外購(gòu)藥肯定風(fēng)險(xiǎn)大些，但救命要緊，醫(yī)院也只能擔(dān)了!”

　　“為什么鬧‘白蛋白荒’?除了國(guó)家嚴(yán)管、血源緊缺這個(gè)根源，國(guó)家發(fā)改委的定價(jià)制度太滯后也是重要原因!”有藥劑科專家爆料:由于緊缺，廣州市場(chǎng)上一支10克裝的人血白蛋白，已經(jīng)炒到550多元，最多的有700多元。而國(guó)家發(fā)改委還是堅(jiān)守去年9月的最高零售價(jià)378元。“這個(gè)數(shù)字差了將近一倍!很多藥廠覺得無利可圖，肯定不愿意按378元的低價(jià)供貨給醫(yī)院，而轉(zhuǎn)為出口或者在市場(chǎng)上炒賣!”

　　省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人坦陳，盡管把白蛋白列入“不競(jìng)價(jià)不限價(jià)目錄”的綠色通道，但其實(shí)廣東還是不能突破國(guó)家發(fā)改委的限價(jià)，藥廠供貨價(jià)最高還是不能超過378元。這個(gè)調(diào)價(jià)權(quán)只能在國(guó)家發(fā)放委。

　　“去年以來CPI都漲了多少，為什么這個(gè)白蛋白定價(jià)就僵化不動(dòng)?”多名專家建議，雖然藥品不是普通商品，但白蛋白這種救命藥的價(jià)格是否應(yīng)該更靈活一點(diǎn)?只有“綠色通道”是不夠的。希望發(fā)改委要尊重市場(chǎng)規(guī)律，建立靈活調(diào)整價(jià)格的機(jī)制，或者適當(dāng)放權(quán)給地方，以促進(jìn)救命藥品的保證供應(yīng)。

　　本報(bào)記者陳楓

　　通訊員粵衛(wèi)信