2008年廣東藥品陽光采購明起啟動(dòng)，專家釋疑

　　為啥群眾感覺“還是貴”?

　　●“以藥養(yǎng)醫(yī)”沒廢除是主因●“廣東模式”獲近10省份借鑒

　　備受關(guān)注的2008年“廣東醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購”明天開始報(bào)名，正式掀開序幕。這場去年引起全國轟動(dòng)的藥品改革，部分緩解了群眾“買藥貴”，目前已經(jīng)被全國近10個(gè)省份借鑒推廣。

　　記者提前獲悉，今年的采購方案變化不大，基本保持平穩(wěn)。但把人血白蛋白等市場緊缺的血液制品直接納入“綠色通道”，并把更多優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥品種直接納入專家“面對(duì)面”談判的范疇，有利于保護(hù)民族企業(yè)自主創(chuàng)新的積極性。

　　【成效統(tǒng)計(jì)】

　　全省采購121億元，平均降價(jià)二成

　　這場曾掀起風(fēng)風(fēng)雨雨的重大改革，實(shí)施近一年來，成效到底如何?

　　據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，截至2007年底止，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定應(yīng)參加藥品陽光采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有683家，實(shí)際參加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有1039家。全年藥品采購總額為192.7億元，其中改革前已經(jīng)通過各市招標(biāo)集中采購的金額為71億元，而改革后全省網(wǎng)上陽光采購的金額為121.7億元，按照前年同比價(jià)格估算，入圍藥品平均降價(jià)率為20%，為患者節(jié)約藥費(fèi)近20億元。

　　記者獲悉，盡管曾因觸動(dòng)藥商利益而引起爭議，但藥品陽光采購這一“廣東模式”已被衛(wèi)生部認(rèn)可推介，目前已有20多個(gè)省份到廣東“取經(jīng)”，近10個(gè)省份借鑒推廣“廣東模式”。有的省份甚至套用廣東的采購結(jié)果，要藥企直接確認(rèn)是否接受這一價(jià)格就行了。

　　【專家釋疑】

　　藥商還有相當(dāng)多的虛高利潤空間

　　但為什么不少群眾感覺“買藥還是貴”、“降價(jià)不明顯”?

　　廣東省藥品陽光采購專家組組長楊俊何坦陳，應(yīng)該說，通過限價(jià)、競價(jià)、議價(jià)等環(huán)節(jié)，廣東確實(shí)擠出了藥價(jià)的一部分“水分”，但改革畢竟剛起步，藥商還有相當(dāng)多的虛高利潤空間。而且，藥品采購只是醫(yī)藥改革的一個(gè)環(huán)節(jié)，需要很多配套政策支持。

　　比如說，盡管藥品單價(jià)普遍降低了，但由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制沒廢除和一些醫(yī)生收藥品回扣等原因，一些醫(yī)院、醫(yī)生可能會(huì)想法子來規(guī)避降價(jià)影響，例如用貴藥替代降價(jià)藥；或者原來開一味藥，現(xiàn)在開兩味藥。這樣藥品單價(jià)雖然普遍降了，但老百姓一算總的藥費(fèi)，就感覺不太明顯。

　　專家指出，希望通過今年的競價(jià)、談判程序，進(jìn)一步擠壓藥價(jià)水分，促使藥價(jià)逐步走向合理。同時(shí)，還需要國家“醫(yī)改”政策盡快出臺(tái)，有更多的配套政策支持。

　　【醫(yī)院說法】

　　某常用抗菌素降價(jià)六成，銷量升9倍

　　“應(yīng)該說藥品采購還是減輕了群眾看病的負(fù)擔(dān)，特別是抗菌素降價(jià)幅度大。”中山一院藥學(xué)部副主任鄺翠儀去年擔(dān)任陽光采購談判專家，以其爽朗敢言、直揭藥企黑幕而成為“明星專家”。