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“三類職業(yè)”遇尷尬 保險(xiǎn)公司拒絕全額賠償


http://whmsebhyy.com 2005年08月25日 14:25 中國(guó)消費(fèi)網(wǎng)

  投保人發(fā)生交通事故意外死亡后,其繼承人依照保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)公司提出索賠,然而保險(xiǎn)公司卻以“投保人的職業(yè)為漁民,屬職業(yè)分類表中的‘三類職業(yè)’”為由,拒絕賠付全額,只同意賠付保險(xiǎn)金額的50%。近日,山東省文登市人民法院一審判決保險(xiǎn)公司全額賠付侯某某等四原告保險(xiǎn)金1.5萬(wàn)元。

  投保人侯某生前系某漁業(yè)公司職工。2003年10月31日,侯某與某保險(xiǎn)公司簽訂了《個(gè)
人人身意外傷害綜合保險(xiǎn)定額保險(xiǎn)單》一份,約定保險(xiǎn)費(fèi)為50元,意外傷害保險(xiǎn)賠償金額為1.5萬(wàn)元,保險(xiǎn)期限為2003年10月31日至2004年10月30日,職業(yè)類別欄為空白。

  保險(xiǎn)單簽訂后,侯某于2004年5月因

交通事故死亡。侯某的四位合法繼承人依據(jù)該保險(xiǎn)單向被告某保險(xiǎn)公司提出賠付請(qǐng)求,被告予以受理,但就投保人的職業(yè)性質(zhì)和賠付金額與原告產(chǎn)生分岐。原告要求以合同規(guī)定的全額1.5萬(wàn)元賠付,而被告以投保人的戶口登記為漁民,屬三類職業(yè)為由,只同意按職業(yè)類別賠付保險(xiǎn)金額的50%即7500元。

  庭審中,原告提供證據(jù),證實(shí)投保人侯某生前并不是漁民,而是某漁業(yè)公司的后勤管理人員。

  法院經(jīng)審理認(rèn)為,侯某生前與被告保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)單合法有效,具有法律約束力。投保人意外死亡后,其繼承人起訴要求被告賠付符合法律規(guī)定。被告提出“投保人的職業(yè)為漁民屬三類職業(yè)”,而原告當(dāng)庭提供的證據(jù)證實(shí)投保人純系某漁業(yè)公司后勤管理人員,由于投保人生前與被告簽訂的保險(xiǎn)單是格式合同,而在合同的職業(yè)類別欄內(nèi)并未填寫任何內(nèi)容,屬雙方就職業(yè)項(xiàng)目未曾約定,依合同法第41條的規(guī)定,應(yīng)做出有利于投保人的解釋。因此,法院判決被告全額賠付四原告賠償金1.5萬(wàn)元。(編輯:盛秀華)

  作者:中國(guó)保險(xiǎn)網(wǎng)


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