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關于流產藥物米非司酮安全性的專家咨詢意見


http://whmsebhyy.com 2005年07月26日 17:13 新浪財經

  為進一步促進安全流產,有效保護育齡婦女的健康,2005年7月26日中國人口福利基金會生殖健康專業委員會邀請部分在京的婦產科。計劃生育、藥學專家召開座談會,針對FDA發布的有關流產藥物米非司酮的公共健康建議,結合我國的情況進行了藥物流產安全性研討。

  專家指出,所有流產,包括自然和人工流產(包括負壓吸宮手術流產和藥物流產),
都有并發細菌感染的可能,嚴重的細菌干讓可引發敗血癥而導致死亡。并發感染的原因包括流產前已有生殖道感染,手術操作的感染控制不嚴格,并發流產不全及流產后局部不清潔、過早恢復性生活和性生活不潔或多個性伴侶。因此,理論上講美國發生的4例因敗血癥死亡的病例與流產藥物本身并無直接關系,未在醫生監護下的不安全用藥或多種不潔因素是流產后并發敗血癥的主要原因。

  米非司酮于1986年通過臨床試驗的途徑引入我國,1992年國產米非司酮作為流產藥品用于臨床。根據我國藥物流產常規的要求,須在有資質的醫療機構中醫生指導下使用,婦女在流產前需接受婦科、超聲和實驗室檢查,通過對宮內妊娠和孕周的確認,對感染的篩查和治療,才可進行藥物流產,并要求婦女在服用米索前列醇后門診觀察6小時,確保流產安全。我國在米非司酮廣泛用于終止妊娠的13年中,雖有超過1.5億人次的使用,極罕見有嚴重不良反應的發生,我國專家循證醫學方法對米非司酮藥物流產安全性所做的系統評價,在檢索的一百余篇已發表的文獻中,尚未發現嚴重感染的報道,證明我國米非司酮藥物流產是安全的。

  我國政府一貫提倡以避孕為主,通過多種途徑幫助婦女避免非意愿妊娠,降低人工流產率。各級衛生和計劃生育管理部門對提供流產服務的機構和人員的資質有嚴格的要求,并發布各種規章制度,嚴格管理藥品的生產和銷售渠道,確保安全用藥,為婦女的身心健康提供保障。


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