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新華網(wǎng)太原6月26日電 (記者 劉礪平) 盡管有關(guān)部門不斷加大對醫(yī)療服務(wù)亂收費的檢查和處罰力度，但全國各地關(guān)于醫(yī)療服務(wù)消費的投訴仍然很多。專家表示，現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)體系存在的服務(wù)項目價格不規(guī)范、服務(wù)項目價格不合理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不健全等政策性缺陷是導(dǎo)致亂收費現(xiàn)象嚴(yán)重、醫(yī)患糾紛不斷的主要原因。
山西省審計部門前不久對136所綜合醫(yī)院進(jìn)行了審計，結(jié)果發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院均不同程度地
存在亂收費行為，亂收費項目就有1401個、涉及金額5832.53萬元，主要表現(xiàn)為巧立名目收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費等。有59所醫(yī)院在政府定價的5600多個項目之外，自立項目、自定標(biāo)準(zhǔn)收取抽血費、拔針費、查房費、病歷工本費、CT加急費等222項；有94所醫(yī)院2002年和2003年超標(biāo)準(zhǔn)收費525項，共計2032.89萬元；有71所醫(yī)院對手術(shù)患者分解項目收費和加收一次性衛(wèi)生材料費1079.22萬元、涉及232個項目。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格存在的缺陷有三：一是醫(yī)療服務(wù)項目繁多、設(shè)置不科學(xué)，服務(wù)項目內(nèi)涵沒有統(tǒng)一規(guī)定，收費行為不規(guī)范，分解項目收費、少服務(wù)多收費等問題比較突出；二是醫(yī)療服務(wù)項目價格不合理，主要是醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價格和技術(shù)含量較高的醫(yī)療服務(wù)項目，如診療、護(hù)理、手術(shù)等水平偏低，而大型設(shè)備、儀器檢查治療價格偏高，這就會誘使醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目上大設(shè)備、大儀器，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為盡快收回投資，給患者增加設(shè)備檢查、治療次數(shù)；三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不健全，藥品價格虛高增加了患者的負(fù)擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)生開大處方，多開、開高價藥等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。這導(dǎo)致部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)依賴藥品收入生存，而不是靠提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)意識加快發(fā)展，不利于醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步和技術(shù)創(chuàng)新，也導(dǎo)致患者醫(yī)藥費過重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)山西省物價局副局長張存登介紹，山西省現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)是1997年出臺的，1999年又進(jìn)行了補(bǔ)充，共有2523項。張存登說，由于現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)收費存在項目的分類、名稱及內(nèi)涵界定不科學(xué)、不規(guī)范的問題，導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了擅自增加收費項目、提高收費標(biāo)準(zhǔn)，或是重復(fù)收費、分解收費、升級收費，以及一次性醫(yī)用耗材管理混亂等問題，醫(yī)療服務(wù)價格在一定程度上出現(xiàn)了“政府摸不清、群眾問不清、醫(yī)院說不清、有關(guān)部門查不清”的現(xiàn)象。
為了徹底改變這種狀況，山西省有關(guān)部門經(jīng)過反復(fù)研究測算、調(diào)研論證，并于2004年9月份實施了聽證程序，最終形成了新的《山西省醫(yī)療服務(wù)項目價格》。(完)
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