要休假除非病倒 帶薪休假是否保障了公務員健康

　　記者 楊振東

　　河南報業網訊

　　核心提示

　　年僅32歲、坐了6年機關的省直某單位公務員小李，在體檢中發現患上了糖尿病、頸椎病、脂肪肝、高血壓等多種疾病，體質年齡比實際年齡衰老近10歲。醫生說，像小李這樣的公務員數量正在逐年上升。

　　今年3月初，我省重提落實干部職工休假制度，但小李說，要休假，除非病倒。我省早在1991年就出臺了公務員帶薪休假制度，但據記者調查發現，休假的實際執行情況卻不容樂觀。

　　讓人意外的體檢結果

　　如今我們有了23層的住院部大樓，一下子有了1000多個床位，卻天天爆滿。病號越來越多，其中相當數量是國家公務員。

　　4月1日上午10時許，省直某機關公務員小李再一次來到省人民醫院，這是他4個月來第5次來找專家復查。去年11月下旬，他隨單位職工來這里體檢時一下子查出了4種病：糖尿病、頸椎病、脂肪肝、高血壓。今年他才32歲。

　　據記者了解，像小李這樣的公務員不在少數。4月1日，記者在省胸科醫院體檢中心看到省直某單位的體檢結果：這家86人的單位，健康人員僅5名，異常率為94.19%。其中高居前八位的疾病依次為：頸腰椎體疾患、心臟疾患、高血脂、脂肪肝、高血壓、血糖異常升高、子宮疾患、前列腺疾患。

　　這一結果與省社保中心的省直機關公務員體檢結果分析單基本吻合。該中心提供的2003年度和2004年度省直機關公務員體檢結果顯示：2003年度，居于第一位的是頸腰椎病，發病率高達42%；其次是脂肪肝，發病率為18%；“占位病變”32例，最后確診為惡性腫瘤的26例。2004年度，亞健康人數占參加體檢人數的51%，其中脂肪肝為20%，前列腺增生為9%。

　　正是這份體檢結果，促使該中心在今年年初向省政府呈報了題為《省直機關公務員健康狀況堪憂》的重要情況專報。據有關人員講，以這種形式向省政府匯報這一問題在河南是第一次。

　　記者走訪的省人民醫院、省胸科醫院、河南中醫學院一附院、黃河醫院等，都曾接待過省直機關公務員體檢。這些醫院體檢中心的醫生普遍認為：“這些在省內享有最好辦公條件的人群不該得這么多病�！�

　　記者從河南省中醫院獲悉，去年該院在對某省直單位職工進行體檢時發現，該單位二三百人中所有的男職工都患有脂肪肝，所有的女職工都患有乳腺增生。

　　“原先沒有新建住院部大樓時，我們醫院有500張床位，使用率在90%，如今我們有了23層的住院部大樓，一下子有了1000多個床位，卻天天爆滿。病號越來越多，其中相當數量是國家公務員�！焙幽现嗅t學院一附院體檢中心主任陳可勁說。

　　讓人憂心的作息規律

　　休假哪好意思向領導提出來，除非累倒。平時感冒發燒，不到連話都說不出來時都不愿請假看病，總怕給領導留下壞印象。

　　“大學畢業時55公斤，人很瘦。如今70公斤，大腹便便，想減肥沒時間。春節回家，鄉親們都說我越來越像個大官，其實我心里難受呀�！笔≈蹦硢挝还珓諉T小李畢業于北京一知名大學中文系，通過公務員考試進入省直某機關做秘書工作，從開始的徒手寫作到這兩年的鍵盤工作，他的絕大部分時間是在辦公室的方寸之地里伏案度過。

　　“起初兩年我像一頭累且快樂著的驢子，馱的東西越多被趕得越緊越高興，覺得生活很充實，大家這么看重我，我一定得做好每件事。加班加點、甚至通宵工作是家常便飯，越累越有榮譽感。上班從不遲到，下班肯定晚走，腦子里根本沒有八小時工作制的概念。工作就是生命的全部。”

　　機關有食堂，起初幾年小李吃食堂，后來工作上認識的朋友越來越多，飯局也越來越多，而每頓飯必有酒。開始推辭不喝，后來架不住大家軟磨硬勸，經過一年時間，小李酒量從二兩猛增到一斤。

　　領導看他在這方面有“特長”，應酬時就愛帶上他替酒，“喝酒也是工作，有時一個月沒有一天不喝酒”。

　　“休假哪好意思向領導提出來，除非累倒。平時感冒發燒，不到連話都說不出來時都不愿請假看病，總怕給領導留下壞印象。剛參加工作時住的離單位挺遠，上下班騎自行車也算鍛煉，現在住的離單位走路只要5分鐘，連鍛煉的機會都快沒有了�！�

　　小李是坦誠的，他敢于面對自己的病情。但在采訪中，大多數公務員被問及自己得了什么病時，他們都三緘其口，不愿多說。甚至連本單位的體檢報告，有關人員都不愿向記者提供。

　　“有了病之所以不愿讓領導和同事們知道，主要是怕影響自己的前途。同時，領導還不提休假的事呢，我們怎么好意思提呢？其實在我們單位去年體檢時，身體查出有問題的人占95%，都快成‘病人院’了。外界如果知道我們單位這個情況，對我們的整體印象也不會好。”一個省直機關宣傳部門的同志說，“工作是你的本分，不分上下班，為了把工作干好，即使犧牲一些休息時間也是正常的�！�

　　讓人疲憊的誘發因素

　　與心累相比，身體的疲憊也許還不是主要問題，很多公務員倒在了積極要求“進步”的臺階上。

　　公務員的健康不容樂觀，省社會醫療保險中心主任王長欽分析，病根在于國家機關公務員的工作任務重、加班加點多、長期伏案工作、生活習慣單一、日�；顒恿啃〉确矫妗�

　　“過勞是公務員健康受損嚴重的重要原因。”省人民醫院體檢中心主任吳景忠說。

　　他提供的國內某調查機構最近進行的一項調查顯示，機關干部和公務員排在“過勞”排行榜的第4位，而前3位依次是：科研人員、國有企業領導及民營企業家、新聞從業人員。

　　河南中醫學院一附院體檢中心主任陳可勁說，公務員特別是年輕公務員高血脂、高血壓、脂肪肝多發的原因，主要是工作壓力大、競爭激烈、長期處于緊張狀態，從而導致腎上腺素分泌過多，引起血管收縮導致這些病的出現。

　　“坐辦公室”使很多人對公務員羨慕不已，但不幸的是，很多公務員正是病從“坐”起。長時間坐著工作，特別是伏案書寫、打電腦，容易患頸腰椎疾病，甚至形成脊柱側曲或駝背，且可影響下肢靜脈血流回流，促使腹腔和盆腔靜脈淤血，易招致消化不良及痔瘡發生。

　　女性長期坐著工作，會使盆腔器官長期處于充血狀態，易發生月經不調和痛經。

　　此外，長期坐著工作骨盆底部的肌肉缺乏鍛煉，久之，可導致肌肉松弛無力，易發生便秘。除此之外，久坐辦公室的人患動脈硬化、高血壓、冠心病等心腦血管疾病的概率更大。長期靜態工作加上不積極運動在客觀上提高了患病率。

　　省人民醫院內分泌專家趙志剛認為，運動少、攝入食品熱量多、精神長期緊張、生活沒規律是誘發公務員糖尿病頻發的主因。今年3月，他曾接治一個年僅30歲的公務員糖尿病患者，據這個患者說，他們單位百十來號人，近兩年查出6個糖尿病患者。

　　對處于亞健康狀態的公務員來說，從無病到有病甚至不治之癥常常僅一步之遙。

　　記者在河南中醫學院一附院體檢中心采訪時，正碰上黃委會下屬某局組織職工來這里體檢。據負責體檢的同志說，去年4月體檢時發現有1人患了肝癌，之前此人也曾檢查過身體，那時尚未癌變，中間就隔沒幾個月癌變了。前年，他們單位還查出兩名癌癥患者，如今都不在了�！安惶鄄话W權當沒傷、輕傷不下火線、小車不倒只管推，大家都這么想，怎么能防患于未然呢？”

　　與心累相比，身體的疲憊也許還不是主要問題，很多公務員倒在了積極要求“進步”的臺階上。

　　省直某機關一宣傳處同志講，隨著形勢的發展，綜合實力越來越成為決定公務員升遷的重要因素，工作干得好還不行，還得會社交、懂經濟。公務員提拔年齡上卡得比較嚴，許多公務員在正常的工作時間表以外另有一個“進步時間表”，根據自己的年齡進行升遷時間“倒計時”，在有限的時間里，既要干好工作同時又要考慮如何讓領導了解、信任、賞識自己。

　　“心累是百病之源。”省胸科醫院醫保辦的楊瑞主任說，心理壓力是造成公務員亞健康狀態的重要原因。壓力直接影響到人的心理狀態，當人的心理調整出現問題，人的情緒障礙，如焦慮、抑郁、恐懼、氣憤等負面情緒使身體的神經內分泌紊亂，人體內抗體減少，機體對外界有害因素的抵抗力減弱，這種紊亂便成為亞健康的物質基礎。

　　讓人為難的帶薪休假

　　休假制度我們早就知道，可執行很難。一是工作根本脫不開身，二是領導都不休假，一般同志也不好意思提休假的事兒。

　　公務員健康狀況不容樂觀的現實刺痛了李成玉省長。今年1月7日，在一份附有省社會醫療保險中心呈送的《省直機關公務員健康狀況堪憂》報告的政務要聞上，他作了如下批示：“關于休假問題應與組織部銜接，應該普遍執行，年度體檢必須堅持，單位的工間活動、節日體育活動、文化娛樂活動應該經常性開展。”

　　3月10日，省委辦公廳、省政府辦公廳下發了《關于進一步貫徹落實干部職工年休假制度的通知》，要求各省轄市黨委和人民政府、人民團體和企事業單位認真落實1991年下發的《中共河南省委、河南省人民政府關于職工休假和恢復離休干部健康休養制度問題的通知》規定，各級領導干部帶頭休假，并積極鼓勵、支持其他同志休假。

　　據河南省人事廳辦公室主任夏繼水介紹，我省于1991年和2000年都下發了安排干部職工年休假的通知，但由于種種原因，這方面的規定一直沒有得到很好落實。省委辦公廳和省政府辦公廳此次專門下發通知，是為了增強干部職工的醫療保健意識，對可能發生的疾病早發現、早治療，達到防治結合，以便更好地投入到工作中去。

　　“公務員是國家的管理者，也是為人民服務的主力，如果身體都搞壞了，病懨懨的怎么能為國家、為老百姓服務呢？”一位普通市民如是說。

　　“休假制度我們早就知道，可執行很難。一是工作根本脫不開身，二是領導都不休假，一般同志也不好意思提休假的事兒。”省公安廳政治處一李姓同志說。據介紹，從1997年開始，省公安廳連年下發通知，要求各級公安機關落實休假制度，甚至1998年和1999年兩年都下文提出對不好好落實休假制度的單位要進行通報，但收效甚微。

　　采訪其他的省直單位，記者得到了類似的答復。根據溫州、蘇州等地推行休假制度的做法，年初各單位都應制定詳細的休假計劃，但在許多省直單位，記者都沒發現有這一計劃�！白屚�志們自己報吧�！币晃蝗耸虏块T的負責人說。

　　“有人說帶薪休假制度不完善，其實無論《勞動法》還是一些行政性文件，對帶薪休假都有明確規定，休不休、如何休是各單位是否愿意執行的問題。誰不想休？只是風氣沒形成，大家誰也不愿意出這個風頭�！币晃皇≈辈块T辦公室的工作人員說。

　　讓人反思的傳統觀念

　　在人們的習慣思維中，要求進步的表現就是不顧自己的身體健康、忘我工作，要求休假成了一種落后自私講究享樂的表現。

　　對這一現象，省社科院副院長劉道興研究員從社會學的角度進行了分析。他認為，這與長期以來我們提倡的“犧牲自我、敬業奉獻”的價值取向分不開。

　　在人們的習慣思維中，要求進步的表現就是不顧自己的身體健康、忘我工作，要求休假成了一種落后自私講究享樂的表現，誰要求休假，好像就是工作不安心，往往會給人留下不好的印象。這一切受整個輿論環境的影響，在對先進人物的宣傳中，往往有不顧身體拼命加班加點工作的故事，還有妻子分娩不在身邊、父母去世不在身邊的感人情節，好像沒有這些犧牲就不夠先進似的。其實這樣宣傳有很大的片面性，按照科學發展觀的要求，公務員應該既會工作又會休息和生活，這樣才能保證可持續工作。

　　省委辦公廳和省政府辦公廳通知要求各級領導干部帶頭休假是個可行的辦法。領導帶頭了，一般同志才好跟進。

　　比如在美國等西方國家，總統、部長、市長等休假都要提前告知公眾，在他們看來，休假也是正常政務工作的一部分。

　　如果我們的省長、市長也公開休假，并通過新聞媒體廣而告之，自覺休假的風氣就容易形成，普通的公務員就不會有太多顧慮。當然，公務員的健康問題不是一個休假制度所能一舉解決的，但這至少是一個導向。