藥品招標后貴10倍 人大代表質疑藥品采購規范性

　　從昨日開始，省人大常委會組織廣東選出的十屆全國人大代表進行為期四天的集中視察。期間，代表們將分成七個組，分別到廣州、深圳、珠海等7個地級市，就市民關心的熱點、難點問題進行專題調研，涉及到房地產、能源、食品安全等多個領域。代表們將通過視察了解廣東的情況，為明年全國“兩會”提交議案、建議準備素材。

　　藥品采購到底有沒有規范？

　　回應:政府牽頭采購，衛生部門也很無奈

　　“同樣的藥品，醫院通過招標后賣給老百姓的價格要比市場價貴上5到10倍，這究竟是怎么一回事？”昨日下午，全國人大代表、海豐縣梅隆鎮梅興村黨支部書記、村委會主任徐生輝的疑問，在廣東省衛生廳5樓的會議室里引起了一陣騷動。

　　來視察之前，徐生輝特地到海豐縣的幾家鄉鎮衛生院走訪，了解到一些藥品經過醫院招標之后，價格反而比市面的藥品貴5到10倍的情況。“比如說阿莫西林，同樣藥廠生產的同種規格的，外面藥店只需要2到3元一盒，衛生院要賣10塊錢以上。”徐生輝說，衛生院院長也很無奈，因為按照規定他們都必須通過醫藥公司采購藥物，進價本身就高于市場價格。“政府對藥品采購招標這個問題到底有沒有規范？”徐生輝的問題問完，會議室里一陣騷動。代表林慶源也在隨后的發言中感嘆道:目前藥品質次價高的問題確實存在，群眾看得起病，卻買不起藥。

　　“藥品采購，是由政府牽頭的，我們只是其中的一個部門，”省衛生廳廳長姚志彬回答道，“衛生院院長無奈，我們也感到很無奈。”

　　衛生廳黨委書記黃小玲解釋道:這幾年藥廠都要通過GMP認證，改造成本較高，這些成本都會打到

藥價里。藥品價格一降再降，便宜的藥反而沒有人生產了。按道理，招標過程要壓價，但是這幾年也有些企業聯手抬價的情況。另外，根據國家規定，醫院進藥以后要加價15%再賣給病人，“不過，”黃小玲補充說，“肯定不會加到5到10倍那么高。”

　　月薪300元何以吸引本科生？

　　回應:省財政明年投入19億元改善鄉鎮衛生院

　　徐生輝在此前的調研中了解到，農民看病貴、看病難還有一個很重要的問題就是基層醫療機構養不起人。“本科畢業的醫生都不愿意到我們這兒來。”徐生輝說，基層衛生院里都是中專生，剛畢業第一年收入才300元一個月，此后逐漸增加到500元。“我們這兒離深圳近，他們跑到深圳打工，一個人掙的能頂三四個人。”徐生輝認為，地區、待遇和醫院條件的差別都需要得到政府的扶持。

　　此前，黃小玲在匯報中透露，從明年開始，廣東省財政將投入19億元，用于發展農村醫療衛生，其中鄉鎮衛生院將按照每萬人10-12個醫生的標準配給編制，對經濟欠發達地區的鄉鎮衛生院，省級財政將按照每人每年1.2萬元的標準發放補助，而且這筆錢發放到衛生院將可以重新分配。

　　此外，衛生廳還會同人事廳制定一項政策，解決在基層衛生部門工作的醫生職稱評定的問題。黃小玲說，這些舉措都將有助于穩定一批農村衛生人才。

　　投入不足醫院就向病人下手？

　　分析:看病貴有體制問題，也有亂收費的因素

　　來自臺山的全國人大代表黃潔貞是一名醫務工作者，對于醫療衛生服務與經濟利益掛鉤這一問題她深惡痛絕。她指出，現在一些醫院的醫生還是看多少病人，拿多少提成，“一個皮膚科的主任收入還比不上一個門診的普通醫生”。創收問題解決不了，就會全部強加給病人。黃潔貞不明白的是:“以藥養醫上世紀70年代就有，為何那個時候沒有人開大處方？而現在在醫院打針，不是熟人根本用不到便宜的藥物。”

　　目前藥品降價、醫療服務價格也在降，但是只要醫院創收的壓力在，就會變著法收費。黃潔貞舉了一個例子，比如病人需要做B超，醫生告訴他有彩超和黑白超兩種，病人問:哪個更準？若出于創收的考慮，醫生就會說:當然是彩超啦。其實這個病人只需要做黑白超就可以了。

　　對此，廣東省人大常委會副主任李蘭芳說:“這個問題歸根到底還是一個體制問題，政府不給錢，下面的人要過年，你做院長的怎么辦？還不是只能想辦法？如果政府下決心，全部由財政開支，還有哪個醫生敢這樣做？”

　　省人大常委會原副主任、黨組副書記佀志廣則認為，目前

醫療體制雖然存在問題，但是“看病貴”的因素要具體分析，是什么原因造成藥廠的藥價偏高，醫院存在不合理的收費的原因到底有哪些。他說，前段時間他因為感冒到某三甲醫院住院4天(晚上沒有在醫院留宿)，結賬時總共竟花了6000元。雖然他享受的是公費醫療，但這個價格也著實高得離譜。

　　本版采寫:本報記者　王瑾