醫療法規長期滯后執法人手不足,衛監部門苦惱:藥品題屬藥監管、價格暴利屬物價管、虛假廣告屬工商管,聯合執法難以天天來日日搞
本報訊 記者 陳輝 報道:昨日,本報《黑心診所斂財內幕》的系列報道出街后,廣州衛監、藥監等部門下午聯合出擊,對“廣特”門診部雇用證照不合格醫生、處方書寫不規范等問題進行取證、查處,但仍不足以撼動這家黑心診所的根基。就在一個月前,廣特剛被查
處過。黑心診所為何屢查不倒?有關執法人員道出其中緣由。
吊銷執照,取證嚴格苛刻
我國醫療法律法規長期以來一直滯后于醫療市場的發展,執法人員接到投訴或舉報有針對性地突查一些問題診所時,即使取證在手,也常常只能看著他們巧妙地利用了這些法律盲區而逍遙法外。
一位衛生監督部門負責人介紹,以處方書寫不規范為例,《醫療處方管理暫行辦法》中明令禁止使用“代碼”處方,但沒有明確的處罰標準,衛生執法人員往往無所適從。
再如廣特醫療門診雇用一名像“劉茗”這樣沒有醫師執業資格的人員行醫,根據有關醫療機構管理法規,將被處以3000至4000元罰款,但這點錢對暴利斂財的黑心診所簡直微不足道,使他們有恃無恐。
要滅掉這些黑心診所就要吊銷他們的執照,但這樣的處罰,要求條件很苛刻。如需要查出雇用兩名無醫師執業資格的人員,或對患者造成嚴重傷害,這些取證往往困難。有些診所利用這一點,一見到有執法人員來檢查,那些無證“醫生”脫下白大褂就往外跑,如果沒有公安部門配合,其他執法人員無權限制這些人的自由,只能看著他們跑掉。
五十人力,難管數千門診
醫療機構監督還存在嚴重人員不足問題。廣州全市專職的衛生監督人員只有50多人,而他們要監管的合法民營醫療機構多達1000多家,廣州全市隱藏在各個角落的2000-3000家非法醫療機構也是他們要打擊的對象。以廣州市衛生監督所的醫療衛生監督科為例,他們有10人,是廣州大小醫療機構違規違法行為的主要監督部門,除這項工作外他們還承擔了血液管理、傳染病防治監督、消毒產品監督等大量工作。
衛生監督的主體部門在衛生行政管理部門,但檢查的內容又涉及到許多其他部門。以廣特醫療門診為例,其藍弧針注射的藥品有問題則是藥監部門負責的范圍,廉價的藥物以百倍的價格賣給患者又是物價部門的管轄范圍,“廣特”利用虛假廣告誘騙患者這屬工商部門監管……醫療機構的監管涉及到多個部門,各部門聯合執法能有較好的打擊力度,據介紹,目前也有這樣的聯動機制,但這種機制是很松散的,每一次執法都牽涉這么多部門是不現實的。
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