三道防線讓寶寶遠(yuǎn)離出生缺陷

　　本報(bào)訊 (記者 楊鳳立) 所有的準(zhǔn)父母都想孕育個(gè)健康的寶寶，專家提醒，要優(yōu)生優(yōu)育，出生缺陷不可不防。而構(gòu)筑起三道防線，可以有效減少出生缺陷的發(fā)生。

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院游川副主任醫(yī)師指出，大多數(shù)出生缺陷主要由遺傳因素與環(huán)境因素共同作用引起，主要有以下原因：一是近親結(jié)婚生育遺傳病發(fā)生率明顯增加；二是高齡妊娠使21-三體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高；三是孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)造成胎兒畸形，如葉酸缺乏會(huì)造成神經(jīng)管畸形；四是孕婦的病毒感染，如風(fēng)疹病毒感染會(huì)導(dǎo)致疾病；五是孕期疾患，如孕期糖尿病會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生；六是懷孕期間使用了致畸藥物；七是孕期有不良嗜好，如吸毒、吸煙、飲酒、大量飲用咖啡；八是接觸有毒有害物質(zhì)，如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線等。

　　游川提醒，預(yù)防出生缺陷要構(gòu)筑好三道防線：首先是一級(jí)預(yù)防，一是避免近親結(jié)婚生育和大齡生育；二是孕前三個(gè)月(至少1個(gè)月)到孕后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸，在醫(yī)生指導(dǎo)下開始口服斯利安等葉酸增補(bǔ)劑，或含葉酸的愛樂維等復(fù)合維生素制劑等；三是食鹽加碘；四是孕前3個(gè)月接種風(fēng)疹疫苗；五是懷孕早期早發(fā)現(xiàn)和早治療

糖尿病等疾病；六是遠(yuǎn)離毒品，戒煙戒酒；七是嚴(yán)格控制孕期用藥安全；八是女工保健，避免接觸有害物質(zhì)。其次是二級(jí)預(yù)防，一是進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查；二是產(chǎn)前篩查，篩查染色體異常；三是產(chǎn)前甲胎蛋白血清生化檢查，篩查神經(jīng)管畸形等。四是孕16周到24周超聲檢查，篩查80%的體表和內(nèi)臟畸形。第三是進(jìn)行三級(jí)預(yù)防，對(duì)出生缺陷兒早發(fā)現(xiàn)和治療，進(jìn)行新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健：一是篩查新生兒先天性代謝性疾病，進(jìn)行早期干預(yù)；二是篩查新生兒聽力，早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)，減輕殘疾程度；三是進(jìn)行兒童系統(tǒng)保健，通過規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷，如髖關(guān)節(jié)脫臼、馬蹄內(nèi)翻足、先心病、唇腭裂，適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。