劉建霞

　　3歲的明明因為感冒受涼發起高燒來。明明的腦門和身上很燙，媽媽抱明明時發現明明的小手和小腳卻是冰涼的，不覺納悶兒起來：這是為什么呢？

　　在臨床上，孩子本來因感冒而發高燒，可手足卻冰冷，待體溫逐漸下降后，手足皮膚又慢慢地熱起來，其實這是一種假冷真熱現象，盡管孩子的手足冰冷，但內臟和體溫是處于發熱狀態，這在3歲孩子以下的嬰幼兒尤為多見。

　　出現這種現象是因為小兒四肢含血量少于內臟，所以孩子的肝脾可暫時性腫大，這在發熱等病理情況下更是如此，由于四肢的供血不足，較成年人容易發涼。此外，小兒神經系統的發育尚未完善，負責管理血管的舒張、收縮的植物神經易發生紊亂，導致高熱初發時四肢末端的小血管處于痙攣性收縮狀態而發涼。

　　遺憾的是，我們不少家長一發現小兒四肢發涼，就誤以為孩子受寒怕冷，馬上用棉被將孩子緊緊包裹，結果使得小兒的體溫得不到及時的散發而越升越高，發生高燒、抽筋，給孩子身體康復帶來不良影響。

　　因此，遇到孩子手足發涼時，家長應認真區別，辨別孩子真寒還是假寒真熱，其簡便方法是：可用體溫表測量孩子的體溫，也可用手摸摸孩子的腋下，或面對面地感覺孩子呼出氣體的溫熱度；對哺乳的嬰兒還可以從吃奶時乳頭的溫熱感來判斷小兒是否發熱和發熱程度。假如小兒手足冰冷，而腋下、額部、口腔等部位灼熱或體溫過高，應及時采取退熱降溫措施，并到