夏季四種常見病防范

　　本報記者 楊鳳立

　　炎熱的夏天也在考驗著我們的健康，因天熱可能發生的食物變質、中暑以及突發的腦血管病，都在威脅著我們的健康。而在游泳這一夏天最受歡迎的運動里，溺水也可能發生，甚至危及生命。那么，如果不慎面對這些問題，我們該怎么辦？我們該如何防患于未然呢？本期健康關注讓我們和專家一起，認清夏天里威脅健康的四大隱患，安然度夏。

　　-腹瀉

　　夏天天氣炎熱，食物很容易變質，如果不小心吃了不干凈的食物，腸胃就要遭罪了，腹瀉甚至食物中毒都會找上門來。武警總醫院急診科王潔主任指出，每年夏天都有人因為貪吃而發生食物中毒。食物中毒癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主，往往伴有發燒。腹瀉嚴重的，還可能脫水甚至休克、昏迷。

　　中日友好醫院感染疾病科副主任馬安林提醒市民，要防治夏季消化道傳染病，預防食物中毒，首先應從個人衛生和消毒措施做起，從多方面加強自我防范。一是要加強食品衛生意識，食物必須保證新鮮、干凈。病死的家禽、家畜、不新鮮的水產品千萬不要購買。魚、蛋、肉類等食品在食用前必須蒸熟煮透，生、熟食在存放和加工時必須分開。涼拌菜要洗干凈，最好用開水焯過一遍，再加醋、姜、蒜等有殺菌作用的調味料拌勻才能食用。此外，飯菜應現做現吃，如有剩余第二天應煮透再吃。二是要注意休息。三是要勤洗手、勤消毒。

　　一旦有人出現上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀時，應馬上向急救中心120呼救，去醫院進行洗胃、導瀉、灌腸。王潔主任建議，在急救車來到之前可以采取一些自救措施：1.催吐。對中毒不久而無明顯嘔吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐，或讓中毒者大量飲用溫開水并反復自行催吐，以減少毒素的吸收，如在嘔吐物中發現血性液體，應停止催吐。2.導瀉。如果病人吃下去的中毒食物時間較長，一般已超過2至3小時，而且精神較好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。

　　-腦血管病突發

　　夏日炎炎，很容易影響人的情緒，加之因天熱睡眠和飲食不好，中老年人極易突發腦血管病，主要表現為猝然昏倒，不省人事，或伴有口眼歪斜、言語不利和偏癱。

　　腦血管病按其進程，可分為急性腦血管病(中風)和慢性腦血管病兩種。我們通常所說的腦血管病，一般指的是急性腦血管病中的缺血性中風(腦梗塞) 和出血性中風(腦出血)。前者通常發病會相對緩慢一點，而后者發病急驟，尤其兇險。一般來說，在腦梗塞發病前，患者容易出現單眼視物不清或眼前突然發黑，半身麻木、流口水、舌頭發硬發麻、口齒不清、眩暈、惡心、嘔吐和走路不穩等癥狀；而在腦出血前，容易出現持續難以緩解的頭痛，伴有惡心、嘔吐，服用止痛藥效果不明顯。

　　王潔主任提醒，一旦出現中風先兆，應該盡量保持情緒穩定，盡快由家人護送就醫。病人如處于昏迷狀態，應將頭轉向一側，以免嘔吐物嗆入氣管而導致窒息。而要在高溫天氣下避免突發腦血管病，首先要避免精神過度緊張和疲勞。除了一日三餐節制飲食，做到定時定量，不要吃得太飽和過咸，少吃肥肉、辣椒、生蔥、大蒜等食物外，還要注意從蔬菜、水果中補充維生素C、B1、B2和維生素A、D，保持大便通暢。一般早晨起床后先飲一杯涼開水，白天多喝些茶水和鹽水，一天喝6-8杯即可。

　　-溺水

　　游泳是最好的消暑健身的運動之一，而對于一些水性不好的初學者來說，溺水也不得不防。王潔主任提醒，雖然三令五申，但還是有人在一些戶外的河、湖游野泳，而在這些地方游泳有一定的危險性。如果水中的污泥、雜草等雜質阻塞喉頭、氣管進而發生反射性痙攣，就會引起窒息和缺氧。溺水者一旦出現了呼吸、心跳驟停，那么其體內的氧儲備最多只能維持機體約6分鐘的代謝，如不及時恢復呼吸，將會導致腦細胞缺氧死亡。

　　王潔主任提醒，溺水急救關鍵在一個“早”字。當溺水者被救上岸，首先要做的不是找醫生或送醫院，而是爭分奪秒通氣、復蘇。首先要清除溺水者口中、鼻內的污泥等異物，保持呼吸道通暢。解開溺水者緊裹胸壁的內衣、胸罩、腰帶等，使呼吸運動不受外力束縛。對于尚有心跳呼吸，但有明顯呼吸道阻塞的溺水者，先做排水處理，即救助者單腿跪地單腿屈膝，將溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其頭部下垂，然后拍其背部使口咽部及氣管內的水排出。排水處理應盡可能短時間內完成，如果排出的水不多，也不可為此多耽誤時間而影響其它搶救措施。

　　如果感覺溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通暢的條件下，立刻進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸在最初向溺水者肺內吹氣時必須用較大力量，以便使氣體加壓進入灌水萎縮的肺內，盡早改善窒息狀態。

　　-中暑

　　中暑是夏季最常見的突發性急癥之一，主要是因為天氣炎熱而導致人體內熱積蓄過多或體溫調節中樞功能出現紊亂。除了高溫、烈日暴曬外，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等也是常見的誘因。特別是顱腦疾患的病人，老弱及產婦等耐熱能力差者，更容易發生中暑。

　　王潔主任建議，為

　　如果身邊有人中暑，根據癥狀輕重，應首先將病人移至陰涼通風處休息，然后補充含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水，2-3小時內一般就可以恢復。如果癥狀嚴重，應立即送患者到就近的醫院進行治療。