杭州市城鎮老年居民可享大病醫療保障，市財政每年將在預算內安排2550萬元

　　劉明中

　　本報訊 一個“從天而降”的好消息讓浙江省杭州市14萬名尚未參加醫保的老人笑逐顏開：根據日前公布的《杭州市城鎮老年居民大病住院基本醫療保險試行辦法》(以下簡稱《辦法》)，從今年4月開始，他們每年僅需交納300元，便可享受大病住院醫療保障。為此，杭州市財政每年將在預算內安排2550萬元資金。

　　據杭州市勞動和社會保障局有關人士透露，杭州目前有14萬名左右的城市老年居民因種種原因未能參加或享有城鎮居民基本醫療保障，包括農轉非人員、先在單位上班后“下海”經商而中斷參保的人員、原先沒有參保意識的人員、一直未參加工作從而未納入基本醫療保障體系的人員及部分返城“知青”等。

　　杭州市朝暉街道黎園社區67歲的沈耐如老人患有小兒麻痹癥，一直生活困難，過去看病都是自掏腰包，不僅每次去醫院都猶豫再三，還一直擔心生大病。從街道聽到這個消息后，她高興地說：“現在，生了大病有保障，晚年生活也踏實了！”

　　該《辦法》規定，具有杭州市區(不含蕭山區、余杭區)非農戶籍、男滿60周歲、女滿50周歲，未參加杭州市城鎮基本醫療保險或外地社會保險(養老保險或醫療保險)的居民，均可參保。而從今年1月1日后遷入杭州市區的，自戶籍遷入日起滿10年后方可參保。

　　該《辦法》規定年人均籌資標準是450元，其中，參保個人繳費標準為每人每年300元，杭州市財政每人每年補貼150元。為了照顧生活困難的老人，《辦法》規定持有效期內的《杭州市困難家庭救助證》、二級以上《中華人民共和國殘疾人證》或“三無”證明的老年居民可以免繳費。

　　符合城鎮老年居民醫療保險開支范圍的是大病住院和規定病種門診醫療費用。普通門診費用由個人承擔。規定病種是指各類惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療，以及列入基本醫療保險醫療服務項目目錄的器官移植后的抗排異治療。

　　參保者在二級醫療機構住院時，住院起付標準以上至1萬元的，個人承擔50%；1萬元以上至2萬元的，個人承擔45%……，6萬元以上至10萬元的，個人承擔30%。老年居民醫療保險基金支付最高限額為10萬元。最高限額以上部分的醫療費用基金不再支付。

　　當街道社保干部把《辦法》的內容仔細告訴了正在住院的77歲老人周保康后，他笑得合不攏嘴，馬上決定：下個月就做白內障手術，爭取早日重見光明。家住杭州市西湖區轉塘鎮的周保康是農轉非戶口，起初怕掏不起錢不敢做手術。他說：“現在好了，如果做手術需要1萬元，我自己只需承擔一半的費用。”

　　《辦法》規定，逾期未參保的，從繳費次月起的6個月后享受老年居民醫療保險待遇。未在規定時間內繳費的，從再次繳費次月起的6個月后享受老年居民醫療保險待遇。