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醫生禁開密碼處方

http://www.sina.com.cn 2007年03月13日 07:51 新京報

  衛生部頒布《處方管理辦法》,規定處方需字跡清楚,不得涂改

  本報訊 (記者 魏銘言) 衛生部昨天頒布處方管理新規,今年5月1日起,醫生為患者開處方必須使用藥品通用名,每張處方有效期限3日,用藥量原則不能超過7天。

  這部《處方管理辦法》,定于今年5月1日起施行。衛生部新聞發言人毛群安在昨天新聞發布會上表示,此舉擬限制醫生開“貴藥”和“大處方”,一定程度上切斷醫生、醫療機構與“賣藥收入”之間的利益聯系。

  處方新規同時要求,藥師負責審核醫生處方的合理性,醫療機構應當建立處方點評制度,對處方實施動態監測和超常預警,如發現醫生開超常規處方3次以上且無正當理由,對其提出警告并限制其處方權;之后仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的,責任醫生將被取消其處方權。

  《辦法》明確,醫療機構今后采購藥品,同一通用名,即活性成分和藥效相同的藥品品種,最多分別采購2種注射劑型和2種口服劑型;處方組成類同的復方制劑,也限制采購1~2種,不得多種商品或商標名的藥物同時購進,從采購環節限制醫療機構為患者用貴藥,或聯合使用高價藥。

  《處方管理辦法》規定,處方書寫必須字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。

  解讀

  1 醫院開處方需用藥品通用名

  一些醫院和醫生開處方時,筆跡潦草難辨、或對一些關鍵藥物名稱代之以符號和字母代碼,防止患者拿到處方后去院外藥店買藥。

  針對此現象,毛群安昨天表示,衛生部處方新規將打破“處方外流”屏障,患者可憑處方到藥店配購藥。

  《處方管理辦法》規定,醫生為患者診斷后,應按照安全、有效、經濟原則開具處方,處方中每種藥物,都須規范寫出藥品通用名;醫院的院內制劑,也必須按照申報所核準的處方名稱來開具。

  毛群安說,除限開“大處方”外,此舉也將清退目前“醫生處方設‘密碼’限制處方外流”的屏障;在處方費遲遲未能設立的情況下,衛生部要求醫院和醫生犧牲部分利益,尊重患者拿處方在醫院開藥,或去藥店買藥的自由選擇權。毛群安表示,處方費制度能夠真正體現醫院和醫生的技術性勞動價值。

  新規實施后,若仍有“密碼”處方阻礙患者選擇到哪里買藥的權利,責任醫生和醫院將受處罰。

  2 開處方牟利將被取消處方權

  《處方管理辦法》規定,藥師負責審核醫生處方,若發現用藥不合理或用藥錯誤,應拒絕調劑,告知處方醫生重開處方,并記錄報告。

  新規實施后,衛生部要求每家醫院必須定期對院內處方進行點評,動態評價醫生處方的臨床必要性、經濟性,以及是否安全有效;建立處方超常預警,藥師和動態監管部門發現不合理用藥情況,須及時干預,登記并通報不合理處方。

  對于醫生,若出現超常處方3次以上且無正當理由,將被警告并限制處方權。

  處方權被限后,醫生仍連續2次以上開超常處方且無正當理由的,或被發現以開具處方牟取私利的行為,醫療機構須取消其處方權。

  醫療機構若被監管發現使用沒有處方權的醫生為患者開具處方,或使用未取得藥師資質的人員調配藥品,縣級以上衛生行政部門將按照《醫療機構管理條例》規定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節嚴重的,醫療機構將被吊銷行醫資格。


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