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財經縱橫

權威口腔科專家稱用含氟牙膏防齲安全

http://www.sina.com.cn 2007年01月30日 17:17 中國新聞網

  中新網1月30日電 據中國衛生部消息,近日,中華口腔醫學會名譽會長、北京大學口腔醫學院名譽院長張震康教授,中華口腔醫學會會長王興教授,北京大學口腔醫學院院長俞光巖教授,北京大學口腔醫學院預防口腔醫學專家王鴻穎教授聯合撰寫署名文章,指出“使用含氟牙膏防齲是安全、有效和經濟的方法”。該文全文如下:

  最近,電視臺報道了含氟牙膏對身體有害的消息后,多家報刊轉載,網上的文章多達數百篇,絕大多數是宣傳含氟牙膏有害,誤導了廣大群眾,使廣大群眾產生恐慌,對齲齒的預防工作產生負面影響。口腔醫學專家對此深感擔心,認為有必要通過適當的方式說明氟化物防齲的科學性,引導群眾正確使用含氟牙膏預防齲齒,從而減少齲病帶來的痛苦和沉重的經濟負擔。

  使用含氟牙膏刷牙是有效的自我口腔保健措施之一。齲病是由于堆積在牙面上的細菌產生酸使牙釉質脫礦所致。含氟牙膏可以長期不斷地在刷牙時將氟化物攜帶進入口腔并與牙接觸,一方面由于氟化物能改善牙齒結構,降低牙在酸中的溶解性,防止脫礦,增強牙的抵抗力。另一方面一旦由于細菌產酸使牙脫礦,氟離子能促進牙齒再礦化,起到修補早期缺損的作用。氟化物在一定的條件下,也能被細菌吸收,影響細菌的代謝,起到某些抑菌的作用。至今在國內外權威性雜志尚未見到有關使用含氟牙膏會產生“耐氟菌株”的報告。退一步說,即使真的產生“耐氟菌株”,也不能否定氟化物抗酸和促進再礦化的主要防齲作用。

  近半個世紀的研究表明,全世界齲病下降與含氟牙膏廣泛使用有關,含氟牙膏防齲是有效的,這一觀點為全世界口腔專家所認同。含氟牙膏防齲效果與所含氟離子的濃度有關,1000ppm至2500ppm之間每增加500ppm可降低齲齒發病率的6%,而含500ppm氟以下的牙膏防齲效果則不明顯。目前常用的含氟牙膏含氟量在1000ppm-1500ppm之間,中國牙膏的國家標準是400-1500ppm之間。

  用不含氟的牙膏刷牙,雖然也能起到機械去除牙菌斑的作用,但很難提高牙的抗酸能力和促進牙齒的再鈣化,加之牙菌斑不可能被徹底清除,齲的侵害依然存在。使用含氟牙膏刷牙,就像給牙面穿了一件盔甲,起到防護的作用。

  使用含氟牙膏防齲是安全的。每次使用牙膏量僅為0.5-1.0g,其含氟量為0.5mg-1.5mg ,成人刷牙后基本漱口吐出。成人氟的安全耐受量為150mg-350mg,兒童為60mg-100mg. 因此可以看出都是安全的。但因6歲以下兒童吞咽機制尚未健全,有誤吞的可能性,因此,我們建議不選用。

  成人與6歲以上的兒童、青少年使用含氟牙膏不可能造成氟牙癥,即使用量大一些也不可能,這與牙的發育有關。因為恒牙鈣化期是在6歲以下, 6歲以下的兒童如果長期生活在高氟區,長期飲用高氟水或吸入高氟煤煙等,過量的氟化物參與恒牙的鈣化,有可能形成氟牙癥。已鈣化發育完成的恒牙,不再被氟化物改變內部結構,也就不會得氟牙癥。

  中國有二十多個省市有散在的高氟地區,高氟區呈點狀分布,估計高氟區的人口總數約為7000萬,僅占全國人口的很小部分。大多數居民生活在低氟地區,均可使用含氟牙膏。高氟區的居民可以使用無氟牙膏。

  使用含氟牙膏防齲是經濟的。含氟牙膏在眾多的口腔

保健品中價格比較低廉。健康的牙不再花費高額治療費,因此,在人口眾多、口腔科醫師少、經濟上不富裕的中國,應大力推廣使用含氟牙膏刷牙。

  含氟牙膏預防齲齒國際上已經過半個多世紀研究與數十億人的使用,含氟牙膏的性能和質量都得到了迅速的提高,其有效性和安全性早已得到世界衛生組織、世界牙科聯盟,國際牙科研究學會等國際性權威組織的認同,并積極推廣。三大權威機構于2006年11月17-19日在日內瓦召開“應用氟化物促進口腔健康全球大會”,并敦促各國政府采取行動,鼓勵企業為弱勢群體生產質優價廉的含氟牙膏;敦促政府對有益牙齒健康的氟化物產品采取減免稅收和關稅的政策;制定有效法規,提供必要的指導和組織必要的項目,確保所有國家建立有益于口腔健康而獲得氟化物的渠道。

  中華口腔醫學會預防口腔醫學專業委員會聯合國內相關學會組織了預防口腔醫學、公共衛生學、毒理學、地方病防治、醫學地質學以及醫學教育學等多方面的專家,于2006年12月15日在北京召開了“使用含氟牙膏的安全性與有效性研討會”。與會專家在全面審核國內外相關科研成果的基礎上達成共識,并明確提出“使用含氟牙膏是安全的、有效的、經濟的預防齲齒的方法。提倡在全國范圍內進一步推廣使用含氟牙膏。”

  氟化物防齲已被列入20世紀口腔醫學十大研究成果的首位,但在2002年比利時曾一度將所有含氟牙膏下架,要求憑醫生處方購買,在國際上引起軒然大波。原因是該國的

衛生部長片面聽信了個別醫生的意見,沒有征求牙科學會的意見,誤認為應用含氟牙膏對人體有害,才采取了錯誤的決定。最后,這一風波以衛生部長引咎辭職而告終。

  氟化物防齲應用了60多年,取得了世人矚目的巨大成就。大量研究和實踐證明,對于6歲以上兒童和成年人,應用含氟牙膏有益無害,使用含氟牙膏防齲是安全、有效和經濟的方法。


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