早報記者 周文天

　　市衛生局副局長馬強在市府例行新聞發布會上介紹《關于本市貫徹〈國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見〉的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)透露，市政府將通過四項舉措解決群眾看病貴看病難問題。

　　減免門診診查費

　　馬強說，降低社區衛生服務中心醫療費用，減免門診診查費，將通過下發《本市市民社區就診和定向轉診門急診診查費減免試行辦法》予以落實。對此的核心要求是：在社區衛生服務中心約定服務的本市市民，可享受免除社區衛生服務門診診查費個人自負部分的優惠，醫保對象發生的減免費用由醫�；�金承擔，其余市民由市、區縣兩級財政按1:1比例分擔。

　　規范服務降低費用

　　全市社區衛生服務中心全面倡導:合理檢查、合理治療、合理用藥。馬強說，在率先實行綜合改革的11個區,通過收支兩條線、全額預算管理、醫保總額預付,從機制上克服社區衛生服務的趨利性行為,并推廣到全市。同時通過規范社區衛生服務的服務項目,推廣部分檢查、檢驗項目結果互認制度等措施，切實減輕群眾醫藥費用負擔。

　　規范醫療服務收費價格

　　規范和控制醫療服務收費價格。結合規范醫療服務收費行為,通過下達新版《上海市醫療服務價格匯編》,明確社區衛生服務中心的功能定位,規范社區衛生服務中心的收費項目，使社區衛生服務中心的收費更加規范,并且保持比較低廉的收費水平。

　　推廣療效好的廉價藥

　　昨天，馬強還表示，將規范和控制醫療服務收費價格，結合規范醫療服務收費行為，通過下達新版《上海市醫療服務價格匯編》，明確社區衛生服務中心的功能定位，規范社區衛生服務中心的收費項目，使社區衛生服務中心的收費更加規范，并且保持比較低廉的收費水平。

　　“降低社區藥品零售價格�！瘪R強說，推進以區(縣)為單位組織醫療機構實行藥品聯合采購，實行藥品銷售“低進低出”，降低藥品加價零售差率，推廣療效好的廉價藥品使用。

　　社區衛生服務的功能和標準

　　1、服務功能:包括一般常見病、多發病、診斷明確的慢性病的診療服務和健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務等綜合服務。

　　2、設置標準:今年完成300所中心村(村)衛生室標準化建設的市政府實事項目,到2008年完成與城鄉規劃體系相銜接的約1000所村衛生室標準化建設。

　　3、內部機構設置:以全科門診為主，不設專家門診和聯合病房，除郊區社區衛生服務中心保留一級大科和部分留觀床位外,其余床位要納入區域衛生規劃床位分類管理統籌考慮。

　　4、服務范圍和標準。2006年，各區縣人均預防保健等公共衛生服務經費不低于30元，到2008年不低于40元。