2010年：全國大部分地區建立社區首診制

　　本報記者 馬曉華 發自北京

　　昨天，衛生部副部長蔣作君在中國政府網上表示，到2010年,大部分地區要建立社區醫院首診制。

　　首診制意指有病先到社區醫院，社區解決不了，再轉到大醫院。蔣作君解釋，西方發達國家普遍開展了社區首診，主要是為了理性利用醫療資源和醫療服務，合理降低醫療成本和醫療費用。

　　“現在在大醫院就診的，60%甚至以上，都可以在社區得到診治。”蔣作君說。此前，高強在河北調研時也表示，去年去大醫院看病的共有24億人次，但真正住院的只有6000萬人(包括中小醫院的住院人數)。

　　不過，蔣作君坦承，目前首診制還只能做試點。“關鍵是人才隊伍、設備、房屋各方面還滿足不了需求，老百姓還不放心，這是我們在未來幾年要努力解決的。”

　　一位社區醫療專家在接受《第一財經日報》采訪時表示：“最根本的問題是人。社區醫療工資太低，沒有魅力留住好的醫生，養不住人才。即使有了設備、有了房屋，沒有好的醫生，社區醫療還是起不到作用。”

　　為此，近期下發的《關于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見》專門制定了一系列傾斜性政策：醫學院校的畢業生，如果到比較邊遠、貧困地方從事社區衛生工作，就可以提前轉正定級，工資可以高定一級到兩級；已經在社區衛生服務機構工作的初級醫師、護師可以提前一年參加晉升中級職稱的考試；晉升職稱時也要盡量給予上述兩類人的照顧。

　　近日，中央政府還決定：對社區公共衛生，中央財政從2007年開始要納入預算，中部地區人均3元，西部地區人均4元；社區衛生機構的基本建設、房屋的修繕、人員的培訓、離退休人員的有關費用，財政都要給予適當的補助。省級政府要通過轉移支付的方式，對本省一些貧困地區的社區衛生服務給予支持。

　　另外，“對醫療保障，要把符合條件的社區衛生機構納入定點醫療機構，參保人員要選擇一到兩家社區衛生機構作為定點醫療機構。”蔣作君說，“一項比較實在的措施就是鼓勵社區居民到社區衛生機構享受醫療服務，適當拉大大

　　據了解，目前全國95%的地級以上城市、88%的市轄區和一些縣級市開展了城市社區衛生服務，全國已設置社區衛生服務中心3400多個，社區衛生服務站 12000 個。