廣州市民四問單病種限價 相關負責人權威釋疑

　　新快報記者　陳鳳瓊　實習生　李華妹

　　從今天起在廣州市第一人民醫院、廣州市兒童醫院、廣州市婦嬰醫院、廣州市第十二人民醫院4家市屬三甲醫院將作為試點，對41個病種實施單病種“總費用承諾”。一石激起千層浪，很多市民紛紛致電本報熱線，大談自己對單病種收費的疑慮和擔心，記者聯系了這幾家醫院的院長，對市民的疑慮作出了正面的回答。

　　公布的最高限價依然虛高？

　　黃阿姨：我發現此次四家三甲醫院報出來的價格依然比較高，例如新海醫院公布的耳鼻喉科的聲帶息肉(息肉摘除術)也只需要1000元，而廣州第十二人民醫院公布的全麻喉顯微外科聲帶微創手術則要4295元。我認為醫院公布的價格依然虛高，留有很大的空間給自己“執生”。

　　答：手術不同價格大不同

　　廣州市第十二人民

　　限價多少誰說了算？

　　林先生：9900元切除膽囊的費用到底是算高還是算低，其實普通老百姓心里并沒有底。我對此持懷疑態度。這9900元的費用到底是醫院自己還是衛生局定出來的，是通過什么途徑定出來的？對患者算不算公平？如果這個價格還有足夠大的利潤空間，醫院定出的承諾說了等于沒有說。

　　答：承諾價格經嚴格測算

　　廣州市第一人民醫院副院長曹杰：為了定好這個承諾價格，醫院翻出了3年以來的病案，仔細研究一個病種需要的藥品、藥量，足足花費了2個多月的時間。

　　廣州市第十二人民醫院副院長李斯明：這是一個大項目，醫院出動了財務、

　　兩位院長都不約而同地說，在試運行一段時間后，會重新調整價格，很有可能繼續往下微調。

　　限價前是否存在暴利？

　　李阿姨：我70歲的母親曾在某大醫院做了個白內障的手術，花了6000多元，現在市一醫院對該病的限價為4930元。既然醫院明明5000元以內可以做好手術，憑什么亂收費，讓我多花近兩千元的“冤枉錢”？

　　答：收費未變只是處方不同

　　廣州市衛生局副局長盧彥德：現在的單病種總費用承諾是嚴格按照物價部的現行收費制度來執行的，并沒有改變收費項目和收費標準。

　　廣州市兒童醫院院長曾其毅：所有價格都沒有“動”，改變的只是醫生的用藥習慣，通過優化治療路徑，把各種用藥的品種和用量規范化。但之前并非暴利，只是醫生治病會有“個性化差異”，有些醫生偏好高端的抗菌素，有的醫生喜歡用“國貨”，費用就相對低廉。因此同是治好病，但不同醫生開的處方價格會相差很大，以后通過規范化管理，費用就會趨于平均。

　　醫生會不會“偷工減料”？

　　劉先生：我是個慢性前列腺炎患者。我的經驗是：如果那天醫生的門診量不大，往往醫生會比較有耐心，仔細詢問一下病情。但是如果那天醫生的診臺上放著厚厚的一疊病歷的話，往往醫生只會翻翻之前的記錄，就直接開藥。我擔心現在實施單病種費用承諾后，由于價格降下來了，病人增多了，醫生的服務質量會大大不如從前。

　　答：實行限價后診療更規范

　　廣州市衛生局副局長盧彥德：此次實施單病種費用承諾，是在保證醫療質量的前提下，通過縮短住院天數、規范用藥、避免過度檢查“三招”來規范和優化診療流程，是對醫院管理質量的一次提高，并不是下降。

　　廣州市第十二人民醫院副院長李斯明：并非各個病人都適合單病種費用承諾。醫生通過檢查，確定病人條件符合，才可以簽訂協議，要是病人伴有其他疾病，是不能加入單病種費用承諾的。不過如果是醫生粗心大意，診斷錯漏，明明有其他疾病而檢查不出來，醫院就要承擔責任。因此患者不必擔心享受不到好的服務。

　　廣州市兒童醫院院長曾其毅：實施這種診療標準化后，看病成了一個技術問題。其實對于醫生的要求會更高，要大大減少并發癥的機會。