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我國藥品價格管理辦法的初稿已經(jīng)完成，今后發(fā)改委可能每兩年對藥品價格進行一次調(diào)整，對市場定價的藥品也將實行政府干預。最近傳出的這條消息，一看就知道是針對當前看病貴、看病難而出臺的政策。
在藥品問題上，且不說各廠商如何在藥名上大做文章，借此逃避降低藥價帶來的損失；也不說藥從出廠到患者手，中間環(huán)節(jié)
又是如何多，吃水如何深，如何層層盤剝；就看近年來，在藥價問題上，發(fā)改委已經(jīng)進行了17次降價，總金額已經(jīng)達到400多億元。 降價的次數(shù)不可謂不多，所涉金額也絕非一個小數(shù)目，但是為什么人們還在抱怨，藥價太高，看病仍然很貴？
所以對于每兩年調(diào)整一次藥品價格的政策成效，連國家發(fā)改委價格司副司長周望軍都不看好：“因為在藥價問題上，降價已經(jīng)不是(藥價管理的)關鍵。”那么，關鍵在哪里呢？周認為，在醫(yī)藥價格管理上存在的主要問題、主要根源是道德問題和制度設計問題。
如果板子仍然打在道德問題上——也就是說，我們可由此指責現(xiàn)在醫(yī)生職業(yè)道德普遍淪喪，普遍成為金錢奴隸，從大處方中拿廠家提成——我們自然會說，那就加強對醫(yī)生的職業(yè)道德教育吧。但這可能有點不那么對路，因為它解決不了實際問題。一位哲人說，普遍存在的問題，要在方針政策上找原因；反復出現(xiàn)的問題，要從發(fā)展規(guī)律上找原因。
那么，板子只能打在制度設計上了。但看到問題，不等于就能立馬解決問題。因為，制度的涉及面更廣。比如公共財政經(jīng)費的投入、公共醫(yī)療機構(gòu)的設置和人員合理配置等等。況且，看病貴、看病難，是冰凍三尺，非一日之寒。既然如此，還真需要用溫火，慢慢地解凍。比如現(xiàn)在，各地正在進行的社區(qū)衛(wèi)生中心建設，盡管暫時還看不到成效，至少大方向是對的；再如今天起，廣州四家醫(yī)院試行的“單病種總費用承諾”制，超出限價的治療費用由醫(yī)院埋單；甚至更小些，檢驗單各醫(yī)院相互承認，不用重復檢測，等等，都給患者以降低醫(yī)療費用的切實的希望。
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