|
為讓病人在自己的醫(yī)院放心看病，南京新協(xié)和醫(yī)院竟推出了“簽合同”治療的辦法：“我們雙方可以簽訂合同，治不好全額退款！”
這家民營醫(yī)院的做法引起了社會的爭議：在醫(yī)患矛盾較為突出的今天，“簽合同治療”到底是表示其誠實看病的決心，還是為招攬病人所玩的商業(yè)手段？救死扶傷可用一紙合同來約束嗎？
醫(yī)院新招：簽合同治病，治不好退款！
據(jù)了解，半年前，南京新協(xié)和醫(yī)院骨科診室就推出了“簽合同治療”的辦法，按照合同規(guī)定，醫(yī)院在對患者進(jìn)行診斷后，拿出治療方案，在患者一次性付款后，醫(yī)院就會和患者簽訂一份合同“保證療效”。
為一探究竟，記者以患者的身份致電該醫(yī)院骨科診室。一位姓沈的醫(yī)生非常熱情地接受了咨詢。據(jù)這位姓沈的醫(yī)生介紹，他們醫(yī)院總部在廣西，在骨科診療方面有著非常豐富的經(jīng)驗，南京只是一家分店。在非常“仔細(xì)”地詢問了記者的病情之后，他便勸記者到醫(yī)院就診。
“先檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果，我們的醫(yī)生會拿出一套診療方案，在患者付清醫(yī)藥費后，我們就簽合同，”這位沈姓醫(yī)生耐心地介紹， “當(dāng)然，我們的前提是量力而行，沒把握治好的我們是不會簽的。”
當(dāng)記者詢問“簽合同治療到底可不可靠”時，這位醫(yī)生補(bǔ)充說，“通過簽合同治療，已經(jīng)有很多病人從我們這里病愈了。我們的醫(yī)院是全國連鎖的，鄭州還有一家兄弟單位也采取了這種辦法。”
記者從一位曾經(jīng)到這家醫(yī)院作過咨詢的朋友處了解到，該醫(yī)院的治療費不菲，治療股骨頭壞死，病人一年僅藥費就需2萬多元。
療效能用合同來約束嗎？
“救死扶傷本來是一件非常崇高的事情，是醫(yī)生應(yīng)該遵守的職業(yè)道德，現(xiàn)在卻要用一紙合同來約束，真是太荒唐了！”在南京一家機(jī)關(guān)工作的徐女士聽到了該醫(yī)院的做法后，氣憤地說，“難道不簽合同，醫(yī)院就不盡心治療？”
和這位徐女士一樣，大部分人對醫(yī)院的做法表示不解。在天津某企業(yè)退休的李師傅擔(dān)心，醫(yī)院這么做有可能變相提升醫(yī)療成本，增加患者的負(fù)擔(dān)。他說，醫(yī)院為達(dá)到醫(yī)治好病人的目的，為了降低風(fēng)險，可能使用最好和最貴的醫(yī)療器械和藥品，或者不在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品，患者的病雖然治好了，但自身的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)卻增加了。另外，患者的病情是動態(tài)的，在治療過程中可能并發(fā)其他疾病，因此，在治療過程中一旦出現(xiàn)問題，退錢是小事，可能給患者帶來更多的麻煩。
南京大學(xué)中文系研究生陳麗說，醫(yī)院的這種明顯屬于商業(yè)手段的做法肯定不對，但醫(yī)院之所以會想到這樣的辦法，也表明了目前我們所面臨的醫(yī)療環(huán)境確實不理想。“救死扶傷竟要用合同來約束，患者對醫(yī)院的信任度可想而知。”
也有一些人對該醫(yī)院的做法表示支持，在天津某事業(yè)單位上班的黃女士對南京這家醫(yī)院的做法表示歡迎。她告訴記者說，“有了合同保證后，病人就可放心治病了，而不用擔(dān)心白花錢了。” 能與醫(yī)院簽訂合同對于患者來說是件好事。現(xiàn)在很多醫(yī)院為了賺錢，不僅各種檢查費名目繁多，還開大處方。如果簽了合同，患者花了錢，醫(yī)院可以一次性的把合理利潤賺足。這樣病人就不用再挖空心思給醫(yī)生送紅包，可以放心地治病，醫(yī)院也再不用費盡心思的掏病人的口袋了。
專家質(zhì)疑：誠實經(jīng)營還是商業(yè)手段？
江蘇省金鼎英杰律師事務(wù)所吳宇律師表示，該醫(yī)院的做法是一種典型的商業(yè)行為，或許，醫(yī)院真能信守承諾，為某位病人退款，但其宣傳卻吸引了很多潛在的病人，使其業(yè)務(wù)量增長。
吳宇說，當(dāng)然，我們不能因為其是商業(yè)行為就否定它。從法律的角度來說，該醫(yī)院的做法并不違法。救死扶傷是職業(yè)道德層面的，若是該醫(yī)院只是通過合同的方式來表示其全心全意治療病人的決心的話，確也未嘗不可。但需要注意的是，醫(yī)療行為很復(fù)雜，患者對于結(jié)果的好壞無法判斷，在這方面簽訂合同的醫(yī)患雙方處于不平等的地位，因此，患者還需防范醫(yī)院通過合同的形式來對患者的權(quán)利進(jìn)行約束。此外，一旦雙方對合同發(fā)生分歧時，法院也應(yīng)該根據(jù)合同，作出對醫(yī)療機(jī)構(gòu)不利的判決。
天津市一中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長王萬永告訴記者，該醫(yī)院的做法是出于商業(yè)運作擴(kuò)大市場，以達(dá)到宣傳自己的目的。他認(rèn)為，由于信息不對稱，患者難以把握“治好”的標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)學(xué)當(dāng)中未知領(lǐng)域很多，人體生理、病理的復(fù)雜性、多樣性和個體性，決定了臨床醫(yī)學(xué)總是在不斷探索中發(fā)展，很多情況下，疾病的治療效果只是一個總體概率，難以向患者傳遞足夠的、準(zhǔn)確的信息。由于信息不對稱，當(dāng)患者對診療過程或結(jié)果不滿意時，極易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
王萬永表示，該醫(yī)院的做法，沒有明確“治好”的標(biāo)準(zhǔn)，患者無法把握，因此，不能起到契約的約束作用。在出現(xiàn)醫(yī)療意外時，不能起到緩解醫(yī)患矛盾的作用，相反，由于患者對診療結(jié)果的期望值過高，會加劇矛盾。
天津市社會科學(xué)院輿情研究所所長王來華說，不論出于什么目的，在醫(yī)患矛盾日趨緊張的今天，這家醫(yī)院的做法還是有其一定的現(xiàn)實意義。“真金不怕火煉”。只要醫(yī)院真心實意為患者考慮，就會取得患者的信任，就不愁門庭若市，但如果只是一味的牟利，或者自我炒作，會取得一時的利益，但最終砸毀的是自己的牌子和聲譽(yù)。（編輯：李旭波）
| 
