深圳藥店處方藥無單也賣 藥店稱限售令執行難

　　“雙軌制”年初宣告結束處方藥必須憑處方銷售

　　深圳部分藥店處方藥無單也賣

　　專家指出自我藥療習慣給用藥埋下很大隱患提醒市民注意用藥安全

　　本報記者 饒潔

　　根據國家食品藥品監督管理局的有關通知，從2006年1月1日起，處方藥雙軌制宣告結束，包括注射劑、抗病毒藥、腫瘤治療藥等11類藥品，必須憑處方銷售，否則就會取消藥店經營處方藥的資格。但記者近日在我市部分藥店走訪發現，我市部分藥店并沒有完全按要求執行，多采取的是登記制。而深入采訪后記者發現，一紙限令推行，事情本身卻遠沒有那么簡單。

　　藥店稱限售令執行難

　　在一間藥店，記者提出購買一盒“心通”，銷售人員沒問有沒有處方，而是問之前有沒有吃過，記者說沒有，對方明確表示不能賣，并建議記者去醫院找醫生先看看，如果吃過就可以，但需要登記一下。在景田一間藥店，記者提出購買“阿莫西林”，對方也沒有要求出示處方，只要求先登記再購買抗生素。在景田另一間小藥店，記者說感冒了，想買點“頭孢”，工作人員想也沒想就給記者拿了一盒山東某藥廠生產的頭孢拉定，也沒有索要處方。記者走訪我市多家藥店發現，實行登記制是我市目前大部分藥店對憑處方銷售藥品的變通做法，因為醫院處方出不來，不賣市民又不干，只好先登記后便于跟蹤。一些藥店負責人表示，一些常用處方藥有便民性質，完全憑處方銷售根本不可能，而且市民也不愿登記，要真正執行很難。有顧客一聽要處方，就說：“要處方，不如到醫院去，何必再到你們藥房來。”

　　對于這一狀況，市藥監局市場流通處負責人坦言，“國家推行藥品分類管理的目的是保障市民合理、安全用藥，大方向是對的。限售令是國家制定的政策，我們肯定尊重并盡力執行。”但他隨后也表示，鑒于醫療衛生體制改革滯后導致的處方外流等問題，藥品分類管理實施存在較大障礙。而深圳共有約6000家藥店，監管起來難度也非常大。

　　有專家指出，自我藥療習慣給用藥埋下很大隱患，尤其是抗生素類藥品，現在市民亟待解決購藥習慣和購藥安全之間的矛盾，要注意購藥用藥安全。

　　藥店利潤將大幅收窄

　　記者還了解到，處方藥一旦嚴格“限售”，將讓藥店遭遇不小的寒流。

　　深圳一家連鎖藥店總經理預言，由于憑處方購藥開始執行1個多月，加之很多老百姓對此政策不清楚，目前還難以估計有多大影響，但從2004年7月1日起執行的抗菌藥限售來看，可以肯定此次新政對藥店會有一定影響，藥店利潤空間將進一步變窄。據他介紹，在今年起開始實施的處方藥限售藥品目錄中，該公司經營的品種約有近百種，加上2004年限售的抗菌藥物，共有近200個品種，近450個品規，占到公司經營處方藥品規總數的27%。

　　深圳另一間連鎖藥店經理也坦言，頻繁降價已將利潤拉低，在醫藥沒有分家的情況下，醫院處方難以到藥店，再面對處方藥限售令，部分藥店銷售額要下降30%，恐怕沒得做了。因為限售的11類藥品中抗生素、抗

　　一間藥店營業員還告訴記者，現在很多醫院開具的處方單在藥店經常會買不到藥。醫院實行招標采購，一些新藥一旦中標，只有到醫院才能買到。對于這一現象，一位業內人士告訴記者，由于處方藥銷售渠道在醫院，藥店占比重不大，于是很多藥品生產企業為維持產品高售價，就控制渠道，不向藥品零售企業供貨，甚至不讓批發企業向零售藥店供貨，使得藥店出現“沒藥可賣”境地，吃啞巴虧。

　　有藥店開始對處方藥降價

　　限售令雖然在深遭遇尷尬，但對于藥品分類管理，我市各大藥店并不敢忽視，正謀求出路，盡可能將未來的影響降到最低。一致藥店負責人談到，雙軌制取消是鐵的政策。公司在經營藥品品種和數量上，做了必要的調整，在確保這些單軌制處方藥種類齊全的前提下，減少每種類別品規數量，降低門店庫存，同時加大非處方藥及其他類別處方藥的品種、數量，逐漸弱化這些限售處方藥對公司銷售的影響。

　　深圳中聯大藥房負責人也表示，藥店要做一些轉變，今后會多元化經營，弱化主營業務。萬澤藥店的一位經理也表示，會逐漸加大中藥材、中藥飲片和中成藥的銷售。與此同時，也有不少藥店開始在處方

　　不過對藥店來說，共同的愿望就是，希望政府在解決處方來源方面有切實措施，確保醫院處方能合理流動，只有這樣才能真正推動藥品分類管理，方便顧客購藥。一位不愿具名的醫藥商業專家對記者表示，藥品分類管理是涉及藥品監督管理、醫療衛生體制、

　　作者:記者 饒潔