大連市部分醫(yī)院重復使用一次性醫(yī)療耗材

　　日前，遼寧省大連市患者逄先生在該市某醫(yī)院做左冠狀動脈支架手術時，手術中起運送支架作用的一次性導管前端的一段鋼絲遺留在體內，經確診是醫(yī)院在手術中重復使用運送支架的一次性導管所致。一位醫(yī)療界專家直言，“這樣重復使用一次性醫(yī)療耗材在個別醫(yī)院中是經常現(xiàn)象，大多數(shù)患者并不知情”。

　　一次性醫(yī)療耗材重復使用

　　畢業(yè)于東北某醫(yī)科大學的逄先生向記者介紹說，此前，他因心臟病先后6次入住大連市某醫(yī)院，并做左冠狀動脈支架手術。2002年10月，逄先生在國外某醫(yī)院就醫(yī)時，經Ｘ光檢查，發(fā)現(xiàn)左冠狀動脈有顯影異物，后來確診是大連市某醫(yī)院在手術中重復使用運送支架的一次性導管，導致導管的前端——運送支架的鋼絲遺留在逄先生體內。

　　逄先生回憶到，2000年3月，該院為他做“球囊擴張”并植入支架一枚，住院9天，共花費5萬余元。逄先生不解費用為何這么高，該院主治醫(yī)生告訴他是因為使用了進口的一次性醫(yī)療器械，逄先生堅持索要自己在手術中使用過的一次性導管，該院未能提供，后為逄先生減免2萬余元的一次性導管費用。2002年，逄先生因心臟病復發(fā)再次入住該院6天，再行“球囊擴張”并植入支架一枚，此次入院共花費2萬余元。在此次手術后，逄先生仍堅持索要自己在手術中使用的一次性導管，該院仍然未能提供。后經協(xié)商，該院為逄先生減免一次性導管費用6000元。

　　至今，逄先生仍然在索要自己在手術中使用過的進口一次性導管的合格證，該院始終未能提供。

　　患者張某因喉尖銳濕疣入住某

　　記者了解到，醫(yī)療器械一次性耗材中包括各種支架、導管和喉鏡等尖端的高科技產品，同時也包括牙托、一次性手套、輸液器、心臟手術包等常見耗材，某些醫(yī)院一次性耗材的使用量占整個醫(yī)院耗材的30％以上。

　　“我們自己是不用的，因為這樣重復使用的一次性耗材不知道用了多少次，用重復使用過的耗材很有可能會感染上別的疾病。”一位醫(yī)生在接受采訪時說。

　　多數(shù)患者不知情

　　 患者張琴（化名）介紹，他因為心臟病入住大連市某醫(yī)院，一次，他偶然發(fā)現(xiàn)自己的費用單上注明的某些醫(yī)療耗材是一次性的，但是醫(yī)生為他檢查時使用他上次用過的耗材。他向該醫(yī)院的醫(yī)務室反映此事，該醫(yī)院減免了他部分醫(yī)療費用。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)院在使用一次性醫(yī)療耗材時有著規(guī)范的程序，即把一次性醫(yī)療耗材的封貼揭下后隨著患者病歷走。但有些醫(yī)院不是這樣�熕麄兣c個別不法醫(yī)療器械供應商串通，在大部分患者不知情的情況下，將一次性醫(yī)療耗材在患者身上反復使用。一位吳姓患者說：“我們對于用什么樣的一次性醫(yī)療耗材、用多少一次性醫(yī)療耗材是沒有決定權和選擇權的，耗材到底定價多少，完全由院方一方獨立決定，更別說他們重復使用一次性醫(yī)療耗材了。”

　　采訪中，記者了解到，造成醫(yī)院出現(xiàn)一次性醫(yī)療耗材重復使用的原因有二。一是個別不法醫(yī)療器械供應商，低價從醫(yī)院將使用過的一次性耗材回收、消毒、重新包裝，再次銷售；二是重復使用一次性醫(yī)療耗材是醫(yī)院收入的“灰色地帶”，也是一些醫(yī)院降低成本，個別醫(yī)生灰色收入的一個組成部分。“巨大的利潤是導致一次性醫(yī)療耗材反復使用的根本原因”，一位不愿透露姓名的醫(yī)務工作者表示。她認為，個別醫(yī)院存在牟取更高利潤的動機和行為，同時她也承認，患者雖然是最終消費者，但是沒有幾個患者是專業(yè)的、知情的。

　　據(jù)了解，關于一次性醫(yī)療耗材重復使用的問題，已經引起

　　　　專家建議加強醫(yī)患溝通

　　大連理工大學管理學院公共管理系教授柳中權對此表示，一次性醫(yī)療耗材的重復使用問題不僅是個別醫(yī)院的醫(yī)療道德問題，更是醫(yī)院被巨大利益驅動的直接反映。《衛(wèi)生法》明確規(guī)定，不允許一次性醫(yī)療耗材重復使用，這種行為的直接后果是某些重大疾病的迅速傳播。柳中權表示，應該通過各種信息渠道呼吁、抵制這種損害患者利益的行為，他建議，醫(yī)院應該就某些一次性醫(yī)療耗材的信息隨時和患者溝通，避免造成患者的不知情而花冤枉錢、得冤枉病。（編輯：李旭波）