廣州一醫院違規代購藥 暫未發現當事醫生收回扣

　　廣州市衛生局公布市婦嬰醫院代購藥事件調查結果，八種外購藥七種市面有售

　　記者發現代購藥來源仍疑點叢生，一藥品中介失蹤，疑與涉珠江醫院事件藥商為同一人

　　去年12月15日，本報報道了廣州市婦嬰醫院普兒科在為一名患有重型地中海貧血癥的

3歲男童熙熙做臍血移植的過程中，為患者代購了8.5萬元藥品的事件。昨日，廣州市衛生局向媒體公布了對此事的調查結果，并將于今日知會患者家屬。

　　市衛生局的調查顯示，市婦嬰醫院有關醫生代購的8種藥7種市面有售，所購藥全部用于了患者治療，并為家屬省了1.3萬多元；暫未發現當事四名醫生收取藥商回扣。

　　記者發現，在廣州市衛生局的調查中，有一些問題仍沒有弄清楚，尤其是在香港購藥的來源問題，婦嬰醫院的醫生竟然從一名沒有聯系方式，至今失蹤的王先生那里購買了3萬多元的藥物！對此，市衛生局表示由于現在無人能找到王先生，此案的調查還將繼續。

　　回放

　　去年1月至6月，3歲男孩熙熙在廣州市婦嬰醫院接受了臍血移植手術。據熙熙的父親黃木秀介紹，當時醫院承諾手術費用在25萬元以內，醫院還可以為他減免5萬元。半年內，熙熙在醫院的手術費用花了25萬元，加上醫院代購的8.5萬元“貴重藥物”，熙熙的醫藥費總額達到了33.5萬元。由于出現了排斥反應，移植手術最終還是失敗了。

　　據了解，熙熙至今還拖欠婦嬰醫院醫藥費12.5萬元。目前，熙熙須進行第二次移植手術才能維持生命，但高達30多萬元的費用讓這個原本貧困的家庭無力支付。

　　熙熙的父親黃木秀認為婦嬰醫院在“代購藥”中屬于違規操作，應該對手術的失敗負責。

　　去年8月，黃木秀投訴到廣州市衛生局。市衛生局責成廣州市婦嬰醫院對此事進行調查，出具了一份調查報告，并扣發了主要醫生孫某8、9月份的獎金4000多元。但黃木秀對調查結果并不滿意，繼續向各大媒體投訴。

　　去年12月15日，本報和南方日報率先報道了此事，引起廣泛重視。廣州市衛生局紀委、醫政處、計財處、監察審計室組成調查組進行調查。

　　昨日，廣州市衛生局向媒體公布了第二次的調查結果，并將于今日把結果告知熙熙的家人。

　　廣州有賣為何到香港買

　　解釋 為了替患者省錢

　　根據市衛生局的調查報告，除了一種名叫馬血清的藥物沒有經過國家有關部門批準進口，國內市場上買不到外，其余7種藥在廣州市場上均可購買。為何醫生還要幫患者家屬代購藥，甚至3次舍近求遠從香港浩華大藥房進口藥物呢？

　　對此，調查報告認為:醫生代購藥的行為是為了幫助患者省錢。除了馬利蘭片以外，醫院為患者購入的8種藥品如果按照市場零售價格采購，需要98169.6元，而實際采購金額為84330元，實際上為患者減少了13839.6元藥費。

　　為何花七倍高價外購藥

　　解釋 不知廣州是否有

　　也許從總體藥價上，醫院是為患者減少了開支。但藥品馬利蘭片的差價卻令人疑惑。

　　根據市衛生局的調查，醫生從香港浩華大藥房買入了125片馬利蘭，價格為2250元，平均一片18元。但是，該藥在廣州醫藥有限公司的零售價格則為254.6元100片，平均一片2.6元。兩相比較，每片藥香港的售價超出了國內售價差不多7倍。既然是幫助患者家屬省錢，為何醫生要買價格懸殊如此之巨的藥物？

　　對此，市衛生局“情況通報”的解釋是:從香港購入的包裝規格不同，方便小孩服用，當時并不知道廣州是否有這種劑型供應。

　　交錢七天前就開了收據

　　解釋 收據是中介給的

　　根據熙熙父親黃木秀提供的一份日期為2004年12月30日的收據清單上面顯示，氟達拉濱、馬利蘭、賽尼哌、馬血清4種外購藥所需要的費用為33350元。但實際上，黃木秀是2005年1月6日才把這些錢交給醫院層流病房的劉莎醫生的�！翱偛豢赡芩�給我墊錢吧？”黃木秀說:“我懷疑他預先買了藥，然后用我的錢去填。”

　　情況通報對此的說法是:2004年12月底，孫新醫生聯系香港浩華大藥房并核定藥價后，香港浩華大藥房派了一名姓王的先生于2005年1月6日把藥品送到了婦嬰醫院。劉莎醫生將代收患者家屬的3萬余元款項交給了王先生。王先生則將一張寫好的收據給了劉莎。劉莎醫生沒有留意察看收據時間，也不清楚為何收據上寫的時間比實際交款時間差了7天。熙熙2005年6月22日出院后，黃木秀向劉莎提出要正式發票，孫新就聯系香港浩華大藥房補回了賣出的33350元的藥品票據。

　　香港買藥卻開廣東收據

　　解釋 需進一步調查

　　既然這名王姓先生是香港藥商派來的，為何2004年12月30日開出收據使用的公章是“廣東省前進科技開發總公司醫藥貿易部”？

　　此前，記者查到該公司網頁，表明該公司位于廣州市東風東路，主營業務是行業家具、清洗用品，并未有醫藥一項。記者昨日撥通了網頁上留下的聯系電話，接電話的男子表明，該公司沒有姓王的先生，對于有沒有這些貴重藥品出售，這名男子沒有正面回答。

　　情況通報對這一問題未作調查，市衛生局有關人士解釋:目前這名王先生已經失蹤。調查人員反復詢問過當事醫生，均沒有這名王先生的聯系方式。而調查人員也沒有直接與香港浩華大藥房聯系過，不清楚王先生與該藥房的關系。對此，市衛生局表示還需進一步調查。

　　記者留意到，去年11月，珠江醫院兒科中心副主任朱為國在為一名地中海貧血患兒實施骨髓移植手術過程中，也曾經向一個名叫王華的不法藥商購買過馬利蘭、賽尼哌等4種藥品。目前珠江醫院已經免去了朱為國的職務，并停止其醫療職業活動半年。不過這名叫王華的不法藥商也是不知下落。據當時調查，王華的供貨方也包括廣州市婦嬰醫院。

　　市衛生局情況通報

　　超標收費7548元

　　根據市衛生局提供給媒體的一份“情況通報”，患者熙熙在手術期間，住院費用近25萬元(目前尚欠12.5萬元)。層流病房有關醫生為患者支付外送檢驗費、會診費、從香港浩華大藥房及國內醫藥公司買進藥品共88378.8元，患者家屬交給病區醫生現金86750元。

　　關于外購藥

　　代購8種藥全部用于患者治療，為家屬省1.3萬多元

　　外購藥主要包含3次從香港浩華大藥房買入的氟達拉濱、馬利蘭、賽尼哌、馬血清(抗胸腺淋巴細胞球蛋白)4種藥，及從國內藥商處購買的惠爾血、利血寶、20%白蛋白、免疫球蛋白等4種藥。代購這8種藥物一共為患者家屬省了1.3萬多元。

　　這些藥物都有支出票據，并全部用于熙熙的治療當中。

　　關于住院收費

　　超標收7548.44元，責成退還；少收6057.39元，不予追繳

　　市衛生局還對熙熙住院費用的醫療收費項目進行了認真逐一的核查，發現婦嬰醫院存在超標準收費7548.44元，低于標準收費6057.39元。對于多收的費用，市衛生局責成婦嬰醫院退還給患者家屬，用于抵扣患者欠醫院的住院費用；對于少收的費用，則視為醫院讓利不予追繳。

　　關于“好處費”

　　暫未發現當事四名醫生收取藥商回扣

　　市衛生局援引婦嬰醫院紀委向有關供藥單位的調查，暫未發現當事的4名醫生收取藥商的回扣即“好處費”。在移植手術過程中，熙熙父親黃木秀送給普兒科副主任孫新醫生的2000元“紅包”，孫新當時就向科室主要領導報告并如數將現金上繳，此款最后全部用于熙熙的醫藥費上。

　　處理決定

　　違紀違規代購藥品全市通報，責成處理責任醫生

　　調查小組認為，廣州市婦嬰醫院發生違紀違規收取黃木秀現金代購藥品的問題，其主要負責人孫新負有直接責任。依據有關規定，市衛生局將對主要責任人和相關人員作以下處理:

　　一是責成市婦嬰醫院對孫新予以嚴肅處理，對相關醫生給予適當處理或批評教育，并將處理結果報市衛生局；二是責成市婦嬰醫院對負有藥品管理使用缺乏監督和未嚴格執行物價部門有關規定造成多收費問題的分管領導和管理部門負責人給予適當處理；三是責成市婦嬰醫院就上述問題向市衛生局作出書面檢討并提出整改措施；四是市衛生局向全市衛生系統通報市婦嬰醫院普爾科血液移植小組醫務人員違紀違規收取患者家屬現金代購藥等問題，汲取教訓，舉一反三，防止類似問題的發生。

　　市衛生局副書記:

　　醫生代購藥合情合理不合法

　　昨日，廣州市衛生局黨委副書記吳其中就目前一些醫院存在代購藥的情況，談了他的看法——合情合理不合法。

　　吳其中說，針對市婦嬰醫院此次發生的代購藥問題，1月4日下午，市衛生局專門以座談會的形式咨詢了中山大學附屬第一、附屬第二醫院，南方醫院、兒童醫院有關專家。專家認為，孫新醫生為熙熙進行臍血移植是按照國際報道成功率較高的

　　“我們和專家座談時，專家們都表示，市婦嬰醫院的代購藥事件，其實提出了一個普遍性的問題:當患者確實需要某種藥，而國內買不到時，怎么辦？”

　　如果按法規辦事，外國藥沒被批準進入國內的，就算再有效，患者也不可能從正規途徑買到。因此醫生有時出于治病救人的需要，就到香港甚至國外去幫病人代購藥。這樣做，醫生又違反了規定。

　　針對這種情理與法規相悖的情況，吳其中表示，市衛生局將向國家有關部門反映。

　　本報記者　王瑾