政府調(diào)降醫(yī)療設(shè)備檢查費用 醫(yī)院稱成本無法收回

　　“看病貴”的一個根源被認(rèn)為是大型儀器檢查費用過高。一紙《關(guān)于制定和調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格的指導(dǎo)意見》(下稱《意見》)顯示了政策部門在全國范圍內(nèi)拿高醫(yī)療費“開刀”的決心。

　　昨天，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的上述《意見》明確指出，所有非營利性醫(yī)院的大型醫(yī)用設(shè)備的檢查治療價格將予以“從嚴(yán)核定”。這些被納入“黑名單”的設(shè)備包括CT

、PET-CT、核磁共振、γ刀等10類。

　　“我對于此次大型設(shè)備檢查費下降很不能理解，這樣一來，醫(yī)院購買大型醫(yī)療設(shè)備的成本都沒有辦法收回來了�！彪m然已經(jīng)率先全國試點了兩個月，上海長征醫(yī)院南京分院一位負(fù)責(zé)人仍顯得頗為不解。

　　50%利用率與購買熱情

　　據(jù)

　　衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，器械檢查費用已成為病人的第二大負(fù)擔(dān)，緊隨藥費之后。但與之相應(yīng)的、通過大型器械檢查發(fā)現(xiàn)病癥的僅占檢查人數(shù)的30%。也就是說，相當(dāng)部分患者做了本不該做的檢查，花了本不該花的冤枉錢。

　　來自北京社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心的《中國大型醫(yī)用設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)研究》也顯示，中國多數(shù)大型醫(yī)用設(shè)備的利用率在50%以下。但是，醫(yī)院購買大型設(shè)備的速度卻在逐年加快。

　　成本底線在哪里？

　　按照《意見》要求，今后大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格將按照“彌補合理成本、不贏利”的原則制定和調(diào)整。目前，發(fā)改委和衛(wèi)生部正在對相關(guān)大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療項目的成本進(jìn)行測算，還將委托行業(yè)協(xié)會或中介組織公布社會平均成本。

　　上海長征醫(yī)院南京分院收費科長李浩謹(jǐn)向記者舉例說，過去做一例磁共振的費用是700元，改革后已經(jīng)降到了300元。另據(jù)了解，自從率先實行了醫(yī)療服務(wù)價格改革方案后，江蘇省各大醫(yī)院的磁共振掃描、CT掃描、彩色多普勒超聲特殊檢查等大型設(shè)備檢查價格已經(jīng)平均下降了49%。

　　“以往去醫(yī)院，做CT檢查的費用太高，但醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)費用還沒有被體現(xiàn)出來�！苯�蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)人員表示。南京某大型醫(yī)院的負(fù)責(zé)人也告訴記者：“有些檢查項目加上人力、水電和機器的成本，實際成本已經(jīng)超過了目前的檢查費，這也就是說病人做得越多，我們虧得就越多，那還不如不做�！�

　　不過，在上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的胡善聯(lián)看來，依據(jù)有關(guān)部門此前做過的調(diào)查，“成本收不回來是不可能的事”。

　　此外，發(fā)改委和衛(wèi)生部核算并公布的平均成本將成為“各地及時降低偏高的檢查治療價格提供參考依據(jù)”，這將使原先由地方自己做主核定價格的局面不復(fù)存在。

　　發(fā)改委和衛(wèi)生部在此前發(fā)布的有關(guān)通知中明文規(guī)定：“各地指定和調(diào)整有關(guān)項目價格后，應(yīng)及時報國家發(fā)改委和衛(wèi)生部。”

　�。ň庉嫞鹤T捷）