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快報蘇州電 (記者 誼磊) 昨日記者從蘇州勞動保障部門獲悉，明年4月1日起，蘇州市區將進行十大醫療保險政策的重大調整，醫保基金每年增加支出一億，重點向大病重病患者、老年參保人員和社區衛生服務傾斜。
此次醫保政策調整主要包括：一、自2006年4月1日起，45周歲以上(含45周歲)的在職職工，其醫療保險個人賬戶按本人繳費工資總額的記入比例由現在的3.5%提高為4%；退休人
員的個人賬戶調整增加80-100元，其中70周歲以下的由現在每人每年580元提高為660元，70周歲以上的由現在每人每年630元提高為730元，建國前參加革命工作的老工人由現在每人每年980元提高為1080元。
二、降低首次住院起付標準：三類綜合醫院由現在在職職工1000元、退休人員800元降低為在職職工800元，退休人員700元；二類綜合醫院由現在在職職工750元、退休人員600元降低為在職職工600元，退休人員500元；中醫及其它專科醫院的起付標準另定；轉外地住院起付標準由現在在職職工1500元、退休人員1200元降低為在職職工1000元、退休人員800元。降低住院費用的自負比例：超過起付標準以上、符合醫療保險規定的住院費用在1萬元以內的，由現在在職職工自負20%、退休人員自負15%降低為在職職工自負15%、退休人員自負10%；1萬元以上的住院費用、統籌基金和個人分段支付比例不變。調整基本醫療保險最高支付限額：基本醫療保險最高支付限額由現4萬元調整為10萬元，超過10萬元符合醫療保險規定的費用由共濟基金結付95%，并不再封頂。
三、參保人員個人賬戶用完后，再發生的符合醫療保險結付規定的門診醫療費用，在職自負800元、退休自負600元后，在具有地方補充醫療保險服務資格的定點社區衛生服務站、門診部(所)、單位衛生所及鄉鎮醫院發生的門診費用，地方補充醫療保險基金的結付比例由現在職職工60%、退休人員70%提高為在職職工70%、退休人員80%。
四、降低醫療救助門檻，擴大享受醫療救助的對象范圍，提高醫療救助水平。
五、對納入社會化管理服務的企業退休人員，由該市勞動保障部門分3年組織免費體檢，建立體檢檔案。
六、鼓勵個人賬戶結余較大的參保人員申領陽光健身卡，進一步培育健康保險的理念。
七、建立醫療保險風險準備金，專戶存儲，主要用于應對重大流行疾病發生時的醫療費用、醫療救助，以及醫療保險統籌基金的以豐補歉。
八、進一步做好離休干部醫療費用統籌工作，凡參加醫療統籌的離休干部、其無經濟收入的配偶可納入城鎮職工基本醫療保險，享受退休人員醫療保險待遇。
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